本帖最后由 五云山 于 2011/9/25 23:11 编辑 www.med126.com/sanji/性别：男 生辰： 2008年6月27日 现居：江苏苏州
身高：99cm 体重：29.5kg(略偏瘦) 肤色：黄
主要症状：[2011年2月中至今]
过敏性鼻炎白天：晨起打喷嚏,流清涕,黑眼圈
晚上：趴着睡觉，鼻塞,用嘴呼吸,后半夜尤严重
[2011年7月中至今]
咳嗽一开始每天咳5~6次.每次2~3声,咳清
间歇有
呕吐,多为睡着前后,吐2~3口晚餐食物
9月初至今,咳渐重,每天咳5~10次.每次4~5声，有痰音,睡着时肺部似有锣音
[2011年9月23日(昨天)至今]下午发低烧,厌食,无汗
发病经过：1、[2011年2月中至今] 鼻炎
元旦发烧,在家用小儿泰诺林等,第2天抗不住去医院诊断为扁
桃体发炎,挂水,用抗生素和
清开灵 病后才得空了解中医的观点,知已有误,用
启脾丸和六味
地黄丸一周做补救,当时看似已无恙
2月中开始鼻塞,起初没管,五一时去中医院,开中药服7天无效,又服
香菊片一月,无效
白天：晨起打喷嚏,流清涕,黑眼圈
晚上：趴着睡觉，鼻塞,用嘴呼吸,后半夜尤严重
后来持续服用同仁堂小儿
鼻炎片,未见显效
7月去中医院贴三伏灸的时候被告知为过敏性鼻炎
(据说肉鼻子容易得鼻炎,我家宝贝就是)
[2011年7月末至今]咳嗽
起初每天咳5~6次.每次2~3声,咳清
间歇有呕吐,多为睡着前后,吐2~3口晚餐食物
9月初至今,咳渐重,有痰音,但吐不出来,或者吐出来也是一点点白口水;睡着时肺部似有锣音
用些土法,例如
罗汉果水,
麻油鸡蛋等,无效
肩背部一直有
痱子,常抓挠,8月底的时候用
藿香正气水掺在洗澡水里,未见明显效果,;到九月5日左右,天气转凉,痱子基本没了
期间也吃过2次
藿香正气滴丸夏天很少开空调,夜间开29度穿薄袜睡觉;夏天白天也一直穿薄袜,因小孩常常不穿鞋踩在地板上
8月下旬开始,断断续续地,我用土法(试管灌热水后,用试管圆滑底接触皮肤),热灸印堂,两眉,迎香,鼻梁等处,鼻塞略好些
但右眼发麦粒肿,滴眼药水一周左右治愈;后来就不敢用该土法(试管)了.
[2011年9月23日至今]下午发低烧,厌食
9月20日开始偶尔服六位地黄丸(睡前),5粒,成人用量看说明书是30粒
9月20日起 睡前泡脚,热水冲淋全身
9月20日起 睡着时用土法灸(暖贴隔层
姜片灸)背部肺俞和关元俞,各10~30分钟,觉得前半夜鼻子通了些,但到凌晨2点以后还会鼻塞
前2晚灸出很多汗,昨晚灸不出汗
9月20日开始随着本地降温趋势,每天早饭后喝一点轻剂量的
桂枝汤(桂枝1~2克)后出门去幼儿园
9月22日起本地又开始升温,最高气温从约20度升至26~28度
这几天经常说背上痒,爱抓挠,尤其9/23开始,汗欲出而不出则痒?
脸色这几天偏黄,暗
9月23日下午发低烧,手足热,脸红,后大量饮水,包括
红枣姜汤, 到7:00后正常了
9月23日睡前泡脚,热水冲淋全身 服
六味地黄丸(睡前),5粒
9月23日睡眠不错,晚3点半后鼻塞
9月24日早起来喝轻剂量的
小青龙汤(
麻黄2克),粥(不稀),去爬山2小时,途中喝白开水及肺宁颗粒(返魂草颗粒),天晴热(28度),却一直无汗;
回来后自己爬床上睡着了
9月24日下午3点起来喝
小青龙汤,小半碗粥(不稀),出去散步1小时,
9月24日17:30回来后喝小青龙汤,拒食,18:30睡着了
9月24日19:00起来又发低烧,拒食, 摸着后脖子那儿略有一点点汗
9月24日20:40喂肺宁颗粒(返魂草颗粒)后,呕吐,把下午吃的都吐了
9月24日21:30泡脚的同时喂了几口黄豆/
黑豆/
绿豆水和豆,泡脚后热水冲淋全身
然后用淡盐水喂六味地黄丸5粒,几分钟后包括三豆全部呕出
这才想起:六味地黄丸要求空腹服的?
吐完后再补喂六味地黄丸5粒,迅即入眠,现在摸着不发烧了,无汗
9月24日晚不敢再土法灸了,暂停观察.
