素问曰：人之伤于寒也，则为病热。热虽甚不死。其两感于寒而病者，必不免于死。
又曰：两感于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛口干。烦满而渴。二日，则阳明与太阴俱病，则腹满身热。不饮食。谵语。三日。少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥。水浆不入。不知人。六日死。
病源曰：水浆不入。不知人，则六日而死。其义甚明。
问曰：素问言不知人。六日死。又言三日其气乃尽。何也？雍曰：两感之病。表里俱传。三日而六经竟。虽竟而气未绝。故经竟之后。又三日。其气乃绝。其言三日者，谓三日而阳明之气方尽故也。言六日者，通传经之日也。传经三日。气尽故言六日。何以明之。三日经竟之时。五脏已伤。六腑不通。营卫不行。如是之后。又三日。气尽乃死。帝以疑而问之。而岐伯告以阳明气血盛不知人。三日而后死也。经既曰如是之后，则是传六经竟之后也。又曰不知人。三日，则是阳明未绝之时也。经竟甚明。而或者谓其传六经而后死。夫能再传，则不死矣。本以邪气传至少阳欲传太阴之间。而太阴已先与阳明同受邪气。不能更受后来再传之邪。虽太阴复欲以邪传之三阳。而三阳邪气亦皆满，亦不更尔容受。两邪相拒。六经皆满。俱不能流注传泄，是以六腑不通。营卫不行。水浆不入。不知人。以待阳明之气尽而后死矣。阳明。胃经也。胃为血气之海。朝夕灌注营卫六腑十二经者，皆胃之气血也。诸经虽绝。独阳明气血未尽。故又三日而后死也。六日死。三日死。只是两感一证，或者谓再传为六日死。邪气直入阳明，为三日死。遂分两证。此说甚误。未通经意。又不当改经血气盛为邪气盛。仍有血气随邪而尽之说，皆失也。反复读经。当自得之。
庞氏曰：两感之疾。素问无脉候。今详之。凡脉沉者，皆属阴也。一日脉当沉而大。沉者，少阴也。大者，太阳也。二日脉当沉而长。三日脉当沉而弦，乃以合表里之脉。沉长弦皆隐于沉大也。凡三阴无合病。惟三阳有合病。今三阳与三阴合病。故其脉似沉紧而大。似沉实而长，亦类革至之死脉也。
王仲弓监丞曰。本论言两感俱作。治有先后。发表攻里。本自不同。近时张翊云。论有伤寒。医下之。利不止。身疼痛者，急当救里。后身疼痛清便自调者，急当救表。今可依仿而治。既云治有先后，则宜先救里。内才温则可医。然救表亦不可缓也。朱氏曰：内尤为急也。雍曰：救里药用四逆。救表药用桂枝汤。此法出于不得已。犹愈于束手待毙矣。
仲景曰：救里药用四逆。救表药用桂枝汤。更看临时寒热多少参订之。幸有表里一轻者，则急治其重者也。然其治大宜速。过三日，则水浆不入。虽有药不纳已。张亦未悟此也。
两感论曰。病患有不治之证。古人不复论方药者，立论固可如此。医家亦可如此。而人有父兄母弟至亲。不幸遇疾如此。能坐视不思拯援万死一生之术哉。孙真人论。精神困者，病久不瘥。欲死者，但与药救之。十人中或瘥三四。以是言，则人虽有不治之病。其气未绝之间，亦无不服药待尽之理。今观两感之证。以阴阳之经。邪气皆满。不相来往传注。故为必死之候。乘其三日内邪气未满。营卫可通之时。早为疗治。尚或不死。若六经邪气三日既满，则水浆不入。汤药何缘可纳。势须于初觉之时急治之。然初感之日。谁能断然不疑。知其为两感。拟议之间。已不及矣，是以必至于死也。雍谓汤药至此。不如针灸。汤药虽可内攻。而内攻未必至。虽至而药病方有胜负。针艾可以外泄。随其轻重，必有泄而出者。
