医学检验试题8

问答题

1. 简述非发酵菌包括的主要菌属。
答：（1)假单胞菌属；

（2)不动杆菌属；

（3)产碱杆菌属；

（4)莫拉氏菌属；

（5)黄杆菌属；

（6)艾肯氏菌属；

（7)金氏菌属；

2. 铜绿假单胞菌能产生的水溶性色素有几种？

答：（1)绿脓素；（2)青脓素；（3)黑脓素；（4)黄脓素。

3. 指出几种致成医院内感染的重要的非发酵菌。

答：（1)铜绿假单胞菌；（2)荧光假单胞菌；（3)不动杆菌；（4)脑膜败血性黄杆菌。

4. 试述流感嗜血杆菌的重要培养特性。

答：（1)在普通培养基上下生长；

（2)生长需要调Ⅹ、Ⅴ因子；

（3)生长需要5％～10%的CO2环境；

（4)生长在金葡周围时菌落增大——卫星现象。

5. 指出能感染人的致成“波浪热”的主要布鲁氏菌

答：（1)羊布鲁氏菌；（2)猪布鲁氏菌；（3)牛布鲁氏菌。

6. 对人致病的厌氧菌按形态与检验医学网染色如何分类?

答：（1)革兰氏阳性有芽胞杆菌；

（2)革兰氏阳性无芽胞杆菌；

（3)革兰氏阴性无芽胞杆菌；

（4)革兰氏阳性球菌；

（5)革兰氏阴性球菌。

7. 临床上有哪些表现可提示有厌氧菌感染？

答：（1)感染部位产生气体：

（2)分泌物有恶臭：

（3)分泌物带血或呈黑色；

（4)感染在粘膜附近；

（5)术后感染。

8. 指出四种重要的致成感染的革兰氏阴性无芽胞 厌氧菌。

答：（1)脆弱类杆菌；（2)产黑素类杆菌；（3)吉氏类杆菌；（4)梭杆菌。

9. 指出四种有重要临床意义的革兰氏阴性有芽胞 杆菌（梭菌属)。

答：（1)破伤风杆菌；（2)产气荚膜杆菌；（3)肉毒杆茵；（4)红斑梭菌。

10. 试述病毒的四大基本特点。

答：（1)体积比其他微生物小；（2)结构简单，只含一种核酸（DNA或RNA)（3)专性寄生性；（4)抵抗力特殊。

11. 试述病毒的五种基本形态。

答：（1)球形；（2)丝状；（3)砖形；（4)弹状；（5)蝌蚪形。

12. 简述HBsAg的三种形态。

答：（1)Dane颗粒的外壳；（2)小球形颗粒，不具传染性；（3)管形颗粒，不具传染性。

13. 试述乙型肝炎的三种抗原抗体的临床意义。

答：（1)HBsAg阳性可能是临床潜伏患者、乙型肝炎患者、单纯慢性携带者。HBsAg阴性一般可排除HBV的感染。

（2)抗HBs：是中和性抗体。

（3) HBeAg：表明HBV复制活跃，血清有高度传染性。

（4)抗HBe：针对HBeAg的抗体，不具活动性。

（5)HBcAg：阳性表示HBV的复制。

（6)抗HBc：IgM抗体阳性为现病患者，1gG抗体阳性为既往感染。

14. 简述丙型肝炎的特征及实验诊断方法。

答：特征：（1)由输血或针刺传播；（2)易于慢性化。

诊断：检查患者血清中HCV抗休（ELISA)。

15. 试述AIDS病的实验诊断法。

答：（1)病毒分离及PCR法检查病毒。（2)血清中查HIV抗体：ELISA法；Western印迹法。

16. 衣原体与其他微生物相比有什么显著特征。

答：（1)有DNA和RNA两种核酸；

（2)类似细菌的二分裂方式；

（3)具有细胞壁；

（4)含有核糖体；

（5)有独立的酶系统，但严格在细胞内寄生；

（6) 对一些抗生素敏感。

17. 支原体的基本特征是什么？

答：（1)能在人工培基上生长；（2)能通过细菌滤器；（3)无细胞壁。

18. 指出对人致病的主要螺旋体。

答：苍白密螺旋体—梅毒；钩端螺旋体—钩体病；回归热螺旋体—回归热；莱姆病螺旋体—莱姆病。

19, 指出真菌菌丝的基本形态。

答：（1)单纯菌丝；（2)球拍状菌丝；（3)梳状菌丝；（4)螺旋状菌丝；（5)结节菌丝；（6)鹿角状菌丝。

20. 简述革兰氏染色的基本过程。

答：（1)初染：标本固定后用结晶紫（或龙胆紫)染液染1分钟；

（2)媒染：用芦戈氏碘液媒染二分钟。

（3)脱色：用95％酒精退色。（4)复染：用沙红复染1分钟。

21. 试述细菌生长繁殖所需的营养物质。

答：（1)水；（

2)碳源；（3)氮源；（4)无机盐类；（5)生长因子。

22. 简述抗中素杀灭细菌的作用原理。

答：（1)阻碍细胞壁的形成；（2)影响细胞膜的功能；（3)抑制蛋白质的合成；（4)影响核酸的形成。

23. 试述细菌发生变异的主要表现。

答：（1)形态变异；（2)结构变导（荚膜、芽胞、鞭毛)；（3)菌落变异（S-R)；（4)毒力变异；（5)抗原性变异；（6)耐药性变异；（7)酶活性变异。

24. 比较细菌外毒素与医学招聘内毒素的区别。

答：如表所示。

25. 指出几种有:临床意义的血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNs)

