妇人胞中结块，伴有或胀、或痛、或满、甚或出血者，称为症瘕。症，腹病也；瘕，女病也。
鉴别诊断表
| 卵巢肿瘤 | 子宫肌瘤 | 盆腔炎包块 | 妊娠子宫 | 尿潴留 | 陈旧性宫外孕 | |
| 月经 | 一般无变化 | 常有月经改变，多见月经量多，经期延长 | 月经失调、量多，经期延长，痛经 | 有停经史及早孕反应 | 无变化 | 有停经史 |
| 肿块位置 | 多数为一侧，偶有双侧 | 位于下腹中位 | 小腹部，一侧或双侧 | 下腹中位 | 下腹部，较表浅，固定 | 下腹正中 |
| 肿块大小 | 大小不一 | 一般较小，超过脐者少见 | 大小不一，活动差 | 子宫大小与停经月份相符 | 一般较大 | 一般较小，亦有较大者 |
| 肿块性质 | 囊性或实质性 | 多为实质性 | 囊性或实质性 | 质地较软，形态规则 | 明显囊性感包块戒限不清 | 质地较硬戒限较清 |
| 妇检 | 肌块位于子宫旁，一般无压痛 | 宫体增大质硬，或表面高低不平 | 脓性白带，宫颈举痛，宫体压痛，有时戒界限不清，宫旁组织增厚，压痛明显，附件可及包块，有压痛 | 宫颈软，蓝紫色，宫体软，大小与停经月份相符 | 下腹膨隆，因膀胱充盈，扪诊困难 | 宫颈举痛，宫旁可触及包块，压痛，其大小与停经月份无关 |
| 超音波 | 高进出www.med126.com/pharm/波，或平段波，或实性波，或液性波 | 实质性肿块波，波形衰减 | 有黏连反射波，即呈活跃的低小波 | 有胎心胎动波，囊水液平波 | 液平段宽度大 | 宫体无变化，宫旁可探及实性波 |
| 病史 | 无特殊病史，常偶然发现 | 有月经变化史，可有压迫症状 | 有慢性盆腔感染史，急性发作时伴高热国家医学考试网寒战 | 有停经史，多数有早孕反应 | 有排尿不畅史 | 有停经史，不规则阴道出血史，有腹痛，有昏晕史 |
| 理化检查 | 一般无异常 | 贫血 | 白细胞增高明显 | 轻度贫血，白细胞轻度增高，尿妊娠试验阳性 | 一般无异常 | 重度贫血，白细胞中度增高 |
辨证论治
| 证型 | 妇科证候 | 全身症状 | 治法 | 方药 |
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| 气滞症瘕 | 结块不坚，推之可移，部位不定，痛无定处，或有经行后期量少，经行腹痛，或带下偏多。 | 小腹胀满，胸闷嗳气，精神抑郁，苔薄润，脉沉弦。 | 行气导滞，破瘀消症 | 香棱丸、大七气汤 |
| 血瘀症瘕 | 胞中积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，月经量多或经期错后，色紫黑有血块。 | 面色晦黯，肌肤乏润，口干不欲饮水，舌边瘀点，脉象沉涩。 | 活血化瘀，破积消症 | 桂枝茯苓丸、大黄蟅虫丸 |
| 痰湿症瘕 | 下腹部包块按之柔软，时或作痛，带下量多，色白质黏腻。 | 形寒，胸脘痞闷，小便不多，舌苔白腻，质暗紫，脉细濡或沉滑。 | 理气化痰，破瘀消症 | 开郁二陈汤、大黄牡丹皮汤加味 |
