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经方方药:经方治疗阴癣重症腰痛一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2012/6/8 23:35 编辑 www.med126.com/kuaiji/

水先生:


您好!我是安徽人,花了很多年四处求医都无效,故特来就诊!


我身体的主要毛病有以下几点:(本人身高174cm,体重105斤左右,偏瘦)


1.眼睛干死了,两眼无神,西医说是干眼症;


2.满脸(额头,面颊,鼻子,眼眉,眼皮,嘴唇上下胡须处都是)老是油乎乎的,发红,烘热,会疼,很难受,稍痒,有鳞屑,西医说是脂溢性皮炎


3.腰骶部非常疼,检查出来是腰椎间盘突出,腰骶部肌筋膜炎
4.阴部老是湿湿的,很难受;


5.怕冷,尤其是冬天,手脚经常冰凉,喜热饮;


6.食欲尚可,但时有口淡,感觉自己的消化比较慢;


7.经常便秘,大便经常干结,时有便艰,努挣会出血;


8.有点尿频,尿不尽,天冷时尤甚;


9.口干;


10.记忆力非常不行;





所做的检查如下,没问题:


1.健康体检都正常;(可见西医的局限性)


2.眼睛B超正常,无干燥综合症,眼镜度数正常,医生说是干眼症,滴了好长一段时间眼药水都没用;


3.脸上皮肤在中国科学院皮研所取皮屑化验过,也没发现什么细菌真菌,最后医生说可能是脂溢性皮炎,涂了一段时间的药膏,没用;


4.腰骶部非常疼,ct说是腰椎间盘突出,诊断为腰骶部肌筋膜炎;


另外,我把自己生病的过程写给您看,有助于您诊病!



其实现在回想起来,我高中时就已经有以上提及的大部分症状了,但没现在严重,也不知道是病,以为只是身体虚罢了,没放在心上,毕竟那时学习才是重中之重。


我在县城读高一下学期(我是09年本科毕业的,所以有好多年了)时,突然长了股癣,然后裆部痒的要死,但那时由于刚刚发育,考试考得不好父母很生气,所以也不好意思和父母讲,加上性格比较内向,也没和同学讲,就硬忍着,痒了就抓,有时晚上都抓破流水了,就这样我坚持了很长一段时间,抓破就结痂了,还是痒,但已经没有刚开始那么痒了,就这样我一直没好意思看医生!


往后我就觉得精力越来越不如前了。高二下期末考试时,我就觉得小便不自觉的流了出来(后来我知道应该是股癣的真菌细菌感染尿道了),整个人晕乎乎的,考的一塌糊涂,放假回家后医生说是低血糖,挂了几瓶氨基酸葡萄糖了事了,注意,此时我仍未治股癣。


接下来是高三,学习更加紧张,现在回想起来,我一开始提及的那些症状更明显了,人会莫名的伤感,经常半夜会哭,做噩梦,流鼻血,遗精,不过我始终克服着,最后总算进了大学。(真是不应该啊!)


进入大学后,大一大二就和以前一样过着,但总觉得自己怪怪的,过得不舒服,现在回想起来,我一开始提及的那些症状更明显了,总有一种心有余而力不足之感,比如我知道老师布置的这个项目该怎么做,就是做不好,整个人没精神。注意此时我仍未治股癣!


大三时,一个偶然的机会,我听广播时听到一档广播节目(事后我知道是骗子),我从中知道了前列腺炎这个名词,我对比了一下发现自己好像是,然后我到我们市医院化验了一下,确实是的,我于是焦急的想治好病,然后我就到广播里提及的那家医院--南京金陵老年病康复医院就诊,主要是尿道注射,微波,肛门灌肠和打点滴,花去了1万多块!!(现在想起来很痛心)但是为了病好,我忍着!但令人伤心的是,在那儿治疗后,不但没好,反而加重了(尤其是腰骶部非常疼痛,我想这应该也与我那段时间一边治疗,一边大运动量的打网球有关吧)!!世事凶险啊,也怪自己太单纯了!!事后我还找过他们医院,甚至打电话给《南京零距离》,但他们说这不好报道,要有鉴定结果啥的,唉,这怎么鉴定呢?最后我把矿泉水瓶砸向那个混蛋庸医就恨恨的走了!!也许这就是有阳必有阴,有良医就必有庸医吧!!(“悟已往之不谏,知来者之可追。实迷途其未远,觉今是而昨非”,此时读起这几句话真是深有感悟啊!)