答：表皮葡萄球菌；腐生葡萄球菌；溶血葡萄球菌；人型葡萄球菌。

26. 链球菌依其在血液琼脂平板溶解红细胞作用 不同而分为几类？

答：（1)甲型（α)溶血型链球菌；（2)乙型（β)溶血性链球菌；（3)丙型（γ)溶血性链球菌。

27. A群乙型溶血性链球菌致成什么主要疾患？

答：丹毒、峰窝组织炎、淋巴管炎、扁桃体炎、产褥热、败血症等；与风湿热、肾小球肾炎有关。

28. 怎样鉴别肺炎链球菌与甲型链球菌？

答：如表所示：

29. 成功地自脑脊液中分离脑膜炎奈瑟氏菌应注意哪些要点？

答：（1)标本及时送检，及时接种；

（2)应用巧克力培基（加温至37℃)，培基应抑制杂菌避免干燥。

（3)温育于5％～10％的CO2环境中。

30. 试述淋病奈瑟氏菌的分离与护士招聘网鉴定要点。

答：（1)分离培养：①正确采取标本；②及时培养；③应用巧克力琼脂或选择性培基；④培养于5％～10％　C0₂的环境中。

（2)鉴定：①菌落型态、菌体形态：②氧化酶阳性；③分解葡萄糖。

31. 鉴定为白喉杆菌的基本依据是什么？

答：（1)型态：细长杆菌，有异染颗粒。

（2)培养：①　在亚硝酸盐血平板上形成黑色或灰黑色菌落。

②　分解葡萄糖、麦芽糖产酸、不分解蔗糖。

③　毒力试验（ELEK平板法)阳性

32. 培养结核分枝杆菌所用培养基的基本成分是什么？

答：（1)营养丰富的有机物，如鸡蛋、血清、氨基酸、（天冬酸、谷氨酸)。

（2)磷、硫、钾、钙等无机盐。

（3)TWEEN80促生长物。

（4)孔雀绿等抑菌剂。

33. 举出五种结核分枝杆菌以外的可致成人的感染 的分枝杆菌。

答：牛分枝杆菌；乌-胞内分枝杆菌；堪萨斯分枝杆菌；偶发分枝杆菌；龟分枝杆菌。

34. 举出四种主要的病原性大肠埃希氏菌。

答：（1)产毒大肠埃希氏菌（ETEC)；（2)致病性大肠埃希氏茵（EPEC)；

（3)侵袭性大肠埃希氏菌（EIEC)； （4)粘附性大肠埃希氏菌（EHEC)（肠出血性〕。

35. 简述志贺氏茵的分群及名称。

答： A群：痢疾志贺氏菌； B群：福氏志贺氏菌； C群：鲍氏志贺氏菌； D群：宋内氏志贺氏菌。

36. 试述沙门氏菌属的基本抗原结构。

答：H抗原（鞭毛)：第一相为特异性，为a，b，c，v..........v65表示；第二相为非特异性，（1，2，3表示)。O抗原（菌体)：以阿拉伯数字表示。K抗原（表面)：有Vi、M等。

