第十二章（二) 注射法作业习题答案
一、选择题
单选题
1．婴儿接种卡介苗正确的部位及方法（ B )
A．前臂掌侧下段，皮内注射
B．三角肌下缘，皮内注射
C．三角肌下缘，皮下注射
D．三角肌，肌肉注射
E．股外侧，皮下注射
2．臀大肌注射的联线定位法正确的一项是（ E )
A．骼嵴和尾骨联线的外上1／3处
B．髂嵴和尾骨联线的下1／3处
C．髂前上棘和尾骨联线的中1／3处
D．髂前上棘和尾骨联线的下1／3处
E．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
3．为2岁以下婴幼儿作肌肉注射的不恰当做法是（A )
A．宜选用臀大肌
B．注射时固定肢体，以防断针
C．切勿把针梗全部刺入
D．需长期注射者，注射卫生资格考试网部位应交替更换
E．两种药物同时注射时，需注意配伍禁忌
4．为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是( C )
A．针头滑出血管外
B．针头部分阻塞
C．针头斜面紧贴血管壁
D．针头斜面一部分穿透下面血管壁
E．静脉痉挛
5．股静脉的穿刺部位在( A )
A．股动脉内侧
B．股动脉外侧
C．股神经内侧
D．股神经外侧
E．股神经和股动脉之间
6．两岁以下的婴幼儿肌肉注射时最好选用（ C )
A．臀大肌
B．股外侧肌
C．臀中、小肌
D．前臂外侧
E．上臂三角肌
7．下列哪项不符合无痛注射法 ( E )
A．分散病人的注意力
B．使肌肉松弛
C．注射时做到“二快一慢”
D．注射刺激强的药浓针头要长
E．先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的药物
8．有关皮内注射的论述，哪项是错误的( E )
A．部位是前臂掌侧
B．消毒忌用碘酊
C．进针角度为5度
D．拨针时勿按压
E．只用于药物过敏试验
9．灭菌注射器及针头哪部分手可接触( E )
A．针尖
B．活塞
C．乳头
D．针梗
E．针栓
10．各种注射的定位法哪项是对的( E )
A．臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3
B．皮内（ID．)→前臂掌侧上段
C．皮下（H)→肩峰下2～3横指的三角肌处
D．股静脉→股三角区外上方
E．臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处
多选题
1．为小儿作肌肉注射应 ( B．D )
A．固定针梗部位
B．防止针头脱出、药液外流
C．不可选择臀小肌注射
D．必要时可快进针、快射药
E．可选择臀大肌注射
2．静脉注射选择的血管应 ( A．C )
A．较粗直
B．靠关节处
C．弹性好
D．靠静脉瓣处
E．无脂肪肌肉处
3．肌肉注射部位应选择 ( A．B．C．D．E )
A．肌肉较肥厚
B．远离大神经
C．远离大血管
D．皮肤无发炎、化脓、硬结
E．无皮肤病处
4．皮下注射部位 ( A．B．C．D．E )
A．上臂三角肌下缘
B．上臂外侧
C．腹部
D．后背
E．大腿外侧方
二、问答题
（一)阐述注射原则.
答: 1. 严格执行查对制度：
2．严格遵守无菌操作原则
（1)操作前洗手，戴口罩
（2)保持注射器、针头相应部位无菌
（3)注射部位的皮肤需消毒
（4)注射的药物应临时抽
3．选择合适的注射器及针头：根据药量多少、药液性质、注射方法和病人情况选择。
４．选择合适的注射部位
（1) 避开大的神经、血管、骨隆突处。
（2) 避开炎症、损伤、硬结、瘢痕处。
（3) 长期注射病人应经常更换注射部位。
５．进针前排气，进针后检查有无回血
６．掌握合适的进针深度
７．减轻病人的疼痛
（1) 做好解释工作，消除病人的不安和害怕
（2) 分散注意力
（3) 取适当的体位，使肌肉松弛
（4) 掌握“两快一慢”技术
（5) 同时注射几种药物时，先注射刺激性较弱的药物，后注射刺激性较强的药物
（6) 注射刺激性较强的药物时，针头要较长，进针要较深。
８．使用过的一次性注射器、针头应妥善处理：消毒→毁型→专人定点回收。
（二)在静脉注射的过程中，应注意哪些事项？
（1) 注射时，应选择粗直，弹性好，不易滑动，避开关节和静脉瓣，而易于固定的静脉。
（2) 如需长期静脉给药者，为了保护血管，应有次序地先下后上，由远端到近端选择血管进行注射。
（3) 根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取和观察病员的主诉和体征，以及病情变化。
（4) 对组织有强烈刺激的药物，可另备一盛有等渗盐水的注射器和针头，先作穿刺，证实针头确在血管内，调换另一抽有药液的注射器进行注射，以防药物外溢于组织内而发生坏死
（三)静脉注射常见的失败原因有哪些
答：
（1) 针尖斜面一半在血管外，可有回血，部分药液溢出皮下。
（2) 针头刺入较深，斜面一半穿破对侧www.med126.com/shouyi/血管壁，可有回血，部分药液渗出至深层组织。
（3) 针头刺入太深，穿破对侧血管壁，药物注入深部组织。有痛感，没有回血，如只推注少量药液局部不一定隆起。
19．2岁以下婴幼儿为何不宣选臀大肌注射？
答：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险。幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，故宜选用臀中肌、臀小肌处注射，此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄。