然后我更加注意自己的身体!


然后我又发现自己脸上的皮肤也不对劲(以前我一直认为是青春痘),老是油乎乎的,发红,烘热,发疼,很难受,稍痒,有鳞屑。去医院看,也涂了不少药膏,去过中国科学院皮研所,化验过皮屑,没什么,最后说是脂溢性皮炎,吃了一段时间中药,涂了一些药膏,没用!


大三结束了,要实习了,我实在受不了了,身体上的毛病太多了,根本无法实习,很痛苦,于是申请了休学一年,在家养病,四处求医问药。


在休学的这一年里,我也去过不少大医院的眼科,包括北京同仁医院,吃了不少中药,滴过不少眼药水,就是不见好;也去过不少皮肤科,也都是没用。农村很多人说信上帝基督会好病,而我仔细思考观察了很长一段时间,发现确实有不少人是这样被治好的,尽管到现在我也搞不清原因!然后我跟着我们那里的教头四处礼拜祷告,但可能上帝不怜惜我吧,我没好。


08年9月份,我复学了,然后眼睛断断续续的点人工泪液,不过没多大用;脸上的皮肤依旧如此;身上的其他状况也是依旧。直到09年6月份毕业了,我找了工作试干了一下,但发现自己真的干不了,实在太难受了,眼睛干死了,看电脑屏幕不舒服,脾气容易暴躁;脸上依旧难受;整个人非常难受。于是我辞掉了工作,到现在也没找工作,很无奈,家里人也很无奈。。。


哎,反正西医我是不会再去看了;中医方面,在南京,我曾经找过黄煌教授看过一次,他仅以气淤论治,吃了他的14付药,没用就没去了;然后我知道了山西的李可老中医,想找其看,但其年事已高,不再看病,我于是去年10月份来到广州找其徒弟广东省中医院的欧阳医生和南方医院的吕英医生,看了3个多月,一点用都没有,倒是花了不少钱,哎,有点失望!


自己的腰痛也针灸整骨过,牵引过,都没什么用,后来我看过《医行天下》之后到山东找过香港朱曾祥的徒弟,先后整过四次骨,当时整过之后舒服些,但尽管回来之后我也坚持照书中的方法拉筋,但仍然很疼;就感觉是里面的筋韧带这些疼,不是骨头疼!


可以说,中医西医北京南京,我看过很多医生,不过都是无效!


从今年3月份开始,我就没再求医,开始自己研究中医,看《伤寒论》,《金贵要略》,《黄帝内经》,《神农本草经》,从图书馆借各家论说看,仔细结合自己的病情研究!


首先我非常怕冷,我知道自己是属于寒湿体质,另外肝开窍于目,肾主一身水液,所以我是肝肾不足,所以眼睛干,所以我慢慢给自己开方:

(注:炮附片是我从四川江油附子公司邮购购买的,其他药物都是从南方医院抓的,单位为克)!



第一次:桂枝15,炮附片 30,熟地40,山茱萸 30,山药 20,丹皮/茯苓/泽泻10,柴胡 20,黄芩 10,川穹 10,白芍 15,当归 15,郁金 15

肾气丸四物汤,补肝肾,加疏肝,吃了14剂左右,没什么反应!


