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中医外科学教程:酒渣鼻

酒渣鼻是一种鼻色紫红如酒渣的慢性皮肤病。初起鼻部潮红,继而发生丘疹、脓包最后可形成鼻赘。病因病理肺胃积热上蒸,复遇风寒外束,血瘀凝结而成。嗜酒之人,酒气熏蒸,复遇风寒之邪,交阻肌肤。毛囊虫寄生。临床表现皮损以红斑为主,多累及鼻准、鼻翼、两颊、前额。少…

    酒渣鼻是一种鼻色紫红如酒渣的慢性皮肤病。初起鼻部潮红,继而发生丘疹、脓包最后可形成鼻赘。

    病因病理

    • 肺胃积热上蒸,复遇风寒外束,血瘀凝结而成。
    • 嗜酒之人,酒气熏蒸,复遇风寒之邪,交阻肌肤。
    • 毛囊虫寄生。

    临床表现

    皮损以红斑为主,多累及鼻准、鼻翼、两颊、前额。少数鼻部正常,只发于两颊和额部。依症状,分为三型。
    • 红斑型:皮肤呈弥漫性潮红,开始时为暂时性,时隐时现,寒风刺激或进食辛辣或情会计资格绪紧张时更为明显。 日久则持续不退,表面油腻光滑,可见毛细血管扩张。有的数年后可发展到丘疹型。
    • 丘疹型:在潮红色斑片基础上,出现散在性莝疮样丘疹或小脓庖,有的呈豆大坚硬的丘疹,鼻部有明显的毛细血管扩张,形如红丝缠绕,自觉轻微搔痒, 皮色由鲜红逐渐变成紫褐。可迁延多年。
    • 鼻赘型:临床少见,多是晚期患者。

    治疗

    内治

    凉血清热、和营祛瘀。以凉血四物汤加减。

    www.med126.com常用药物:大生地赤芍玄参当归川芎黄芩、生山栀、蛇舌草、虎杖、土大黄

    加减:酒气熏蒸所致者,加制大黄、苦参片。

    外治

    • 一扫光外搽。
    • 用蜡脂膏摊于纱布上敷贴患处。
    • 大枫子肉6g,核仁6g,捣成泥后,加入水银6g,捣打以不见水银为度,用纱布裹药少许,在患部揉擦,使有热感。每日擦4~5次。

    针刺

    • 用七星针轻刺,每日一次。需坚持1~3个月,方能获得效果。
    • 水针疗法:0.25%普鲁卡因注射液,在两侧迎香穴内注入0.5ml,隔日一次。10次为一疗程。效果不显时,休息一周,再治一疗程。

    护理

    • 敷药前用温水洗脸。
    • 经常用温水肥皂或市售护肤香皂洗涤。
    • 忌食辛辣、酒类等刺激物。
    • 经常保持大小便通畅。
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