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一般描述：
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嗜睡症被定义为白昼睡眠过度及睡眠发作，并非由于睡眠量的不足。通常与精神障碍有关。 |
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症状描述：
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白天睡眠过多或睡眠发作，无法以睡眠时间不足来解释。每日出现睡眠紊乱，超过一月，或 |
| 反复的短暂发作，引起明显的苦恼或影响了社会或职业功能。缺乏发作性睡病的附加症状或 | |
| 睡眠呼吸暂停的临床证据。没有可表现出日间嗜睡症状的任何神经及内科情况。 | |
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诊断要点：
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白天睡眠过多，持续一个月以上。不存在下述情况：睡眠时间不足。从呼醒到完全清醒的时 |
| 间延长，或睡眠中呼吸暂停。发作性睡病的附加症状（如猝倒症、睡眠瘫痪、入睡前幻觉、 | |
| 醒前幻觉等)。脑器质性疾病或躯体疾病所引起的嗜睡。以睡眠障碍为症状之一的其他精神 | |
| 障碍。 | |
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疾病辨析：
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发作性睡病。睡眠呼吸暂停相关的嗜睡症及其它器质性嗜睡症。 |
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治疗方法：
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痰湿内困 |
| 证候：嗜睡而伴见身体重者乏力，头目昏沉，胸闷纳呆，痰多泛恶，舌苔白腻，脉濡缓或细 | |
| 滑。 | |
| 治法：健脾助运化痰湿。 | |
| 主方：二陈汤合平胃散加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：湿而偏热者加黄连3g，竹茹9g；兼有食滞腹痛者加焦三仙9g，枳壳12g；小 | |
| 便赤涩者加泽泻12g，滑石15g。 | |
| 心气不足 | |
| 证候：嗜睡多梦，精神萎靡，心悸短气，健忘易惊，恶寒恶劳，动则易汗，面色少华，舌淡 | |
| 苔薄，脉沉细无力。 | |
| 治法：易心气，温心阳。 | |
| 主方：养心汤加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：自汗，怕冷，肢厥者加附子6g，桂枝6g，防风9g；多梦者加生龙骨30g，生 | |
| 牡蛎30g。 | |
| 脾气不足 | |
| 证候：进食后困倦多寐，神倦纳差，肢怠乏力，腹胀便溏，舌胖嫩，苔薄白，脉无力。 | |
| 治法：益气健脾助运。 | |
| 主方：六君子汤加味。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 脾肾阳虚 | |
| 证候：昏昏欲睡，神疲食少，懒言易汗，畏寒肢冷，腰膝酸软，大便溏薄，或五更泄泻，小 | |
| 便不利或夜尿频数，舌淡苔白，脉沉细微。 | |
| 治法：温补脾肾。 | |
| 主方：肾气丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：大便干者加肉苁蓉9g，当归15g；中气下陷者加黄芪15g，升麻6g，柴胡3 | |
| g；自汗甚者加防风9g，浮小麦30g，五味子9g；五更泄泻者加四神丸15g。 | |
| 瘀血阻滞 | |
| 证候：头昏头痛，神倦嗜睡，病久健忘，舌质紫黯或有淤斑，脉涩。 | |
| 治法：活血通络祛瘀。 | |
| 主方：通窍活血汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：兼有气滞者加青皮9g，陈皮9g，枳壳12g；兼有热象者加黄芩9g，焦山栀9 | |
| g；兼有阴虚者加生地15g，丹皮9g；兼有气虚者加黄芪12g，党参12g；兼有阳 | |
| 虚者肉桂6g，炮附子6g；兼有痰浊者加制半夏9g，陈皮6g，白芥子9g。 | |
| 肝胆湿热 | |
| 证候：神思不爽，昏闷如醉，多睡少起，头目眩晕，口苦咽干，烦躁易怒，胸胁胀满，舌苔 | |
| 黄腻，脉弦滑。 | |
| 治法：清理肝胆湿热。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：小便短赤加通草9g，滑石15g，竹叶9g；热盛并发黄疸加茵陈30g，大黄9 | |
| g，黄柏12g；胸膈胀满加瓜蒌仁9g，柴胡12g，莱菔子12g；饮食不振加苍术9 | |
| g，厚朴9g，藿香9g，砂仁6g。 |
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