| 疾病名称（英文) | cyanotic kidney |
| 拚音 | YUXUESHEN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 泌尿系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 充血性心衰时，心排出量下降使肺淤血或伴体循环静脉淤血、静脉压增高，最后导致各内脏器官淤血。淤血肾为有效肾血流量下降，肾内血流停滞，肾组织淤血、缺氧，使肾小球基膜增厚，肾小管上皮细胞浊肿、变性甚至坏死。临床主要表现有水肿、蛋白尿、血尿和肾功能减退。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 慢性充血性心衰时，肾内血流重新分布，肾皮质血流减少而髓质血流相对增多，有效肾血浆流量常明显下降，滤过分数增加。此时肾小管管周毛细血管腔内静水压下降，胶体渗透压增加。这些血流动力学变化可增加肾小管对水、钠的重吸收，产生水、钠潴留，出现水肿和少尿。由于白天常处于立或坐位，肾血流量较卧位更少，故在严重心衰者白昼尿量常较夜间少，尿比重则增高，可在1．025至1．030。淤血肾时缺氧使肾小球滤过膜通透性增高，入球小动脉血浆流量的下降均可使血浆蛋白从肾小球滤过增加。在充血性心衰时，蛋白尿的出现率可占80％—90％。但尿蛋白量少，一般不超过1．0g/d，其程度常与心衰程度呈正相关。也可伴有镜下血尿，透明、颗粒和上皮管型。心衰控制后尿异常可消失。少数心衰者可表现肾病综合征，此类患者在心衰控制后，给予适量肾上腺皮质激索治疗常可治愈。在大量蛋白尿时应注意除外是否伴有肾静脉血栓形成。 充血性心衰时的氮质血症主要为肾前性，由于有效肾血流量下降，肾小球滤过率明显减少所致。此时尿量可减少。但尿比重较高在1．025左右。心衰控制后氮质血症常可缓解。在严重顽固性充血性心衰则可导致肾小管上皮细胞变形、坏死，甚至最终导致肾硬化。此时尿比重降低，心衰控制后肾功能也不易改善，最终可导致尿毒症。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | 临床主要表现有水肿、蛋白尿、血尿和肾功能减退。 |
| 体征 | |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
