中医外科学教程:臁疮

臁疮是发生于小腿下三分之一胫骨脊两旁(臁部)肌肤之间的慢性溃疡。又称裤口疮、裤口毒、裙边疮。其患病后长年不敛，愈后又每易因碰伤而复发，俗称“老烂脚”，现代医学称之为小腿www.med126.com/hushi/慢性溃疡。

病因病理

多因经久站立或担负重物，劳累耗伤气血，中气下陷、络脉失畅，影响局部的气血运行，以致瘀血稽留于络脉之中，肌肤遂失所养，复因湿热下医学全.在线注，或因?腿皮肤受破伤、虫咬、湿疮等染毒而诱发。

临床症状

• 好发部位：小腿下三分之一处。踝骨上端、内外侧，内侧多于外侧。
• 溃疡形态：圆形、椭圆形、斜形，边缘整齐、或破损样，基底深凹或?肉凸出。

治疗

内治

• 湿热下注型：清热利湿，和营消肿，用三妙丸合萆檞渗湿汤加减。
• 中气下陷型：补中益气汤、桂枝加当归汤加减、六味地黄丸、左归丸、二至丸、十全大补丸。
• 成药验方：初期三妙丸，清解片。后期补中益气丸、地龙片、当归丸、黄耆片、附桂八味丸。

外治

• 初期，红肿热痛可用黄金膏，周围发湿疹，用青黛膏薄贴；破烂出水，溃脓，腐肉不脱，用九一丹搽后，再以上述油膏盖贴。
• 后期，溃疡表面已经清洁，呈颗粒状芽肉，搽生肌散后以白玉膏盖贴。
• 局部营养不良而难敛者，用蛋黄油、鱼肝油、白糖调生肌散外用。