问诊单请复制填写(火顺阁经方)
●1、联系方式： 手机13845503767
姓名：李里
年龄：34
性别：男
所在省份：黑龙江省
所在城市：绥化市
联系地址：绥化市
邮 编： 151700
QQ： 515037800
信箱：mingshuili@yahoo。com。cn
电话：13845503767
婚否： 已婚
体 重：53公斤
身 高：168cm
●2.相关资料：
本次发病时间：2007年1月
过敏的药物：无
过敏膏药： 无
是否有并发症：
当前工作、工作环境：机关
上下班时间、双休：上班8：00 下班4：30
9：00～17：30喜欢运动吗？不喜欢运动
多久运动一次?一次多长时间？不定时，想起来就运动
哪类运动？每天饮水多少？白水/茶水？
步行。每天1000毫升 白水
病情描述
7岁得过急性肾炎，8岁治好。
2006年12月，感觉
头痛，头晕，检查身体，
高血压达100-120/160-180.继续检查身体，尿蛋白2+
血尿酸450 肾脏B超示：轻度弥漫改变。
肾功检查：几干，血
尿素氮值正常范围内高值。
2006年至现在，奔走各城市求医没有明显好转。
2008年现状：2008年11月
痛风发作。
检查结果：肾功检查：几干，血尿素氮超正常范围高值。尿蛋白2+ 血尿酸580 潜血：+- ，血压基本正常（８０-９０/130-140)经中医治２０天，痛风症状消失。
初次发病日期：2007年1月
初次发病原因得病多长时间？不清楚
症状一直这样吗？
两年来尿检一直是：尿蛋白2+ 潜血：1+. 症状明显多长时间了？两年一直是上述情况
得病当时的工作拍片子的时间：2007年4月只作了B超检查。
类型：X光/CT：拍片子选择的部位是？
定下的结论是？肾脏B超示：轻度弥漫改变。
当前的病状的详细描述？
手脚易出汗，怕冷，平时手脚凉。
慢性鼻窦炎，咽炎，扁
桃体炎，外
痔，近视。头发焦黄，多
白发。
记忆力低，
健忘，少言，喜欢静。
舌胖，舌淡，舌根白苔重。 牙黄，牙银好出血。
下雨阴天的时，会不会有更明显的变重？无
手脚麻木怕凉吗？是的
现在是否影响到了工作跟生活？当然影响了现在的工作，改变了对待人生的态度。
曾经做什么治疗方法，治疗多长时间？一直是中医治疗。2007年1月-2008年10月一直服用中药汤剂，加服降压药。2008年10到现在只服中药汤剂。
2、请选择下列部位身体状态
皮肤（肌肤淡白)
面色（萎黄)
口（口干、不欲饮)
舌胎（舌淡白胖大，舌根白苔重。舌根有瘀点)
眼（近视眼)
咽（咽喉炎 咽喉时有冒烟的感觉)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)
饮食（不愿吃饭)：
睡眠（易发困、
失眠、多梦)：
呼吸（气短)
大便（大便稀溏，一天一次早晨排便)
小便（小便次数少量少、淡黄有白色絮状物多泡沫)
房事 半个月一次
4、请回答身体经常有如下哪些症状—— 精神：注意力不集中，记忆力减退，神疲乏力，思虑较多，心情不好。易乏力，倦怠，少气懒言，嗜卧，怕冷喜暖。
肌体（怕冷，疼痛、麻木、屈伸不利、肌肉萎缩、)苔薄白，脉细弱、，少气懒言口干咽燥，腰膝酸软，头晕，脉弦滑。
舌苔：舌质----淡
舌苔----白
舌边----无症状
舌根---白苔重
脉象：脉弦滑
必填愿望
1、请按您的病情急缓考虑多长时间能见轻及治愈可以达到您的愿望？5年能治好就知足了
2、如果不能得到免费治疗，治疗费用多少为宜？ 天不知，地不知，或许你知我知
3、当我们有把握治愈您的病症时，您是否愿到门诊面治？ 面治最好，网络治是没办法
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本帖最后由 mingshuili 于 2009/1/23 19:39 编辑 www.med126.com]
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附子30
肉桂（后下)10干
姜30生晒参（单煎)30生
白术30炙
甘草30清
半夏30
砂仁20（后下)
茯苓30
麦冬30
五味子15
玄参15
煎法：后入之药用小碗单泡1小时，剩下的加2200l水（相当于4矿
泉水瓶的量)一泡1小时，先煎主药，开后小火煎1小时，再加入后入的药，再煎20分钟。煎好分两次喝，早晚饭后各一半。生晒参单煎开后40分钟，兑入药中就行。
药店可能怕剂量太大不敢给你拿药，你可以除以3，然后煎药时候3付药再和起来。再就是有些药工说附子 半夏相反，不用担心。我一年开好几千张方子，都是这样绝对没危险。而且
伤寒金贵上都有这样用的
先拿七付，每日一剂。
吃完反馈情况
－－－－－－－－－－－我自我感觉附子量过大，能不能少用。慢慢治行不。
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本帖最后由 mingshuili 于 2009/1/23 19:26 编辑 www.med126.com/yishi/]
－－－－－－－－－－－附子是否要先先煎？请先生指教。附子是用炮附子还是就是附子
－－－－－－－－－－－炮附子