昔虢太子之死。扁鹊治之。盖外泄之术也。方其厥气上行。绝阳破阴。有甚于两感不知人之证。扁鹊以为阳脉下坠。阴脉上争。令气闭而不通。夫厥气，亦邪气也。阳脉阴脉者，即阳经阴经也。阳脉下坠。犹传之阳也。阴脉上争。相搏而不能受也。气闭不通。以阴阳俱邪实。故不通。不通则水浆不入矣。越人于是不施汤剂。而遽用针石。外取三阳五会。有间。太子苏，是知汤不能达于外。而针尚可泄于外也。既苏而得为五分之熨以逐余邪。邪去然后得服汤药。二旬而复故。倘使汤先，必不能得入。何缘有复苏之理。今两感之邪。与尸厥之邪。其暴杀人一也。诚能效越人先针后汤之术。取之三阳。使三阳气缓。然后灼三阴之会以泄其邪。邪气未尽。方以汤攻。使无所逃。既尽，则以汤养之。虽生死未可必。而其为治。有所据而不谬矣。故愚意欲先取昆仑委中，乃去其血以泄太阳。次取三里以泄阳明。后取邱墟阳陵泉。以泄少阳。三阳气既缓。急灸三阴交穴。以泄三阴之邪。此穴亦难取，或上下左右少差即能中。一阴二阴不中，必三阴俱中。仍须审度。再分灸之。上阴陵泉可泄太阴。太溪可泄少阴。大敦可泄厥阴。炷如麦粒。缓缓灸之。徐泄其气。不必以多为贵也。虽其如此，亦不可以不灸三阴交。先并泄之。然后分得阴阳。得阴阳缓，乃可服汤。泄不患多。治不厌速。盖有三日之期。不可待也。所以不敢用熨者，必为火邪。故惟用汤。二者，皆阴气闭不通之疾。大略相似。而其为寒热则异也。以是思之，则三阴合病之中。脉有负者，亦宜灸刺以治之。且如阳明少阳合病。其脉负者，少阳木气盛也。泻邱墟阳陵泉，则少阳木气不得不平。补三里，则阳明之土。不得不旺，或不精补泻者，第以刺为泻。灸为补。古人皆有是法。如是，则虽死亦有可生理。所谓十中三四愈者，未必不如孙氏之言也。虽然。天下之事。固有大小同异。而其理一也。昔洪水横流。泛滥于中国。禹决九州。然后人得平土而居之。愚因诵此。而得通病有外泄之理。使早得而熟之，则越人氏之学。何难至之。颜渊曰。舜何人也，予何人也，有为者亦若是。况卢扁乎。惜余得之暮年，所用之小也。然亦不敢不告诸来者，故备言之。
素问三十三篇曰。有温病者，汗出辄复热。而脉躁疾。不为汗衰。狂言。不能食。岐伯曰：病名阴阳交。交者死也。人所以汗出者，皆生于谷。谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也。汗者，精气也。今汗出而辄复发热者，是邪胜也，不能食者，精无俾也。汗而热留者，其寿可立而倾也。
又曰：热论曰。汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应。此不胜其病也。其死明矣。狂言者，是失志。失志者，死。今见三死。不见一生。虽愈，必死也。雍曰：汗出辄复热。一死。脉尚盛。二死。狂言失志。三死也。
灵枢二十三篇曰：热病已得汗。而脉尚躁盛者，此阴脉之极也。死。其得汗而脉静者，生。雍曰：此二证。脉经皆以为阴阳交。疑以得汗者为交。不得汗者非交也。
又曰：热病已得汗。而脉尚躁。且复热。勿肤刺。喘甚者死。
脉经曰：热病。阴阳交者死。
又曰：热病。烦已而汗。脉当静。
又曰：太阳病。已得汗。脉反躁盛者，是阴阳交。死。复得汗。脉静者，生。
又曰：热病阴阳交者，热烦心躁。太阴寸口脉两部尚躁盛，是阴阳交。死。得汗脉静者，生。雍曰：以上二证。与前同。灵枢不言阴阳交。此言阴阳交为异。脉经所载皆古书。此二证莫知所出也。
又曰：热病。阳进阴退。头独汗出者，死。阴进阳退。腰以下至足汗出者，死。阴阳俱进。汗出已。热如故，亦死。阴阳俱退。汗出已。寒不止。鼻口气冷，亦死。以上十证。并见脉经阴阳交部。
又曰：热病所谓并阴者，热病已汗。因得泄，是谓并阴。故治。（一作活)
又曰：热病所谓并阳者，热病已得汗。脉尚躁盛。火热汗出。虽不汗出。若衄（庞氏云和而衄)者，是谓并阳。故治。雍曰：并阴阳二证。诸书无所见，亦类阴阳交。故脉经继之于其后。
阴阳交论曰：伤寒两感阴阳交二证，皆出于素问。仲景发明两感。而不及阴阳交。王叔和载阴阳交。而不及两感。后世因仲景而明两感之证。独阴阳交多所未解。予考阴阳交之证。大抵伤寒脉不为汗解者，皆阴阳交也。何以不为汗解。曰。独阴独阳之病。一汗则解。
