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经方方药:急性阑尾炎经方一剂知(大黄牡丹汤)

本帖最后由 水中火 于 2013/7/12 13:43 编辑 www.med126.com

日期: 2013/7/1


患者

14:08:05

先生您在线么,我肠的位置痛,痛得有点出汗,怕冷。这两天先是肚脐左边隐痛痛,今天发觉转移到右下腹的地方隐隐作痛,现在没胃口,喜卧床。


水先生

14:25:45


患者

14:26:08

这两天感觉腹部不适


患者

14:26:39

确切说应该是星期六早上就有些许不适


患者

14:26:46

但不明显


水先生

14:27:03

你不要急,你慢慢说


患者

14:27:12

昨天下午肚脐左边就感觉隐隐的不适


患者

14:27:30

吃了片橙子


患者

14:27:40

左边就感觉不舒服


患者

14:27:57

然后就跑去趟了下
到4点多就缓解了


患者

14:28:22

昨晚傍晚又感觉不舒服


患者

14:28:39

然后睡到半夜快天亮的时候


患者

14:29:15

感觉是右腹部,肚脐眼右边


患者

14:29:27

不舒服
但还能睡


患者

14:29:37

早上8点多闹钟就起床了


患者

14:29:47

然后就发觉非常不舒服


患者

14:29:54

一阵阵的隐痛


患者

14:30:15

出冷汗


患者

14:31:00

我以为是吃错东西,就给自己抓了这个黄连9 甘草9(炙) 干9 桂枝9 党参9 半夏12 大枣2枚(擘)


患者

14:31:18

加了6g枳实


患者

14:31:29

但效果不大


患者

14:31:46

喝完就去睡了下


患者

14:32:06

下午又是照旧右下腹部
隐隐痛


患者

14:32:34

感觉快钻射到腰肾那边去了


患者

14:32:51

症状就是这样


患者

14:34:51

早上大便正常成条状,没腹泻


水先生

14:36:09

你是对照了。是盲肠的位置痛?


患者

14:37:02

现在隐痛的位置
大概就是在肚脐右边部分的中间点偏下


患者

14:37:18

右手叉腰


患者

14:37:34

拇指刚好的位置


水先生

14:37:51

有无劳累,比如长途坐车之类的


患者

14:38:08

最近确实比较奔波


患者

14:38:51

开了300公里车吧


水先生

14:39:09

和这个有关


患者

14:39:20

原来这样


患者

14:39:53

我现在是感觉右边被人点了酸穴
站都站不直


患者

14:41:17

如果从上周算的话
那确实是坐了长途车了


水先生

14:42:25

经方原方(**********)


患者

14:45:43

明白了。。。谢谢先生


日期: 2013/7/2


患者

11:49:45

先生
昨晚*****喝下后肚子里就咕噜咕噜的,有松弛感,隐痛就慢慢缓解了,然后今早6点起来****,人一下子就轻松了,基本好了9成。效果真是立竿见影啊!


患者

11:50:24

现在就是感觉有些乏力,人没啥精神,是不是得喝多两天喝够3剂?


水先生

14:41:30

那方子不能再喝了。


患者

14:41:48

好!


患者

14:41:59

现在就有些乏力


患者

14:42:07

不知是不是脾虚


水先生

14:42:36

红参9 炙甘草9 干姜9 生白术9


水先生

14:42:45

连服2剂。4小时1剂。


患者

14:43:42

好!



-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》,原方使用,

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


-----------中医治盲肠炎的有效方是大黄牡丹皮汤 此病人早上大便正常 在使用的时候应该减少大黄和芒硝的量 请老师指正
-----------版主用的是大黄丹皮汤么?方中大黄泻肠中淤结,芒硝软坚散结,以助大黄,仁、牡丹皮凉血、散血、破血祛瘀,冬瓜子清肠中湿热。
----------- 本帖最后由 水中火 于 2013/7/3 10:06 编辑 www.med126.com/zhicheng/

还有其他想法吗?这个案例我会很快公布的。我们经方讲究的就是实用,学好了,能在生活中帮助自己与家人朋友。而不是虚空的中医理论。
-----------    阑尾炎,得分发于阴还是发于阳,发于阳则用大黄牡丹皮汤,发于阴用薏苡附子散,那么伤寒论中的一个条辨可参考“病有发热恶寒者,发于「阳」也;无热恶寒者,发于「阴」也。”,此例怕冷但未见发热,故病当发于阴,用薏苡附子败酱散。

    而且据个人见解,大黄牡丹皮汤的症状应该比较明显、较剧烈,偏向于实证方面。

出冷汗、隐痛感觉快钻射到腰肾那边去了,这两个症状可用附子,那么大黄牡丹皮汤就去掉了。

薏苡附子败酱散

薏苡仁十分  败酱草五分  炮附子二分

                           
-----------右腹痛,怕冷,大黄附子细辛汤。
-----------右腹痛,怕冷,大黄附子细辛汤。
-----------明天公布这则案例,谢谢关注
-----------腹痛有寒,芍藥甘草附子湯。

不過從第二天早上起來的情況看,可能是攻下的。
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