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一般描述：
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盆底肌痉挛综合征是指盆底肌群在排便时舒缩功能失调，不能完成正常的排便功能而致排便 |
| 困难的一种病证。 | |
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症状描述：
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排便困难会阴胀满与便意，但排出粪便却十分困难，排便时间长，排便时会阴部坠胀疼痛。 |
| 病人常服大量泻药或灌肠以排空直肠，并常有排便时“肛门张不开”的感觉。 | |
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实验室检查：
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排粪造影：用力排便时肛门直肠角不变大，甚至反而变小。 |
| 肛门肌电图：可显示耻骨直肠肌及外括约肌反常电活动。 | |
| 肝肠动力学检查：见排便反射异常，结肠传输功能检查：可有直肠潴留或左结肠、乙状结肠 | |
| 传输延迟。 | |
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疾病辨析：
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耻骨直肠肌综合征。 |
| 直肠前突。 | |
| 会阴下降综合征。 | |
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治疗方法：
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肝郁气滞 |
| 证候：大便秘结，欲便不得，甚或稀软便也排解不畅，每因情志不遂而发或加重，嗳气频作 | |
| ，胸胁胀满，甚至腹中胀痛不适，肛门局部隐痛或窜痛，纳食减少，舌苔黄腻，脉弦。 | |
| 治法：疏肝解郁，理气导滞。 | |
| 主方：柴胡疏肝散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：使干者可合用六磨汤，（沉香、木香、槟榔、乌药、枳实、大黄)；郁久化热者加黄 | |
| 芩、栀子以助清热之功。 | |
| 中气不足 | |
| 证候：虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不一定干硬，肛门局部 | |
| 坠胀不适，面色[白光]白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉细弱。 | |
| 治法：补益中气。 | |
| 主方：黄芪汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：气虚甚者可加党参、白术；下陷明显者，可合用补中益气汤。 | |
| 血虚肠燥 | |
| 证候：大便秘结，面色不华，头晕目眩，心悸，唇舌淡，脉细涩。 | |
| 治法：养血润燥。 | |
| 主方：润肠丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若阴虚内热之烦热口干，心烦等，可加玄参、生首乌、知母。 | |
| 阳虚阴寒 | |
| 证候：大便坚涩、排出困难，稀便排出也不畅，小便清长，面色[白光]白，四肢不温，喜 | |
| 热怕冷，腹中冷痛，或腰背酸冷，肛门酸痛不适，舌淡苔白，脉沉迟。 | |
| 治法：温阳通便。 | |
| 主方：济川煎加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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