网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:带下(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

带下(中医)

  
疾病名称(英文) leukorrhagia(TCM)
拚音 DAIXIA(ZHONGYI)
别名 西医:阴道炎宫颈炎
西医疾病分类代码 妇科疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 带下是指妇女阴道分泌物明显增多,色、质、气味异常的症状。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 带下病多因湿热、湿毒,或脾虚、肾虚等所致,寒湿或湿热下注,或热毒浸yin,或脾肾阳气亏虚等常可见带下异常。带下一般见于女阴局部感染邪毒,或胞宫等的病变,最常见于带下病。但身体虚弱或痰湿内盛者亦可见带下量多。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 临床对以带下为主症的病种尚未确定时,可以带下待查作为初步诊断,并进行辨证
论治。辨病思路:
1.妇科、产科常规检查,可帮助诊断和鉴别。根据带下的色、质、量、气味等异常
改变,常有助于辨别证候之寒热虚实。
2.带下病特指带下量明显增多,或色,质、气味异常,或伴有局部或全身症状为主
要表现的妇科疾病。
3.除带下病以外的疾病而见带下异常,常有:
(1)伴阴部红肿、瘙痒、疼痛者,多为阴器感染邪毒,如阴痒盆腔炎等。
(2)有阴道出血,或小腹部肿块,或小腹疼痛等表现者,多为胞宫病变。
(3)身体肥胖,带下量多,阴部无其它不适症状者,多因痰湿内盛所致。
(4)中老年妇女带下臭秽或夹血丝者,应疑及胞宫癌等之可能。
4.必要时可作阴道分泌物涂片、细菌培养、B超、CT检查等,以助明确诊断。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.带下量多,绵绵不绝,或颜色呈黄、青绿、黄白、赤黄相兼,质地清稀或粘稠,气味腥臭秽浊。
2.多伴有腰膝酸软,小腹坠痛,阴部瘙痒等症。
3.妇科检查可见阴道炎或宫颈炎等阳性体征。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.阴痒:虽可伴带下量多,但以外阴及阴道瘙痒难忍为主症。
2.盆腔炎:可伴白带增多,但有小腹或少腹疼痛拒按,或有发热等症。
3.经间期出血:发生于两次月经之间,可为带下夹血,平时并无带下量多的表现。
4.热淋:劳淋:以小便频急、淋漓为主症;可见小便混浊,但并非阴道排出带下。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 (一)辨证论治:
1.脾虚湿困证:带下色白或淡黄,量多如涕,无臭气,绵绵不断,神疲乏力,肢体重困,脘闷食少,舌淡胖,苔白腻,脉缓弱。健脾祛湿。完带汤乌贼骨黄柏、椿根白皮等。
2.肾阴虚证:带下色黄或夹血丝;质稠有腥臭味,阴道干涩或灼热,腰膝酸软,五心烦热,头晕耳呜,舌红少苔,脉细数。滋阴清热。知柏地黄汤加旱莲草茜草根、白茅根等。
3.胞宫虚寒证:带下量多,色白质清稀,或透明如鸡子清,无异味,淋漓不尽,腰部、小腹冷痛坠胀,小便频数清长,夜间尤甚,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。温阳止带。白带丸加减。
4.小胞宫湿热证,带下量多,色黄或黄白、赤黄相兼,质地粘稠,或如豆腐渣,其气腥臭,阴户灼热瘙痒,小便短赤,或伴小腹掣痛,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。清热利湿。龙胆泻肝汤加红藤、椿根白皮等。
5.瘀滞胞脉证,带下赤白,少腹刺痛或胀痛,经行不畅,舌紫暗,脉弦涩。化瘀行气止带。益母丸加味。
(1)鸡冠花30g、金樱子15g、白果10个,水煎服。
(2)金樱子30g,水煎服,或和猪膀胱,或和冰糖炖服。
3.常用止带下中药:乌贼骨、莲须、鸡冠花、白藓皮、贯仲炭、韭子、鱼螵等,可在辨病、辨证的基础上选用。
中药 妇科千金片乌鸡白凤丸、定坤丹(丸)、妇乐冲剂妇炎康、健妇丸等。
针灸 对症处理:取带脉、白环俞、次髎、关元、三阴交,虚证用补法,实证用泻法。
推拿按摩
中西医结合治疗 1.坐浴疗法:
(1)苦参30g、蛇床子30g、白藓皮20g、狼牙草20g,煎水坐浴,1次/已。
(2)马鞭草30g、白藓皮30g、苦参30g、黄柏30g、红花10g,煎水冷却坐浴,1~2次/日。
2.单方验方:
(1)鸡冠花30g、金樱子15g、白果10个,水煎服。
(2)炒白术9g、白鸡冠花15g、墨鱼骨12g,水煎服。
3.针灸疗法:取带脉、白环俞、次髎、关元、三阴交。脾虚加脾俞、公孙;肾虚加肾俞、太溪,均用补法;湿热加阴陵泉、丰隆,用泻法。
护理
康复
预防
历史考证 带下之名出《素问·骨空论》:"任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。"
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证