第二次:我想到脸部是足阳明经所过之处,阳明湿热,所以脸上油腻,上网一查有用麻黄连翘赤小豆汤治疗脂溢性皮炎的,所以开方如下:

麻黄/杏仁 15,连翘 15,赤小豆 40,大枣 10枚,桑白皮 20 ,炙甘草 15,生 15

吃了,脸上逐渐油变得多起来,感觉是在排油,大概吃了5,6剂后,脸上没那么油腻了,也不像原来那么疼了,但现在仍有点油腻,不舒服,再接着吃这汤,也没什么改进了,就不再吃了。


第三次:我觉着是不是自己寒湿比较重,所以腰痛,所以开了桂枝芍药知母汤去寒湿,如下:

桂枝:30,炮附片:30, 芍药 20,炙甘草 15,麻黄 15,生姜 15,白术30,知母 20,防风 30

10几剂都没什么反应!

接着,我甚至试验了3剂乌头桂枝汤,(生乌头)都没什么反应!



第四次:然后我想也许我这腰疼是淤血所致,毕竟那时在那骗子医院做完治疗(尿道注射,微波,肛门灌肠和打点滴)后,还再那儿剧烈运动,打网球,其实那时运动完后就觉得腰骶部这一块很疼了,但休息后好些,不像现在时时刻刻都在疼!我想也许那时是新病,所以休息后好些,但如今是久病成瘀了,所以疼痛会时时刻刻发作!且瘀血多怪病,也许活血化瘀后,我的眼睛用补肝肾的方法就可以解决,否则现在瘀血不除,光补肝肾恐怕没什么用!所以开方如下:

炮附片 50,干姜 30 ,炙甘草 30,三棱/莪术
15,水蛭10, 当归/川穹 15,熟地 30,补骨脂 30,山茱萸 30,黄精 20,白术 15,茯苓 20肾气丸合肾着汤合四物汤加减,活血化瘀,兼补肝肾,7剂,却没什么反应。



第五次:我又开了肾气丸合肾着汤加减,7剂,无效

炮附片 50,桂枝
10,熟地 40,山药
20,山茱萸 30,丹皮/茯苓/泽泻
20,柴胡 20, 补骨脂
20,巴戟天 15,干姜 20,白术 10



第六次:然后我想用了这么多补肝肾的药都没用,应该还是瘀血,所以又用了下方:


大黄15 ,细辛 15, 炮附片20,水蛭15,仁15,茜草10,熟地 30

大黄附子汤加活血化瘀,5剂,无效。



第七次:然后我想可能是腰部肌肉受伤了,医生不也说是腰骶肌筋膜炎嘛,所以用下淤血汤活血化瘀,兼补肝肾,续筋骨

桃仁 15 ,大黄 10, 土元 10,细辛 15,熟地 30,山茱萸 30,杜仲 15,生甘草 15, 天花粉 25,黄芪50

7剂,无效



第八次:我看到别人的医案,又仔细想,难道是痰饮,痰生百病,又用了下方,活血化瘀,兼除痰,补肝肾,续筋骨

桃仁 15 ,大黄 15, 土元 15,茜草 15,熟地 30,山茱萸 30,杜仲 20,生甘草 15, 花粉 25,黄芪
50 ,陈皮 15,胆南星 10,法半夏 10

6剂,无效



第九次:然后,我偶然读到炙甘草汤的“心动悸”时,想到自己平时好像经常心慌,和人说话时容易紧张,所以想自己莫非是血虚所致的眼干,虽说肝开窍于目,肾主一身水液,肝肾不足可以导致眼睛干,但《内经》上也说:心生血,目得血方能视,所以血虚也会导致眼干的问题,加上我以前也经常遗精,古人说:一滴精,十滴血!所以更加导致自己血虚了吧!且炙甘草汤中也有补肝肾之品,所以我开了炙甘草汤,加了些除痰药,加两碗50度的米酒同煮;

炮附片 20,炙甘草 35,桂枝 25,大枣 10枚,生姜 15, 麦冬
20,火麻仁 15, 熟地 40,阿胶
15,(烊化后下),红参 15,陈皮 15,胆南星 10,法半夏 10

6剂后,眼睛稍有好转,不像以前那么难受了,大概好个15%左右吧!



