2013年四川省住院医师规范化培训理论考试大纲(检验科)考试大纲

十一、自身免疫性溶血性贫血及其实验诊断

1.自身免疫性溶血性贫血的检验及其应用

（1)免疫性溶血性贫血的定义和分类

（2)抗人球蛋白试验

（3)冷凝集素试验

（4)冷热溶血试验

2.自身免疫性溶血性贫血的实验诊断

（1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血

（2)冷凝集素综合征

（3)阵发性冷性血红蛋白尿

十二、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断

1.红细胞铁代谢与功能

（1)铁的代谢

（2)铁的功能

（3)铁代谢障碍

2.铁代谢的检验及其应用www.med126.com

（1)血清铁测定

（2)血清铁蛋白测定

（3)血清总铁结合力测定

（4)转铁蛋白饱和度测定

（5)转铁蛋白测定

（6)血清转铁蛋白受体测定

3.缺铁性贫血的实验诊断

（1)缺铁性贫血的分期

（2)血象与骨髓象特点

（3)铁染色与铁代谢的检查特点

4.铁粒幼红细胞性贫血的实验诊断

（1)血象与骨髓象特点

（2)铁染色与铁代谢的检查特点

十三、脱氧核苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断

1.维生素B12缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断

（1)血象与骨髓象特点

（2)维生素B12和叶酸含量变化

2.恶性贫血的实验诊断

（1)血象与骨髓象特点

（2)维生素B12和吸收试验

十四、造血功能障碍性贫血及其实验诊断

1.再生障碍性贫血的试验诊断

（1)概念与发病机制

（2)血象与骨髓象特点

（3)诊断标准

（4)急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断

2.急性造血功能停滞的实验诊断

（1)概念

（2)血象与骨髓象特点

3.纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断

（1)概念

（2)血象与骨髓象特点

十五、白血病

1.白血病概念

2.急性白血病临床特征

3.急性白血病分型标准

(1)WHO分型

（2)FAB分型

4.急性白血病疗效观察

（1)急性白血病缓解标准

（2)急性白血病复发标准

（3)中枢神经系统白血病诊断标准

5.急性淋巴细胞白血病及其实验室诊断

（1)血象、骨髓象

（2)WHO、FAB分型

（3)细胞化学染色

（4)细胞免疫分型、染色体及分子生物学检查

6.急性髓系白血病及其实验室诊断

（1)血象、骨髓象

（2)WHO、FAB分型及其特征

（3)细胞化学染色

（4)细胞免疫分型、染色体及分子生物学检查

7.中枢神经系统白血病的实验诊断

8.微量残留白血病的实验诊断

十六、骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病/骨髓增生异常综合征

1.MPN

（1)定义、分型

（2)血象、骨髓象特征

（3)细胞化学染色

（4)遗传学特征

2.MDS

（1)定义、分型

（2)血象、骨髓象特征

（3)细胞化学染色

（4)遗传学特征

3.MDS/MPN

（1)定义、分型

（2)血象、骨髓象特征

（3)细胞化学染色

（4)遗传学特征

十七、恶性淋巴瘤及其实验诊断

1.霍奇金病的实验诊断

（1)定义、分型

（2)血象、骨髓象特征

2.非霍奇金淋巴瘤的实验诊断

（1)B细胞肿瘤

（2)T细胞和NK细胞肿瘤

十八、其他血液系统疾病实验室诊断

1.树突细胞肿瘤

2.肥大细胞增生症

十九、其它白细胞疾病及其实验诊断

1.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断

（1)概念

（2)血象、骨髓象特征

2.嗜酸性粒细胞增多症的实验诊断

（1)概念

（2)血象、骨髓象特征

3.类白血病反应的实验诊断

（1)概念

（2)血象、骨髓象特征

（3)细胞化学染色特征

（4)与慢粒白血病的鉴别

4.传染性单核细胞增多症的实验诊断

（1)概念

（2)血象与骨髓象特点

（3)细胞化学检查

二十、类脂质沉积病及其实验诊断

1. 戈谢病诊断

2. 尼曼-匹克病诊断

二十一、血栓与止血的基本理论

1.血管壁止血功能

（1)血管壁的结构与调控

（2)血管壁止血功能

2.血小板止血功能

（1)血小板结构及特点

（2)血小板生化组成、代谢

（3)血小板止血功能

3.血液凝血机制

（1)凝血因子种类、特性

（2)凝血机制（内源凝血途径、外源凝血途径)

