2013年北京住院医师规范化培训——中医外科考试大纲
(一)培训目标
系统掌握中医外科相关的基础知识、基本技术，熟悉中医外科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工作，对少见或疑难病的诊断与治疗，危急重症的抢救具备初步的认识和经验；并能为其他科室提供相关的专科会诊与咨询。初步具备临床医学教学意识、临床科研能力和论文撰写能力，打好中医外科临床工作基础。
(二)培训方法
培训时间为9个月。学员主要在病房、门诊以及相关科室轮转学习。
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学科名称 |
分类 |
时间（月) |
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中医外科 |
中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科)门诊、病房 |
3 |
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中医肛肠科门诊、病房 |
1 | |
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中医皮肤科门诊、病房 |
2 | |
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普通外科病房、门诊 |
3 | |
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合 计 |
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9 |
中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科)
1．培训内容
掌握：中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证；中医外科治法三大治疗总则；各种外治法和手术操作技术；疮面治疗原则；特色诊疗技术的操作医学全.在线www.med126.com；中医外科常用检查的临床应用及检查方法；中医外科基础理论；中医外科常见病、多发病疖（含暑疖、疖病)、疔疮（含颜面疔疮、手足疔疮)、痈（体表痈、颈痈、腋痈、脐痈)、丹毒、发（含臀痈、手足发背)、有头疽、附骨疽、瘰疬、褥疮、漏、肉瘿、瘿痈、筋瘤、脂瘤、精浊、精癃、青蛇毒、臁疮、股肿、脱疽等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则；烧伤面积的估算、深度评估和紧急治疗；毒蛇咬伤的病情评估及紧急治疗。
熟悉：外科疾病在病因病理上的特点；内治法的具体应用；外用药的配方和治法；蝼蛄疖、烂疔、红丝疔、锁喉痈、发颐、流注、环跳疽、流痰、走黄与内陷、失荣、气瘿、石瘿、气瘤、肉瘤、血瘤、破伤风、水疝、冻疮、肠痈、痛风等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。
了解：中医外科学发展中的学术流派，著名医家的学术观点；外用药的作用机制。
书写：门诊病历6份，入院记录（大病历)3份。
2．培训要求
(1)学习病种要求
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中医病证 |
疔疮、痈、有头疽、肉瘿、脂瘤、筋瘤、脱疽、漏、水火烫伤、臁疮、股肿、丹毒、疔疮走黄、疽毒内陷、外吹乳痈、乳核、乳癖、乳岩、精浊、精癃 |
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西医病种 |
疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、糖尿病足、闭塞性动脉硬化症、血栓性静脉脉炎、下肢静脉曲张综合症、毒蛇咬伤、痛风、败血症、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等 |
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手术或技术操作的类别 |
例数（≥) |
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辨脓操作法 |
5 |
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脓肿切开引流术 |
2 |
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脓肿扩创引流术 |
2 |
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瘘管、窦道X线造影术 |
3 |
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疮面换药 |
30 |
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箍围疗法 |
2 |
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缠缚疗法 |
5 |
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甲沟炎修剪术及修甲术 |
3 |
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各种药线捻搓 |
20 |
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垫棉压迫法 |
5 |
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中毒性休克的抢救 |
2 |
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良性肿块切除术 |
5 |
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乳腺癌改良根治术 |
3 |
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乳腺导管镜检查 |
3 |
①常用方剂
八珍汤、十全大补汤、五味消毒饮、犀角地黄汤、半夏厚朴汤、黄连解毒汤、三妙丸、仙方活命饮、黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤、四海舒郁丸、四君子汤、四物汤、阳和汤、大承气汤、四妙汤、大黄牡丹汤、四妙勇安汤、当归四逆汤、银花甘草汤、二陈汤、桃红四物汤、二妙丸、二仙汤、普济消毒饮、增液汤、透脓散、托里消毒散、清瘟败毒饮、生脉饮、导赤散、当归补血汤、青蒿鳖甲汤、抵当汤、柴胡清肝汤、海藻玉壶汤、消瘰丸。
②中成药
参考第一阶段住院医师培训内容，各培训基地结合各自情况予以安排。
③医疗机构制剂（含经验方、协定处方)
根据各培训基地学科特点，了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方、常用外用药物。
④其他
熟悉《外科正宗》、《疡科心得集》、《外科全生集》的有关论述
外治法
内治法
辨肿痛痒脓麻木
辨溃疡色泽
辨经络部位
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