第十次:所以接着用下去,加了些活血补筋骨的药物

炮附片 20,炙甘草 35,桂枝 25,大枣 10枚,生姜 15,
麦冬  20,火麻仁 15,
熟地 40,阿胶  15,(烊化后下),红参 15,山茱萸 20,鸡血藤 20,杜仲 15,续断 15,骨碎补 15

5剂,没什么进步



第十一次:接着用下去,加了乳香没药各15克,因为我想我的腰骶肌筋膜炎可能是气血瘀滞所致,也发现网上有人用张锡纯的活络效灵丹(当归/丹参/乳香/没药)治疗好腰骶肌筋膜炎的:

炮附片 20,炙甘草 35,桂枝 25,大枣 10枚,生姜 15,
麦冬  20,火麻仁 15,
熟地 40,阿胶  15,(烊化后下),党参 15,山茱萸 20,乳香/没药  15,杜仲 15,续断 15,骨碎补 15

吃了4剂多,没什么进步,另外乳香/没药常会让我肚子不舒服,味道很不好!


吃了这么多剂药,眼睛还是很干,腰骶部还是很疼!


然后我实在想不出办法了,六经(太阳,少阳,阳明,太阴,少阴,厥阴),六yin(风寒暑湿燥火),八纲(阴阳表里虚实寒热),阴阳气血水火,五脏六腑,痰饮,瘀血,毒,食积,虫,我都考虑过了,实在想不出什么办法了!

特地来水先生这求诊!多谢!


-----------

日期: 2012-2-29

患者 19:46:44

水先生,你好,不在吧?

患者

20:01:18

主要症状:
1.眼睛干死了,两眼无神,西医说是干眼症;另有飞蚊症!
2.满脸(额头,面颊,鼻子,眼眉,眼皮,嘴唇上下胡须处都是)油腻,发红,烘热,会疼,很难受,稍痒,有鳞屑,西医说是脂溢性皮炎;我就是觉得自己的脸上是污浊之气感染上才变成这样的,可以称之为毒气吧。
3.腰骶部非常疼,检查出来是腰椎间盘突出,腰骶部肌筋膜炎

4.裆部老是湿湿的,粘乎乎的,很难受;
5.怕冷,尤其是冬天,手脚经常冰凉,喜热饮;
6.食欲尚可,但时有口淡,感觉自己的消化比较慢;
7.经常便秘,大便经常干结,时有便艰,努挣会出血;
(这段时间大便好了不少,1-2天一次,但质略干)
8.有点尿频,尿不尽,天冷时尤甚;
9.口干;
10.记忆力非常不行;

患者

21:52:26

水先生,你好!
看到我留言了吧。

日期: 2012-3-1

患者

21:05:17

水先生,看到我的留言没,昨天您不在。
我的眼睛昨天休息了一下,就好多了,小疙瘩下去了一些,没那么刺激了

水先生

21:06:00

这几天忙得很,稍等

患者欠

21:06:12

好的,没事。

水先生

22:14:26

请用*********。连服5天后反馈

患者欠

22:32:00

好的

患者欠

22:32:03

晚安

日期: 2012-3-6

患者

21:18:33

水先生,在不?我给您汇报一下吃药情况。

水先生

21:18:50

患者

21:18:55

水先生,吃了五天的*******,感觉效果很明显。谢谢您!
现在腰痛好多了,不像原来那么疼了,感觉总体来说恢复有八成了。
另外,大腿根部痒, 吃过之后也没那么痒了,干癣的白皮屑也脱了将近有一半,痒好了有八成,只是偶尔痒痒!感觉已经很舒服了~!
我终于明白了还是**作怪,大腿根部长干癣,有白皮屑,
应该是腰部的**就近在裆部形成干癣,我原来一直认为是裆部潮湿,然后合上热,形成湿热的环境,才容易生癣的,如今才恍然大悟!
其实我以前也想过**,包括用过***,但似乎都没效,搞不懂

水先生

21:19:45

你到其他任何地方,都没有我这么好的效果

患者

21:19:54

很难

患者

21:20:22

现在已经比较舒服了


----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/4/8 12:13 编辑 www.med126.com/pharm/