4.抗血液凝固系统

抗凝物的种类及抗凝机制

5.纤维蛋白溶解系统

（1)纤溶系统组成及特性

（2)纤维蛋白溶解机制

6.血液流变学

（1)血液流动性和粘滞性特性

（2)影响血液粘度的因素

7.血栓形成

（1)血栓类型

（2)血栓形成机制

二十二、血栓与止血检验基本方法

1.筛查试验

（1)一期止血缺陷筛查试验

（2)二期止血缺陷筛查试验

2.血管壁检验

（1)血浆血管性血友病因子检测（抗原检测和vWF瑞斯托霉素辅因子活性检测

（2)血浆6-酮-前列腺素F1α检测

（3)血栓调节蛋白检测

3.血小板检验

（1)血小板生存时间

（2)血小板相关免疫球蛋白检测

（3)血小板聚集试验

（4)血小板释放产物测定

（5)血浆血栓烷B2测定

（6)血小板膜糖蛋白测定

（7)血块收缩试验

4.凝血因子检验

（1)血浆纤维蛋白原含量测定

（2)凝血因子含量与活性测定

（3)血浆因子ⅹⅢ定型试验

（4)血浆因子ⅹⅢ亚基抗原检测

5.生理抗凝蛋白检验

（1)抗凝血酶Ⅲ测定

（2)蛋白C测定

（3)蛋白S测定

（4)活化蛋白C抵抗试验

6.病理性抗凝物质检验

（1)狼疮抗凝物测定

（2)血浆因子Ⅷ抑制物检测

（3)血浆游离肝素时间（甲苯胺蓝纠正试验)

7.纤溶活性检验

（1)血浆纤溶酶原测定

（2)血浆纤溶酶原活化剂测定

（3)血浆纤溶酶原活化抑制物测定

（4)血浆α2纤溶酶抑制物测定

（5)D-二聚体检测

（6)血浆纤维蛋白（原)降解产物

（7)血浆鱼精蛋白副凝试验

8.血液流变学检验

（1)全血黏度检测

（2)血浆黏度检测

（3)红细胞变形性检测

二十三、常见出血性疾病的实验诊断

1.出血性疾病的概念

（1)概念

（2)分类

2.血管壁异常性疾病临床特征及实验室检查

（1)过敏性紫癜

（2)遗传性毛细血管扩张症

（3)其它血管壁异常性疾病

3.血小板异常性疾病临床特征及实验室检查

（1)特发性血小板减少性紫癜

（2)继发性血小板减少性紫癜

（3)血小板功能异常性疾病

4.凝血因子异常性疾病临床特征及实验室检查

（1)血友病

（2)血管性血友病

（3)维生素K缺乏和肝病所致的凝血障碍

（4)遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子ⅩⅢ缺乏症

5.循环抗凝物质增多及相关疾病

1)概述（临床特征等)

2)实验室检查

6.原发性纤溶亢进

1)概述（临床特征等)

2)实验室检查

二十四、常见血栓性疾病的实验诊断

1.弥散性血管内凝血

（1)概述（临床特征等)

（2)病因及发病机制

（3)检验及诊断标准

2.血栓前状态

（1)概念

（2)分子标志物检查

3.易栓症

（1)概念

（2)实验室检查

二十五、抗凝与溶栓治疗的实验室监测

1.抗凝治疗监测

（1)肝素治疗的监测（低分子量肝素和普通肝素)

（2)口服抗凝药治疗的监测

2.抗血小板治疗监测

（1)阿司匹林治疗的监测

（2)噻氯吡啶治疗的监测

3.溶栓治疗监测

（1)尿激酶治疗的监测

（2)链激酶治疗的监测

（3)tPA治疗的监测

二十六、出凝血实验的自动化

1.出凝血实验的方法和原理

2.仪器性能评价

3.室内质量控制和室间质评