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执业药师考试网络辅导免费《答疑周刊》07第12期

来源:本站原创 更新:2008-11-1 执业药师论坛

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总

【药事管理与法规】下列那些药品不准零售

  A.麻醉药品

  B.一类精神药品

  C.医院制剂

  D.罂粟壳

  E.放射性药品

  学员提问:精神药品凭处方可以购买,为什么选B?

  答案与解析:一类精神药品:

  管理法规定,医疗机构、计生部门要购买麻醉药品、一类精神药品必须凭印鉴卡;因教学、科研所需,使用麻醉药品、一类精神药品的,必须经市级药监部门审查,由省药监部门审核批准。

  【药事管理与法规】A.淡红色

  B.淡蓝色

  C.淡绿色

  D.淡黄色

  E.白色

  [副题干] 第二类精神药品处方的颜色

  学员提问:儿科处方用淡绿色,普通处方用白色,对不对,淡黄色和淡蓝色用于什么处方?

  答案与解析:淡蓝色处方,现在已经不常用。

  麻醉药品处方为淡红色;

  急诊处方为淡黄色;

  儿科处方为淡绿色;

  普通处方为白色。

  第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。

  麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”。

  【药理学伴有肾功能不良的高血压患者宜选用

  A.氢氯噻嗪

  B.硝普钠

  C.胍乙啶

  D.肼屈嗪

  E.甲基多巴

  学员提问:为什么只选E?A、D也是啊!

  答案与解析:本题正确答案E.

  α-甲基多巴用于中度高血压。因对肾血流、肾小球滤过率影响不大,适用于肾性高血压或伴有肾功能不良的高血压患者

  A、D错误, 分析如下:

  氢氯噻嗪

  主要抑制髓袢升支皮质部对Na+和Cl-的重吸收,使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,是一种中效利尿药。 肝肾功能不全者、痛风、糖尿病患者慎用。

  肼屈嗪

  具有中等强度的降血压作用,其特点为:舒张压下降较显著,并能增加肾血流量。其降压作用于用药后30~40分钟开始出现。降压作用主要是使小动脉扩张,外周总阻力降低,以致血压下降。因其能增加肾血流量,故肾功能不良的高血压患者不宜选用。医.学全.在.线网站www.med126.com

  【药理学可引起特异质反应的药物有。

  A.琥珀胆碱

  B.磺胺类药物

  C.对乙酰基酚

  D.伯氨喹啉

  E.阿司匹林

  学员提问:老师您能把四个被选答案一一解释吗?

  答案与解析:本题答案选择A、B、D、E。

  A.琥珀胆碱:为筒箭毒碱合成代用品,肌肉松弛作用快,持续时间短,易于控制,故适用于外科术,可使气管插管更容易进行。

  B.磺胺类药物:磺胺类药物按其临床应用可分为:全身感染用磺胺类药物—本类药物口服后均可吸收,目前应用较多的是磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺- 5-甲氧嘧啶、磺胺-6-甲氧嘧啶等;肠道磺胺药—本类药物口服后吸收很少,主要在肠道中起制菌作用,有磺胺脒、琥珀酰磺胺噻唑、酞磺胺噻唑;外用磺胺药—本类药物主要用于创伤感染,有磺胺脒隆、磺胺嘧啶银(兽医临床上很少应用)、磺胺醋酰钠。

  D.伯氨喹啉:为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物,可杀灭间日疟、三日疟、恶性疟的红外期虫株,尤以间日疟为著也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强。主要用于根治间日疟。

  E.阿司匹林:主要有解热镇痛抗风湿、影响血栓形成的作用。不良反应有胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应和水杨酸反应。

  【药物分析】用非水滴定法测定含量时,需加醋酸汞处理的药物

  A.氯氮卓

  B.奋乃静

  C.尼可刹米

  D.盐酸氯丙嗪

  E.盐酸利多卡因

  学员提问:老师请讲解选“D”理由,谢谢。

  本题选择DE。

  答案与解析:D答案分析如下:

  盐酸氯丙嗪属于吩噻嗪类药物,抗精神病药,具有硫氮杂蒽母核。

  含量测定:非水溶液滴定法。

  吩噻嗪类药物母核上氮原子的碱性极弱,不能被滴定,侧链上脂氨基碱性较强,可以用非水溶液滴定法滴定。

  一般用冰醋酸或醋酐为溶剂,用高氯酸滴定液滴定,由于为盐酸盐,所以滴定前应加入一定量醋酸汞试液,使生成难离解的氯气化汞,将盐酸盐转化为醋酸盐,再进行滴定。

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