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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:请教伤寒论中的"自利"是闹肚子吗?小便自利呢?
    

伤寒杂病:请教伤寒论中的"自利"是闹肚子吗?小便自利呢?

伤寒论中有热利, 下利, 很明确是闹肚子. 那自利呢?

【桂11-2/宋281】
少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐。
五六日,自利而渴者,属少阴也。虚,故饮水自救。
若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚寒,不能制水,故令色白也。

JT:先前这些症状,到后来会慢慢慢慢归并,因为身体里面的水毒越堆越多,多到有不够地方放了,他就会有点儿腹泻,肚子隐隐作痛的拉肚子。

【桂11-20/宋299】
少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐。至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。

JT的解释是"等到再过个五六天以后啊,它说他会开始拉了,等到开始泄泻的时候,代表亡阳又变得更严重了"

所以少阴病的这两个自利, JT都认为是闹肚子.

【11.42】少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤
这条可以反证JT的理解是对的.

成无已: 傷寒自利,何以明之,自利者,有不經攻下,自然溏泄者,謂之自利也
但我的问题是, 伤寒里还有几处讲"小便自利". 这是对应小便不利, 应指小便正常. 所以糊涂了. 难道自利对大便是指闹肚子, 小便是正常?
-----------小便是液态以利为常,要是大便也是以液态为常那自利就是正常的了,是吧?
-----------我觉得这个要结合语景和全篇作品的用法来看。我觉得伤寒论中的“自利”应理解为“自痢”
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