阴兼阳阳兼阴之病。一汗不能解。盖汗解其阴。阳脉不得退。汗解其阳。阴脉不得退。此所以不为汗衰也。然则阴兼阳阳兼阴者，何病也。余悉索之，则两感之证似之。一日太阳与少阴俱病。二日阳明与太阴俱病，皆阴兼阳。阳兼阴也。阴阳相兼而病。故其病名曰交，是以太阳汗解。而少阴未得解。阳明汗解。而太阴未得解者，岂非因其相交而不为汗衰乎。观二证之言。初若不相同。合二证阴阳之理，则无异也。故素问言两感。本非病名。至阴阳交，则曰病名阴阳交。盖两感言其始感。阴阳交者，着其名也。故阴阳交之证。有曰复得汗。脉静者生，是邪气再出而复生也。仲景亦曰。发表攻里。本自不同。岂非再乎。故遇斯病者，当参二证而治之。然则仲景发明两感。而不及阴阳交。叔和载阴阳交而不言两感。意岂异乎。更俟贤哲明之。
庞氏曰：凡三阴无合病。惟三阳有合病十四证。其三阴三阳相并而病者，即两感是也。雍曰：合病十四证。已见三阳经。今重列于下。非惟便于检按，亦相附参考易明。庶无瘥矣。
仲景曰：太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。
又曰：太阳与阳明合病。不下利。但呕者，葛根加半夏汤主之。
又曰：太阳与阳明合病。喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
仲景问曰：何缘得阳明病。答曰：太阳病。若发汗。若下。若利小便。亡其津液。胃中干燥。因转属阳明。不更衣。大便难者，此阳明病也。雍曰：无太阳证者，宜调胃承气汤。凡转属之法。与合病微不同。且如太阳阳明合病，必须解两经之邪。故仲景不舍葛根麻黄二汤。若转属阳明。可以少俟太阳证衰，即以调胃承气汤专攻阳明。一举而两得之。盖太阳为既往，则当日衰。阳明为方来，则当日盛故也。
又曰：二阳并病。太阳证罢。但发潮热。手足 汗出。大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。朱氏曰：若太阳证不罢。不可下。宜桂枝麻黄各半汤小发其汗。雍曰：若太阳不罢者，宜少俟一日。又不罢，则依朱氏法。
又曰：二阳并病。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明。续自微汗出。不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下。下之为逆。如此。可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表。当解之熏之。 （一作蒸)若发汗不彻。不足言。阳气怫郁不得越。当汗不汗。其人躁烦。不知痛处。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短气。但医学考研网坐。以汗出不彻故也。更发汗则愈。何以知汗出不彻。以脉涩故知之。雍曰：宜桂枝麻黄各半汤。
问曰：太阳阳明合病并病。二者之证。何以别之。朱氏曰：脉浮大而长。头疼腰痛。肌热鼻干目疼者，合病也。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明。续自微汗出。不恶寒者，并病也。雍曰：合病。脉浮大而长者，未必恶寒。其脉浮紧而长。无汗者，当恶寒也，皆宜桂枝麻黄各半汤。有下症者，自宜前法。
仲景曰：太阳与少阳并病。头项强痛，或眩冒。时如结胸。心下痞硬者，当刺大椎第一间肺俞肝俞。慎不可发汗。发汗则谵语。脉弦。五六日。谵语不止。刺期门。雍曰：仲景言少阳不可发汗。故并病亦不可汗也。
又曰：太阳少阳并病。心下硬。颈项强而眩者，当刺大椎肺俞肝俞。慎勿下之。雍曰：仲景曰：太阳病转入少阳。脉沉迟者，与小柴胡汤。庞氏曰：脉紧者，小柴胡汤。少加牡蛎。大抵少阳多宜和解。故宜小柴胡汤。太阳和解，亦宜用之。
又曰：太阳少阳并病。太阳病不解。转入少阳者，胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。尚未可吐下。脉沉紧者，与小柴胡汤。庞氏曰：脉紧者，小柴胡加桂枝。胁下硬满。加牡蛎。
又曰：阳明少阳合病，必下利。其脉不负者顺也。负者失也。互相克贼。名为负也。雍曰：宜理中汤。下利而厥者，宜四逆汤。其脉不弦者，为顺。脉弦者，阳明土负也。急泻邱墟阳陵泉。以泄少阳木。急灸三里。以补阳明土也。
