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医学全在线执业中药师:《答疑周刊》2012年度第02期

【中药学】

下列哪项不属于附子的适应证

A.寒湿痹痛

B.阳虚水肿

C.阳虚胸痹

D.阳虚外感

E.寒饮咳喘

学员提问:

老师:附子可以散寒为什么不可以治寒饮咳喘?

答案与解析:

本题的正确答案为E。

「功效」温中,回阳,温肺化饮。

「主治病证」

①脾胃受寒或脾胃虚寒所致腹痛呕吐泄泻。②亡阳欲脱。③寒饮咳喘。

附子

①回阳救逆――纯阳燥烈,为回阳救逆第一要药。主治亡阳证(常配干姜甘草治亡阳;配人参治亡阳气脱)。医学全在,线www.med126.com②补火助阳――上助心阳,中温脾阳,下补肾阳。主治阳虚证。③散寒止痛――秉性纯阳,温散走窜,散寒力大。用于寒痹证。

上题中A.寒湿痹痛属于寒痹证;B.阳虚水肿C.阳虚胸痹D.阳虚外感属于阳虚证。所以答案为E。

祝您学习愉快!

中药化学

杏仁苷酶水解的最终产物是

A.野樱苷

B.苯羟乙腈

C.苯甲醛

D.氢氰酸

E.葡萄

学员提问:

老师为什么选E?

答案与解析:

本题的正确答案为CDE。

酶水解法:如麦芽糖酶能水解α-葡萄糖苷键;苦杏仁苷酶能水解β-葡萄糖苷及有关六碳醛糖苷;转化糖酶能水解β-果糖苷键等。

酶能水解苦杏仁苷产生氢氰酸(HCN)、苯甲醛和葡萄糖。

杏仁中毒机理主要是由于苦杏仁苷被肠道菌群中的β-葡萄糖苷酶水解,产生氢氰酸而被吸收。

所以E选项是正确的。

祝您学习愉快!

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