9月24日白天和傍晚都在间歇性地咳,较重的咳,有痰音,但吐不出来,或者吐出来也是一点点白口水
泡脚至睡前没咳
睡眠不错,后半夜有轻度鼻塞,7:00醒，无烧,无鼻塞
9月25日记录:晨起后喊饿，吃黑米粥，然后大便（黑黄糊状)
打喷嚏，流鼻水若干，与往日相比不多
白天咳7~8次.每次3~5声，有痰音，
精神还好，脸色恢复如常
后喂同仁堂小儿
健脾丸，黄豆/黑豆/绿豆水2次，户外散步20分钟
中午
射干麻黄汤后，喂黑米粥，宝贝说热，摸后脖子略汗，背痒，拒食
自己爬床上睡了1小时，不烧，无鼻塞
睡前泡脚同时喂了几口黄豆/黑豆/绿豆水泡脚后热水冲淋全身
泡脚后还咳了2~3次.每次3~5声，有痰音
睡前吃六味地黄丸5粒，22:00入眠，摸着不烫，无汗
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：否
是否做过内脏手术：否
2、请选择下列部位身体状态
左脉：
右脉：
试验了几次都没把握好,呼吸较急促
面：黄
舌：昨天上午看有白厚苔 今天下午看红，舌苔接近无
齿： 整齐
耳： 无碍
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮： 喜凉
食： 食量中等,基本不挑食
睡眠：10：00左右
大便：
便秘1~3天一次,从小如此
小便： 正常
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
5、七情何者为重——
平常很高兴,这几天间歇性烦躁
这治疗的过程中有何不妥,接下来又该怎样用药或食疗或艾灸,恳请指点!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 五云山 于 2011/9/24 22:57 编辑 www.med126.com/job/小儿病中比较粘人,白天只能上来瞄几眼,恳请各位多多指教!
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 五云山 于 2011/9/26 00:00 编辑 www.med126.com/yaoshi/以下为今天一天从论坛里学到的:
关于小青龙汤,看到论坛里有位黑螳螂同学称:
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
要饭前
空腹喝的，
这个药本身是要发越阳气的，要在白天喝药才好，麻黄就是让会一本正经让人精神兴奋！
－－－－－－－－－－－－－－－－－－
我也让宝贝空腹喝的,但感觉因为饭前喝,倒了胃口,因此宝贝才拒食的?
不知道非空腹,或者在两餐之间服可否?
关于下午发烧,论坛里有位double_mj同学引用的【崔氏取四花穴】里称:
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
下午发烧的现象，叫做“潮热”，用温度计量出来的温度并不很高，可病人自己却会觉得非常热，好像从骨头里散出来似的，所以叫“骨蒸”。
劳病的人，以肺部为最多，过去常叫“肺劳”，肺劳的人，一般都有潮热骨蒸与咳嗽痰喘的毛病。
…………
依照针灸的临床，这四花穴就是“胆俞”和“膈俞”。胆俞长在第十椎两旁各一寸半，膈俞就在第七椎旁开一寸半，一共四个穴。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
不知能否用于艾灸的？
鼻流清涕，闭塞，畏寒，如果没有汗出，可采用轻剂的麻黄汤，加减化裁。。。 麻黄3-5g, 桂枝3g, 炙
甘草10g，
杏仁 20g,
白芍6g
麻黄和桂枝量很轻，
炙甘草量大，以监麻黄桂枝之热，因恶寒不甚，杏仁降气开肺，和麻黄开肺气镇咳喘，用白芍因为发脾气，说明有点肝郁，疏肝，同时可监麻桂，以防过热
注意小青龙偏燥，如果咳嗽好了，不要再继续吃了，小儿为少阳之体，小青龙偏燥热，如果是寒痰，效果很好，但是稍好后不宜久服，容易伤阴动血，刘渡舟刘老特别提醒过。。。
小春先生在2010/9/25给3岁小儿(反复烧咳涕塞)开方：
麻黄6 白芍10
细辛3 炙甘草6 桂枝10克
法夏10
五味子6
干姜6
－－－－－－－－－－－
当归5 甘草5 杏仁5 桑
白皮5
茯苓5
黄芩5 五味子5 法夏5克
陈皮5 浙贝5 水煎服一日三餐。三付 吃时可放红糖
若要小儿安，三分饥与寒
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 五云山 于 2011/9/25 23:39 编辑 www.med126.com/shiti/回复 小春 的帖子这才看到，多谢先生！
有几味药家里没现成的，明天去抓药，估计要明天中午才能喝上了。
今天（9/25)还在咳，稍运动或喝热水就说背痒
中午和晚19：30各用了一次轻剂量的
射干麻黄汤睡前泡脚同时喂了几口黄豆/黑豆/绿豆水泡脚后热水冲淋全身
泡脚后还咳了2~3次.每次3~5声，有痰音
睡前吃六味地黄丸5粒，22:00入眠，摸着不烫，无汗
睡得不塌实，一会翻一下，睁开眼看看，大概因为19：30喝射干麻黄汤太兴奋?
23：30睡中咳
另有一事请教：家里有副现成的药贴，用来贴在背部的
看说明书成分为：
金银花/法
半夏/
紫苏子/
板蓝根/
桑白皮/
防风/陈皮/
苍术/茯苓/
百合等
现在我家小儿的这个状态，是否可用？
六味地黄丸，还可以继续吃吗(每晚5粒)？
再谢！
－－－－－－－－－－－1，可以贴
2，继续吃
－－－－－－－－－－－
本帖最后由 五云山 于 2011/9/27 18:02 编辑 www.med126.com/zhuyuan/多谢小春老师！
在按方吃药，情况好多了，鼻塞少了，还有点咳，还在流鼻水，还有点背痒。
－－－－－－－－－－－继续吃
－－－－－－－－－－－9月30日记录
这几天继续服先生开的药，情况还好，主要是咳，痰音稍轻，吐了一点白痰
刚刚（18：00)看过舌头，粉，无苔
鼻塞少了，鼻水少了，还有点背痒少了。
有个下午去滑梯运动出了一身汗
有天晚上大概吃多了，咳着咳着吐了几口
昨晚入眠后1小时
盗汗请先生看看是继续照原方吃药还是做些调整？
明天要趁国庆回老家，只怕回去后不方便上网来问诊了
谢谢！
－－－－－－－－－－－吃点小
柴胡冲汁
