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2016年7月5日临床助理医师实践技能考试题|技能考试真题汇总

来源:本站原创 更新:2016/7/5 执业医师论坛

【81号题】7月3日 山东聊城 第一站:病史采集:女性,42岁,鲜血便5天门诊就诊。病例分析:女性,58岁,多饮,多尿半年。患者约半年前无明显诱因出现多饮、多尿,日饮水量约4000-500,流食,尿量约3500ml/日,夜尿3-4次,伴疲乏,口渴,无明显,无烦躁易怒,怕热,多汗,未予重视,发病以来睡眠如常,体重下降约5KG,既信体健,无高血压,冠心病病史,无烟酒嗜了。第二站:查体:T36.2度,P72次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,体重80KG,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率72,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾功下未触及音(—),脊柱四肢无异常,双侧Babinski征阴性,双下肢无消肿

【82号题】7月1日 第一站:病史采集:发作性胸痛、气短,高血压;病例分析:急性梗阻性化脓性胆管炎。胆囊切除术后;第二站:操作:小腿外伤夹板固定,股骨骨折常用的固定方式?怎么减少患肢充血;体格检查:气管位置。肺部听诊。脑膜刺激征。呼气相延长意义?肱二头肌反射表现意义?

【83号题】第一站:发烧咳嗽1周伴随左侧胸痛3天,病例分析:直肠癌,高血压三级高危。第二站:瞳孔对光反射,巴彬斯基征,右肩胛线上,肺下界移动度叩诊。操作:背部脓肿切开术,为什么用反挑式,脓肿切开术可以不强调无菌吗?为什么?

【84号题】7月2日 第二站:测血压,脾脏触诊,清创术。

【85号题】7月2日 第一站:病史采集:男,40岁,左上腹疼痛伴放射性左肩后背疼痛,5天。病例分析:女38岁,下班骑车摔倒,右手着地,疼痛。右肘关节弹性固定,桡骨头后方空虚感,x线右尺骨鹰嘴和桡关节解剖位置改变。第二站:体格检查:腋窝体表位置、胸骨角、前正中线位置,脾脏双手触诊。穿脱隔离衣。问题:腹部肠型见于哪些疾病。可以洗手后解开隔离衣带吗?

【86号题】7月2日 第一站:病史采集:女,心悸,气短xx时间,加重xx天,高血压病史10年;病例分析:腹痛1天加重伴右下腹持续反跳痛,血常规,白细胞升高,中性粒细胞增高,体温高,血压120/95 我写的急性阑尾炎、局限性腹膜炎、单纯舒张期高血压;第二站:切开缝合,血压的测量,何为脉压差,脉压差减小的原因,体表标记肋脊角,后正中线,胸骨庞线,锁骨上窝,肝脏双手及单手触诊。

【87号题】7月1日 第一站:男性,15岁,突发爆炸样头痛伴呕吐3个月;男孩3岁,发热,皮疹,水疱,幼儿园同伴有此情况发生。查体:背部水疱破溃,疹间皮肤正常,咽部略充血,扁桃体一度肿大。

【88号题】7月1日 第一站:病史采集:老年女性,咳嗽血痰一周。病例分析:老年女性右腹股沟可复性包块3年,不能回纳10时,小肠有液气平面。第二站:体格检查;腋窝淋巴结的触诊,肺下界叩诊,左下腹深部包块的触诊,技能操作:面罩吸氧。第三站:咳嗽咳痰我答的的湿罗音,心脏听诊忘了题目,我答的是期前收缩,心电图房早,房颤。医生因没按照病人要求开药而被打院方打给委屈奖,引起社会舆论,应该维权,息事宁人,还有两个忘了。

【89号题】7月1日 第一站:男,反复发作心前区疼痛,加重2天伴心慌气短,分析是肝破裂。

【90号题】第一站:病史采集:男45岁颈部淋巴结肿大发热10天就诊,病例分析:男40岁,5天前左小腿红肿,剪脚趾甲拇指破损,后感觉小腿肿痛,瘙痒,足藓20年。第二站:瞳孔对光反射,胸部叩诊,膝反射,对光反射异常见于什么神经损伤,O型腿监狱哪种疾病,操作是背部脓肿切开。第三站:期前收缩,哮鸣音,窦缓,三度传导阻滞,肺癌,肾结石,股骨颈骨折

【92号题】7月1日 第二站:锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊,巴式证检查;穿无菌手术衣和戴手套,心悸水肿

【94号题】7月1日 第一站:患者是中年女性,有尿频。尿急,尿痛,血尿,无高血压,无蛋白尿,抗生素可缓解。既往多次尿频尿急尿痛,糖尿病两年。是肾炎吗?

【95号题】7月1日 第一站:病史采集:腹泻,腹痛呕吐3天。病例分析:COPD.第二站:体格检查,肺部听诊,肝下界叩诊,脊柱压痛叩诊。基本操作,面罩吸氧。第三站:不一定对,窦性心律不齐,脑出血,肺泡呼吸音,右腿胫骨骨折,关爱患者。

【96号题】7月3日 第一站:病史采集:男,18岁,双下肢水肿10天,少量血尿3天,,病例分析:支气管哮喘急性发作期,,第二站:体格检查:乳房触诊,肝上界叩诊,脊柱检查,,操作:腹腔穿刺,(诊断性穿刺),第三站:机考:房性期前收缩,支气管肺泡呼吸音,右肾结石,右下肺癌,房颤,医德,病人要求医生买开药,婉拒,仅供参考

【97号题】第一站:病史采集:男49岁,右上腹痛3小时,既往胆石症3年。病例分析:女阴道流血4个月加重半个月,孕1产1离异5年,阴道流烂肉样异物,有臭味,查体贫血貌,妇科宫颈菜花样肿物,触之出血。第二站:气管位置检查,心脏相对浊音界叩诊检查,脑膜刺激征检查 ,重症胰腺炎病人留置胃管胃肠减压。

【98号题】第一站:病史采集:男21岁,腹痛伴随恶心呕吐8小时急诊就诊。分析:成年人,男性,腹股沟可复性肿物多年,腹痛4小时,肿物平卧可返纳,医.学.全.在线.网.站.提供4小时前体力劳动下蹲感右腹剧痛,腹胀,恶心,呕吐等。

【99号题】第一站:病史采集:阵发性头痛伴随进行性呕吐。分析:女42岁,下腹胀12天入院,下腹胀痛,无发热,呕吐,腹泻,查体子宫大小正常,子宫直肠凹陷处多个结节,无压痛.第二站:甲状腺检查,右下肺移动度的叩诊,腹部血管杂音听诊,昏迷嗜睡区别。操作是肥皂水刷手,问题是刷手过程中衣服裤子湿了怎么办,刷手上衣应该在裤子里面还是外面。第三站:反复肺炎,胸骨左缘第二肋连续机器样杂音,心电图:窦缓,心梗,胸片是肺炎,腹片是升结肠癌

【100号题】7月2日 第一站:病史采集,咳嗽、咳痰痰中带血2年,咯血1天,病例,卵巢囊肿并感染;第二站:操作,甲状腺,缝合,肺下界,腹部血管杂音

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