请同道处方,答案近期公布,处方范围《伤寒杂病论》。处方请说明理由。否则一律删除。注明:患者眼干没有解决
-----------这病案 看着都心疼!更加佩服水师之功力
-----------1.眼睛干死了,两眼无神——肝热扰于目
2.满脸(额头,面颊,鼻子,眼眉,眼皮,嘴唇上下胡须处都是)老是油乎乎的,发红,烘热,会疼,很难受,稍痒,有鳞屑,——胆火不降,胃土不降,灼热上扰于面
3.腰骶部非常疼,检查出来是腰椎间盘突出,腰骶部肌筋膜炎——腰为肾之腑,胆热犯肾,经脉不利。
4.阴部老是湿湿的,很难受——湿热下注
5.怕冷,尤其是冬天,手脚经常冰凉,喜热饮——木郁不舒
6.食欲尚可,但时有口淡,感觉自己的消化比较慢——胃失受纳
7.经常便秘,大便经常干结,时有便艰,努挣会出血——胃土失降
8.有点尿频,尿不尽,天冷时尤甚——风木疏泄为害
9.口干——津不上承
方用柴胡加龙骨牡蛎

-----------很复杂,既有上热目干口干之症,又有下寒手中凉之症,大把干,小便不利,皮肤有癣油腻之湿象也有,不说目干的话,猪苓汤可以试试,猪苓茯苓泽泻滑石清利湿热利小便,阿胶养干血清风润燥!不过此方对下寒不能治,而且此人很多症状指向了肝,目干涩肝阴不上润,大小便不通,肝疏泄无权,上热下寒,缘于肝胆不枢,乌梅丸主之,乌梅泄肝木之有余补肝阴之不足,黄柏黄连清上引下,且能燥湿,当归补肝血,桂枝细辛疏肝补肝(肝德再散辛补之)附子干姜温中下,川椒温中下气调理气机,随黄柏引上阳归源,人参补中气之不足,调理众药之偏,肝气肝阴双治,寒温并用,也合病机,不过对皮肤病可能不效!
-----------很复杂,既有上热目干口干之症,又有下寒手中凉之症,大把干,小便不利,皮肤有癣油腻之湿象也有,不说目干的话,猪苓汤可以试试,猪苓茯苓泽泻滑石清利湿热利小便,阿胶养干血清风润燥!不过此方对下寒不能治,而且此人很多症状指向了肝,目干涩肝阴不上润,大小便不通,肝疏泄无权,上热下寒,缘于肝胆不枢,乌梅丸主之,乌梅泄肝木之有余补肝阴之不足,黄柏黄连清上引下,且能燥湿,当归补肝血,桂枝细辛疏肝补肝(肝德再散辛补之)附子干姜温中下,川椒温中下气调理气机,随黄柏引上阳归源,人参补中气之不足,调理众药之偏,肝气肝阴双治,寒温并用,也合病机,不过对皮肤病可能不效!
-----------很复杂,既有上热目干口干之症,又有下寒手中凉之症,大把干,小便不利,皮肤有癣油腻之湿象也有,不说目干的话,猪苓汤可以试试,猪苓茯苓泽泻滑石清利湿热利小便,阿胶养干血清风润燥!不过此方对下寒不能治,而且此人很多症状指向了肝,目干涩肝阴不上润,大小便不通,肝疏泄无权,上热下寒,缘于肝胆不枢,乌梅丸主之,乌梅泄肝木之有余补肝阴之不足,黄柏黄连清上引下,且能燥湿,当归补肝血,桂枝细辛疏肝补肝(肝德再散辛补之)附子干姜温中下,川椒温中下气调理气机,随黄柏引上阳归源,人参补中气之不足,调理众药之偏,肝气肝阴双治,寒温并用,也合病机,不过对皮肤病可能不效!
-----------白术利腰脐间血。方用桂枝去桂加白术汤
-----------白术利腰脐间血。方用桂枝去桂加白术汤
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