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中医妇科学教程:经前乳胀

每于行经前或正值经期出现乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚至痛不可触衣。本证是最常见的乳病。临床特点是: 乳胀伴随月经周期而发,多发生在经前2~7天,以经前2~3天达高峰,经来后乳胀明显消退。乳胀的程度不一,多以乳房胀满,乳头疼痛为主,严重者痛不可触衣,可影响睡眠…

每于行经前或正值经期出现乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚至痛不可触衣。本证是最常见的乳病。临床特点是:

  • 乳胀伴随月经周期而发,多发生在经前2~7天,以经前2~3天达高峰,经来后乳胀明显消退。
  • 乳胀的程度不一,多以乳房胀满,乳头疼痛为主,严重者痛不可触衣,可影响睡眠。
  • 常伴情绪改变,以经前烦躁易怒为多。
  • 多发生于青壮年妇女。

要掌握治疗时机,宜在经前一周左右积极治疗,至月经来潮,执业医师连续3~4周期;虚证还要注意经净后以治本,使精充血旺,肝体得养,才能根治。

辨证论治

证型 妇科证候 全身症状www.med126.com/shiti/ 治法 方药
肝气郁结 经前几天乳房乳头胀痛,甚则痛不可触衣,或兼见经中抽痛,或婚久不孕,或痛经 经前精神抑郁,时叹息,胸闷胁胀,或烦躁易怒,或少;小腹胀痛,舌暗红或尖边红,苔薄白或微黄,脉弦或弦数。 疏肝解郁,和胃消积 逍遥散柴胡疏肝散选加内金猪苓云苓麦芽青皮路路通郁金
肾阴虚 经前或经时乳房胀痛而软或乳房发育不良,或兼见月经提前,经量少或婚久不孕。 形疲,腰膝酸软,两目干涩,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细弦略数。 滋肾养肝,和胃通络 一贯煎、滋水清肝饮加鸡内金、云苓、青皮

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