仲景曰：三阳合病。腹满身重。难以转侧。口不仁。面垢。谵语。下之，则额上生汗。手足厥冷。若自汗出者，白虎汤主之。
又曰：三阳合病。脉浮大。上关上。但欲眠睡。目合则汗。庞氏曰。不言弦者，隐于长大也。常氏云。可桂枝柴胡各半汤。雍曰，即柴胡桂枝汤也。
问曰：仲景言本太阳病。因医下之。腹满时痛。转属太阴者，此为两感乎，为合病乎。雍曰：非也。合病虽亦有转属者，要之两阳俱作也。两感则表里阴阳俱病矣。
难经曰：人之有尺。犹木之有根。枝叶虽枯愿。根本将自生。两感则根叶皆将枯。无自而生矣。合病太阳太阴。虽名一阴一阳。而实非相为表里之经。互相有生救。谓如太阳虽病。而少阴不受病。太阴虽病。而阳明不受病。正类枝叶虽枯愿。根本自生之象，是以不为两感。况本非邪气传注。医误下之。移太阳之疾。入于太阴。非两经俱作之证甚明，是以仲景用桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤也。
雍曰：结胸。痞气。阳毒。阴毒。狐惑。百合六证。虽有见于前证中者，而庞氏皆以其异证。故别列于后。今依庞氏之法。益以斑黄血衄证，为十证。
仲景曰：问病有结胸。有脏结。其状何如。曰。按之痛。寸脉浮。关脉沉。名曰结胸。庞氏曰：寸口脉浮。关上尺中皆沉，或沉紧。
又曰：何为脏结。答曰：如结胸状。饮食如故。时时下利。寸脉浮。关脉小细沉紧。名曰脏结。舌上白苔滑者，难治。常氏云。可刺关元。在脐下。
又曰：脏结无阳证。不往来寒热。（一云寒而不热)其人反静。舌上苔滑者，不可攻也。常氏云。可刺关元穴。
又曰：病患胁下素有痞。连在脐旁。痛引小腹。入阴筋者，此名脏结。死。常氏云。可刺大赫。在腹部第二行。
又曰：发病于阳。而反下之。热入因作结胸。病发于阴。而反下之。因作痞也。所以成结胸者，此下之太早故也。朱氏曰：伤寒本无结胸。以其热下之早。热气乘虚而入。痞结不散。变成结胸。王仲弓曰。杜壬云。伤寒在表误下者，宜急频与理中汤丸。更加人参。多得解。不作结胸。若大腹转损发厥者，愚与四逆汤便安。若胃中虽和。而病不退。候再有里证再下之。朱氏云。以前来下汤未是故也。
又曰：若心下满而硬www.med126.com/shiti/痛者，此为结胸也。大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，宜半夏泻心汤。
又曰：结胸证。其脉浮大者，不可下。下之则死。朱氏云。尚宜发汗也。脉浮是表证。兼以小柴胡汤等先发表。表证罢。后以结胸药下之。常氏云。用巴豆黄连饼子。封脐中灸之，即诸方中所谓圣饼子灸法也。
又曰：结胸证悉具。烦躁者亦死。
又曰：太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗出。而反恶寒者，表未解也。医反下之。动数变迟。膈内拒痛。胃中空虚。客气动膈。短气烦躁。心中懊憹。阳气内陷。心下因硬，则为结胸。大陷胸汤主之。雍曰：此即病发于阳而反下之之证也。若不结胸。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。小便不利。身必发黄者，可茵陈蒿汤。雍曰：若单服茵陈浓汁。调五苓散，亦可。
又曰：伤寒六七日。结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬者，大陷胸汤主之。
又曰：伤寒十余日。热结在里。往来寒热者，与大柴胡汤。但结胸。无大热者，此为水结在胸膈也。但头微汗出者，大陷胸汤主之。
雍曰：可下证中。自但结胸下。分别为二证。故用二药不同。
又曰：太阳病。重发汗。而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮热。（一云日晡所发心胸大烦)从心下至少腹。硬满而痛者，大陷胸汤，或以大陷胸丸下之。
又曰：小结胸证。正在心下。按之则痛。脉浮滑者，小陷胸汤主之。
