四圣心源:请大家帮忙看看这个是否是柴胡桂枝干姜汤症？

本帖最后由 黄志远 于 2012/2/16 21:10 编辑 www.med126.com/Article/

第一天是鼻塞，流清黄鼻涕，呕吐过一次，不思饮食。无明显的恶寒发热，咳嗽，也无头痛。今天是鼻塞不明显，但仍有清黄鼻涕，无呕吐，无明显的恶寒发热，咳嗽，也无头痛。仍有不思饮食。有口干口苦，打呃，胸胁有轻微不舒，腹痛后大泻，水样泻，脉弦细。有怕冷。无发热。舌苔白润。（这段时间天气寒冷，老下雨。)
－－－－－－－－－－－柴胡桂枝干姜湯應有小便不利頭汗出,往來寒熱
－－－－－－－－－－－回复 keyong52 的帖子

往来寒热、头汗没有。小便不利有点。在《郝万山伤寒论讲稿》中提到刘度舟以抓主症广泛使用柴胡桂枝干姜汤的例子，一个是胸胁不适，一个下利，一个不欲饮食。只是自己纯属自学又是个初学者，把握不定，辩不清。
－－－－－－－－－－－先上小柴胡汤试
－－－－－－－－－－－主証應是小柴胡証,可小柴胡証無水瀉
小柴胡+白朮,茯苓
利小便則大便實
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 泽灵 于 2012/2/18 02:26 编辑 www.med126.com/zhuyuan/

原本推薦小柴胡湯﹐仔細看看覺得柴胡桂枝干姜湯更好。網上此方配料用量各異﹐所以要注意用量。對貴體情形﹐乾薑最少要6克以上﹐有的方子只用3克﹐我認為不合適。

－－－－－－－－－－－感谢大家的参与讨论！我发这个主要是想大家讨论讨论，从讨论中学点东西。至于用药吗，我这没煎药的条件。中药这个煎药是个很明显的问题啊！还一个是中药难喝（主要指汤药)！前天泻的两腿发软，心慌。就去挂了两瓶水，拿了点西药，腿发软，心慌的症状没有，但腹泻没好！想一下，得，学已至用，先摆弄下中医再说，不行再用西药。接下来买了三合小柴胡颗粒，一点干姜桂枝（忘了买龙骨)。然后用开水泡干姜桂枝，用汁对小柴胡颗粒，喝了两次，效果不是很明显。昨晚睡了一觉，感觉好多了，今天早上用艾条灸（感觉可能主要原因是寒冷之故)了下关元、天枢、水分。结果效果还可以腹泻停止了，吃饭还可以，只是感觉口渴。到底是怎么回事还搞不明白，但不管怎样好了就是好事！
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 xiaodiega 于 2012/2/18 21:33 编辑 www.med126.com/jianyan/

以逍遥丸为基础加减作汤药亦可。
去年我出差时吃坏了东西，腹中绞痛，一下飞机就吐，到宾馆后一下午拉了五六回，水泻。原想撑过去，结果同一房间的同事硬拉我去药店。结果我在中成药区转了一圈，相中了逍遥丸（同事大惑不解，怎么拉肚子不买泻立停一类的西药，买个貌似调月经的中成药？中药效果慢，能管用不？还是西药保险！)。结果到了宾馆，我一口气吃了12g（32粒浓缩丸)，半小时后小便通畅（本来整个下午都没小便，水全从大便走了)，病遂解。



－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 泽灵 于 2012/2/19 00:15 编辑 www.med126.com/shiti/

如果拋開其他受寒之病症﹐ 單純治瀉肚﹐灸關元和天樞是神速神效。用小柴胡顆粒+桂﹑乾薑效果不明顯的原因大概是劑量不夠﹐另外桂枝﹑乾薑要泡冷水後下鍋煮上幾分鐘﹐光泡茶式地泡泡遠遠不夠。再有﹐腹瀉時﹐白朮是很重要的藥味。