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本草求真:巴豆

巴豆

杨传温

“巴豆”一名,童叟皆知。常使人望而生畏,有点老虎不吃人,恶名在外的味道。对医界来说,巴豆之性烈,巴豆之力峻,更是无医不晓了。



余家世医,祖辈常教诲曰:巴豆别名“肥鼠子”,鼠类最喜食之。又说:巴豆少量口服,可以破积聚、疗(疒徵)瘕、治肚腹胀满,成人、儿童均可服用,疗效较佳。成人每次1~2粒,生用。并举若干病例,授余习之。又谓:若遭巴豆中毒或泻泄不止者,可口服新汲水一碗,解之立效。关于“肥鼠子”一说,作者亲见药厨中的巴豆常被老鼠盗食一空;然何以老鼠服若多之巴豆而安然无恙,其理不知;至于人服之到底有多大毒性,亦不了然。一次偶然的机会,用了一次生巴豆,又巧逢一个幼童误食巴豆的病例,才对巴豆有了实践体会。



例1:蒋×,女,55岁,教师,素无他病,只是多年患习惯性便秘,经常腹部胀满,隐痛不适,食欲不佳。曾多次服用中西药导便、润肠。开始服用情况尚好,待继续服用,药量越用越大,效果越来越差,一日不用则数日不便,便则肛裂带血,且消化呆滞。无奈,于1984年夏延余诊治。接诊后视其精神好,无病色,脉缓有力,苔黄薄、质正常。随处方一张;生巴豆1粒,压碎(不去油),用一碗淡面糊送下,嘱患者若拉稀便3次以上时,应立服冷开水半碗至一碗。患者上午10时服用,12时半开始腹泻1次,至下午6时共泻6次,泻时有肠鸣,但无腹痛,自觉便后格外畅快舒服,排泄物为黑黄色粘液兼少量食物残渣及脓液,味恶臭,6时许饮冷开水1碗,后又泻1次,一夜无事,睡眠很好,后未再泻。次日随访,腹部坦软,精神好,无任何异常发现,忌肉、腥3日,自此以后,每2日自行大便1次,不干。现已年余,迄无反复。



例2:刘×,女,4岁,住西安市西关,1985年3月5日上午10时,家长急匆抱来求诊,问其故,家长谓当日8时许,患儿之姨备5粒去皮之生巴豆灭头虱用,当时小女在旁玩耍。当其姨用巴豆时不见,问小女,小女回答她吃了,故速来院求解。查患儿精神好,玩耍自如,压其腹软而无痛,问吃豆豆没有?患儿曰:吃了。计服巴豆约1~1.5小时,当即给患儿服冷自来水100毫升左右,1小时后又服1次,坐等观察。下午3时患儿有腹痛感,大便1次溏稀,内有巴豆2粒,经观察再未见异常,遂去。



巴豆确有泻下、导便之力,亲所用验,不容怀疑。冷水能缓解巴豆之毒,虽有家训及文献记述,但只有此例为亲见,尚不敢下何结论,仅供同道参考。
-----------学习了
-----------这是我看到的第二个巴豆服用案例,沙丘沙大师也曾经自服过。
-----------用巴豆四分之一个,则可止泻
-----------学习了
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