又曰：太阳病二三日。不得卧。但欲起。心下必结。脉微弱者，此本有寒分。反下之。若利止，必作结胸。未止者，四日复下之。此作协热利也。常氏云。脉微弱有寒者，可增损理中丸。作结胸者，大小陷胸汤。协热利者，白头翁汤。
又曰：太阳病。下之后。其脉数促。（一作纵)不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸。（常氏云可增损理中丸)脉紧者，必咽痛。（常氏云可桔梗甘草汤)脉弦者，必两胁拘急。（常氏云可小柴胡汤)脉细数者，头痛未止。（常氏云可葱须汤)脉沉紧者，必欲呕。（常氏云可七物黄连汤)脉沉滑者，协热利。（常氏云可白头翁汤)脉浮滑者，必下血。（常氏云可柏皮汤)
又曰：病在阳。应以汗解之。反以冷水灌之 之。其热被却不得去。弥更益烦。肉上粟起。意欲饮水。反不渴者，服文蛤散。若不瘥者，与五苓散。寒实结胸。无热证者，与三物小陷胸汤。白散亦可服。
庞氏云。无热证者，与三物白散。（小陷胸汤非也)愚以为热者，小陷胸汤。寒者，三物白散。
又曰：结胸者，项亦强。如柔 状。下之则和。庞氏云，宜服大陷胸汤。
又曰：太阳少阳并病。而反下之。成结胸。心下硬。下利不止。水浆不下。其人心烦。常氏云。可半夏生姜二泻心汤。
活人书云。西晋崔行功云。伤寒。结胸欲绝。心膈高起。手不得近。大小陷胸皆不瘥者，此是下后虚逆。气已不理。而毒复上攻。气毒相搏。结于胸中。当用枳实理中丸先理其气。次疗诸疾。古今用之如神。应手而愈。今常氏谓增损理中丸，即是也。庞氏曰：近世治结胸。多用针头丸。用硫黄阳起石者，若病热毒甚者，必死。惟治冷结寒实耳。
活人书云：结胸三种。有大结胸。不按而痛。胸连腹坚硬。大陷胸汤主之。有小结胸。接之心下痛。小陷胸汤主之。有水结胸。在膈间，亦名结胸。小半夏加茯苓汤、小柴胡去枣加牡蛎汤主之。又有寒热二证。有热实结胸者，胸中烦躁。心内懊憹。舌上燥渴。脉沉滑者，皆热证也。大陷胸汤主之。有寒实结胸。无热证者，三物白散。枳实理中丸主之。
王仲弓曰：治结胸。当用小陷胸汤。甚佳。大陷胸汤太峻。如不得已，则用大陷胸汤丸。脉浮者，不得用大陷胸丸，宜用小陷胸、枳实理中丸。结胸。用黄连巴豆灸法。得解。心下痞硬，宜旋覆代赭汤。若外尚未解。胸满胁痛者，宜小柴胡汤。雍曰：凡用仲景药，皆当准此为式。盖今古不同。病患血气不能胜药力。医工不能精于诊视。非古人比。故用药可不及。不可太过。如脉浮者，尤宜从朱氏用发表药。表证罢。以结胸药治之。
仲景曰：病发于阴。而反下之。因作痞也。庞氏曰：发热恶寒，为发于阳。误下，则为结胸。无热恶寒，为发于阴。误下，则为痞。朱氏曰。伤寒本无痞。因身冷。医反下之。遂成痞。枳实理中丸最良。
又曰：心下满而硬痛者，为结胸。但满而不痛。名为痞，宜半夏泻心汤。朱氏曰：此汤药盖本理中。又参黄芩汤也。审知是痞。先用桔梗枳壳汤尤妙。缘桔梗枳壳行气下膈。故先之。庞氏曰：设使下后。津液入里。胃虚上逆。寒结在心下。故宜用辛甘发散之。今用半夏以下气。用苦以去湿。兼通心气。又甘草力大。使干姜黄连不能相恶。此用半夏泻心汤之意也。
又曰：脉浮而紧。而复下之。紧反入里，则作痞。按之自濡。但气痞耳。常氏云。可小陷胸汤、生姜泻心汤。雍曰：宜半夏泻心汤。
又曰：心下痞。按之濡。其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
庞氏曰：寒湿迫心气不行。欲作热也。朱氏曰：结胸与痞。关脉皆须沉。若关浮则热结。故以三黄泻心也。
又曰：心下痞。而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。（大黄黄连泻心汤内加附子)
又曰：本以下之故。心下痞。与泻心汤。痞不解。其人渴而口燥烦。小便不利者，五苓散主之。（一云。忍之一日乃愈。)