37. 指出肠杆菌属中的重要细菌。

答：（1)产气肠杆菌；（2)阴沟肠杆菌；（3)聚团肠杆菌；（4)坂琦肠杆菌；（5)古维特肠杆菌。

38. 简述变形杆菌与摩根氏菌生化反应的同点与异点。

答：同点：尿毒酶（+)苯丙氨酸脱氨酶（＋)。

异点：见下表

39. 怎样鉴别霍乱弧菌的古典和Eltor生物型？

答：如表所示：

40. 简述幽门螺杆茵的生物学性状。

答：（1)形态为微弯螺杆菌；（2)只存在于胃粘膜中，需做胃活检标本检查；（3)尿素酶强阳性；（4)分离培养需用SKIRRow培基，培养于微嗜氧环境中。

41. 例举出5种有临床重要性的非发酵菌。

答：（1)铜易假单胞菌；（2)醋酸钙阴性不动杆菌；（3)产碱杆菌；（4)腔隙莫拉氏菌；（5)脑膜败血性黄杆菌。

42. 试述主要的厌氧培养方法。

答：（1)厌氧罐培养法；（2)厌氧袋法；（3)铜丝绒法；（4)需氧菌共生法；（5)厌氧培养法：（6)气体喷射培养法。

43. 简述氧化一发酵（O-F)试验的作法与医学招聘网应用。

答：（1)作法：同时接种二管OF培基，一管开放，一管封闭（应用凡士林或液体石蜡)；

（2)应用：区分发酵菌，氧化菌，不利用菌（产碱型)。

44. 靛基质（吲哚)试验原理是什么？

答：（1)有些细菌可分解蛋白质中的色氨酸，生成靛基质。（2)靛基质与对二氨基苯甲醛作用生成玫瑰吲哚而呈红色。

45．培养基有哪几类

答：（1)基础培养基；（2)增菌培养基；（3)选择性培养基。（4)鉴别培养基。（5)营养培养基。（6)厌氧培养基

46. 细菌培养基的基本成分有哪些？

答：（1)营养物质：①蛋白胨；②肉浸液；③牛肉膏，④糖类；⑤血液；③无机盐类；⑦鸡蛋和动物血清；⑧生长因子。

（2)凝固物质；（3)抑制剂和指示剂。

47. 细菌耐药性试验的抗生素纸片应怎样进行质量 控制？

答：（1)应用质控菌株i（2)抑菌的控制范围；（3)分析误差的原因。

48. 怎样进行细菌检验的室内质量控制？

答：（1)试剂的质控；（2)抗血清质控；（3)培养基质控；（4)培养仪器及用具质控。

49. 简述细菌检验室内质量控制的检查项目。

答：（1)培养基、试剂、抗血清的检查；（2)设备检查；（3)细菌鉴定正确性检查；（4)药敏试验检查；（5)血清学检查。

50. 非发酵菌鉴定中定属所应用的基本试验有几 种？

答：（1)氧化发酵试验（OF)；（2)氧化酶；（3)动力；（4)麦康凯琼脂上生长情况。