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2013年四川省住院医师规范化培训(外科)技能考试大纲

来源:本站原创 更新:2013-8-26 住院医师考试论坛

四、技能操作
测试项目24项。
1. 手术区消毒;2. 伤口换药;3. 戴无菌手套;4. 穿、脱隔离衣;5. 穿、脱手术衣;6. 吸氧术;7. 吸痰术;8. 插胃管;9. 三腔二囊管止血法;10. 导尿术;11. 动、静脉穿刺术;12. 胸腔穿刺术;13. 腹腔穿刺术;14. 腰椎穿刺术;15. 骨髓穿刺术;16. 手术基本操作(切开、止血、缝合、打结与拆线);17. 开放性伤口的止血包扎;18. 清创术;19. 脊柱损伤的搬运;20. 四肢骨折现场急救外固定技术;21. 人工呼吸;22. 胸外心脏按压;23. 电除颤;24. 简易呼吸器的使用。

五、手术
(一)普通外科
1. 术者(1) 疝修补术(2) 阑尾切除术(3) 体表肿物活检术(4) 甲状腺手术
2. 助手(1) 甲亢或双侧甲状腺次全切术(2) 结肠切除术(3) 乳腺癌改良根治或根治术(4) 胆囊切除术(5) 胃大部切除术(6) 肠梗阻、肠切除吻合术(7) 胆总管探查、胆管空肠吻合术
(二)骨科
1. 术者(1) 常见部位骨折的手法复位,夹板、石膏外固定(2) 常见部位关节脱位的手法复位(3) 常见部位的骨牵引
2. 助手(1) 骨折切开复位内固定(2) 手外伤的清创、缝合、皮肤缺损的修复(3) 开放性骨折清创、切开、复位内固定术(4) 腰椎或颈椎手(5) 人工关节置换术(6) 四肢常见的骨折及软组织肿瘤手术
(三)泌尿外科
1. 术者(1) 膀胱造瘘术(2) 精索静脉高位结扎术(3) 睾丸鞘膜翻转术
2. 助手(1) 睾丸切除术(2) 膀胱部分切除术(3) 肾切除术(4) 肾或输尿管切开取石术(5) 耻骨上经膀胱、前列腺摘除术(6) 膀胱部分切除(7) 尿道狭窄手术(8) 泌尿生殖系成型术(9) 腔内泌尿外科手术
(四)胸外科
1. 术者(1) 胸腔穿刺术(2) 胸腔闭式引流术(3) 开、关胸手术
2. 助手(1) 食管、贲门癌手术(2) 肺叶切除术(3) 先心病手术(4) 其他心脏病手术
(五)神经外科
1. 术者(1) 头皮损伤手术(2) 腰椎穿刺
2. 助手(1) 开颅手术(2) 脑室穿刺术

六、辅助检查结果判读
(一) 心电图 
测试项目14项。
1. 正常心电图;2. 窦性心动过速; 3. 窦性心动过缓;4. 房性期前收缩; 5. 心房颤动;6. 阵发性室上性心动过速;7. 室性期前收缩;8. 室性心动过速; 9. 心室颤动;10. III度房室传导阻滞;11. 左、右束支传导阻滞;12. 左、右心室肥厚13. 典型心肌缺血;14.急性心肌梗死
(二) 普通X线影像诊断
测试项目13项。
1. 正常胸部正位片;2. 肺炎;3. 气胸;4. 胸腔积液;5. 典型浸润型肺结核;6. 肺癌(肺占位病变);7. 心脏增大:二尖瓣型、主动脉型和普大型;8. 正常腹部平片;9. 肠梗阻;10. 消化道穿孔;11. 泌尿系阳性结石;12.上(下)消化道造影;13. 骨折:长骨骨折。肢体骨折正、侧位片
(三)超声诊断
1.肝硬化;2.急性胆囊炎;3.胆囊结石;4.肾结石
(四)CT影像诊断
1.肝癌;2.急性胰腺炎;3.腹部外伤(肝、脾、肾损伤)医学全在线www.med126.com;4.颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿);5.脑出血;6.脑梗死。
(五)实验室检查
1.血、尿、粪常规;2.痰液检验(病原学、细胞学);3.血清电解质;4.凝血功能检查(PT、APTT、血浆纤维蛋白原);5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白;6.血脂;7.血肌坏死标志物(CK、CK-MB、肌钙蛋白);8.血糖;9.血、尿淀粉酶;10.肝功能;11.肾功能;12.乙肝病毒免疫标志物;13.血气分析;14.脑脊液常规及生化检查;15.胸水常规及生化检查;16.腹水常规及生化检查;17.骨髓常规检查;18.肿瘤标志物(AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125);19.血、尿hCG检测。

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