又曰：伤寒汗出解之后。胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气。腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。庞氏云。胃中不和，为少阳本气所制。故用生姜之辛味也。（本字当作木字)
又曰：伤寒中风。医反下之。其人下利。日数十行。谷不化。腹中雷鸣。心下痞硬而满。干呕。心烦不得安。医见心下痞。谓病不尽。复下之。其痞益甚。此非结热。但以胃中虚。客气上逆。故使硬也。甘草泻心汤主之。庞氏云。胃虚。故加甘味。
又曰：伤寒服汤药。下利不止。心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之。利不止。医以理中与之。利益甚。理中者，理中焦。此利在下焦。赤石脂禹余粮汤主之。复利不止。当利其小便。庞氏云。五苓散主之。
又曰：伤寒大下后。复发汗。心下痞。恶寒者，表未解也。不可攻痞。当先解表。表解，乃可攻痞。解表，宜桂枝汤。攻痞，宜大黄黄连泻心汤。庞氏曰：前加附子，是汗出多而恶寒。表将解而里结未除也。此证是发汗无汗而恶寒。故先须解表也。朱氏曰：结胸与痞。表未解者，不可攻也。
又曰：伤寒发热。汗出不解。心下痞硬。呕吐而下利者，大柴胡汤主之。庞氏云。汗出呕吐下利，是胃中津液燥。里有结实。非胃虚也。故大柴胡汤下之。
又曰：伤寒发汗。若吐。若下。解后。心下痞硬。噫气不除者，旋覆代赭石汤主之。朱氏曰：有旋覆代赭汤证。其人或咳逆气虚。先服四逆汤。胃寒。先服理中丸。次服此汤良。
又曰：太阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者，桂枝人参汤主之。
又曰：伤寒吐下后。发汗。虚烦。脉甚微。八九日。心下痞硬。胁下痛。气上冲咽喉。眩冒。经脉动惕者，久而成痿。常氏云。可服茯苓甘草白术生姜汤、振痿汤。（此汤未见方。恐是误写。)
又曰：太阳中风。下利呕逆。表解者，乃可攻之。其人 汗出。发作有时。头痛。心下痞硬。满引胁下痛。干呕短气。汗出不恶寒者，此表解里未和也。十枣汤主之。朱氏曰：此汤尤难用。须是表证罢。身凉不恶寒者，乃可用。若表未解者，切不可用也。雍曰：十枣汤乃攻里大峻药也。非和里药也。设或误用。杀人过于承气。常氏言。此证传写之误。故朱氏亦畏而戒之，宜代用槟榔散。
又曰：太阳病。医发汗。遂发热恶寒。因复下之。心下痞。表里俱虚。阴阳气并竭。无阳则阴独。复加烧针。因胸烦。面色青黄。肤者，难治。今色微黄。手足温者，易愈。常氏云。痞者，可生姜泻心汤。发热恶寒。可小柴胡汤。火逆。可桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。
又曰：病如桂枝证。头不痛。项不强。寸脉微浮。胸中痞硬。气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也。当吐之，宜瓜蒂散。
又曰：太阳少阳并病。心下硬。颈项强而眩者，当刺大椎肺俞肝俞。慎勿下之。雍曰：其详见并病中。
又曰：太阳病。寸缓。关浮。尺弱。其人发热。汗出。复恶寒。不呕吐。但心下痞者，此以医下之也。常氏云。可生姜半夏二泻心汤。雍曰：此证汗出。发热恶寒。表证不罢，宜先服柴胡桂枝汤。次服枳实理中丸。
又曰：太阴之为病。腹满而吐。食不下。自利益甚。时腹自痛。若下之，必心下结硬。常氏云。可增损理中丸、桂枝加芍药汤。
又曰：阳明病。心下硬满者，不可攻之。攻之。遂利不止者，死。
常氏云：可半夏泻心汤也。已攻而利者，四逆汤。
又曰：脉双弦而迟者，必心下硬。脉大而紧者，阳中有阴也。可下之，宜大承气汤。
活人书曰：已痞。服泻心汤不愈。然后可用陷胸汤下之。
又曰：外证未解。而心下妨闷者，非痞也。谓之支结。柴胡桂枝汤主之。胁胸满。微结。小柴胡加干姜牡蛎汤主之。
王仲弓曰：生姜泻心半夏泻心二阳和平，宜常用之。
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