第二部分 案例问答部分评分标准及参考答案（1-4题材，共4题，满分为100分)
一般资料：求助者，男性，１７岁，高中三年级学生．
求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校．这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写＂天才知道答案＂．我的行为让老师和家长很生气．父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明．现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了１０多斤。
根据以上案例，请回答以下问题：
一、对求助者的诊断及依据是什么？（30分)
答：（一)诊断是：一般心理问题。（10分) （二)诊断依据：1、根据病与非病的三原则，排除精神病。（4分)
2、心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈（或者：属于常形冲突，反应不太强烈)（5分)
3、病程时间短，一个多月。（3分)4、社会功能受到轻度损害。（3分)5、情绪反应没有泛化。（5分)
二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分)
答：（一)心理咨询方案有双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定（4分)。
（二)心理咨询方案经双方商议可以有所调整（2分)。（三)心理咨询方案的主要内容：
1、咨询目标（2分)2、双方各自的特定责任、权利和义务（2分)3、咨询次数与时间安排（2分)
4、咨询的具体方法、过程和原理（2分)5、咨询的效果及评价手段（2分)6、咨询的费用（2分)
7、其他问题及有关说明（2分)
三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分)
答：心理咨询师在咨询中，把握共情时应该：
1、咨询师走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分)2、咨询师必要时验证自己是否做到共情。（3分)
3、表达共情要因人而异（31分) 4、表达共情要善于使用躯体语言（3分)
5、表达共情要善于把握角色（3分)6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景（3分)
四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询
中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分)。 答： 阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方法。
（一)阳性强化法的治疗过程：
1、明确治疗的靶目标（4.5分)2、监控靶目标（4.5分)3、设计新的行为结果（4.5分) 4、实施强化（4.5分)
（二)注意事项1、靶目标需单一具体（4分) 2、行为强化要适时、适当（4分)
3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最终精神奖励也可取消。（4分)
2008年11月三级心理咨询师考试真题及答案(1)
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