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炭疽是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患的急性、热性、败血性传染病。牛、马、绵羊易感，山羊、水牛、鹿等次之，猪的抵抗力较强，多表现为痈型炭疽。急性炭疽的临床症状表现为突然高烧、可视粘膜发绀，尸僵不全，天然孔流出煤焦油样血液。剖检时见皮下和浆膜下结缔组织广泛出血性胶样浸润，脾脏肿大，脾髓软化，全身淋巴结肿大、出血等败血症变化。
一、病原和发病机理
炭疽杆菌是一种大型需氧和兼性需氧芽孢杆菌，革兰氏染色阳性医学全在,线www.med126.com。排出体外的细菌很快形成芽孢，芽孢有顽强的抵抗力，可在土壤中存活30-50年，被炭疽杆菌污染的环境可成为长久的疫源地。因此，一般情况下患炭疽的病尸严禁剖检。但在死亡家畜体内的炭疽杆菌抵抗力差，经1-3天随着尸体的腐败而死亡。
本病可经消化道、损伤的皮肤或粘膜感染，也可经呼吸道感染。由于炭疽杆菌对胃酸有抵抗力，所以可经肠粘膜侵入造成感染。侵入局部的细菌很快繁殖并形成荚膜，细菌在荚膜的保护下可抵抗白细胞的吞噬和溶菌酶的作用，于是在体内大量繁殖侵入血液和淋巴液，导致菌血症，进而发展为败血症，迅速致动物死亡。炭疽杆菌毒素可使组织细胞和血管内皮细胞发生变性、坏死，使血管通透性增强。炭疽杆菌荚膜物质能吸收大量水分，使局部组织的胶体渗透压升高，引起局部组织发生出血性胶样浸润。
二、病理变化
按照病理变化可将炭疽分为败血型和痈型炭疽。
（一)败血型炭疽
牛和马的炭疽几乎百分之百的死于此型炭疽。死于败血型炭疽的病畜常见以下变化：尸僵不全，尸体易腐败，天然孔流出血样液体。可视粘膜发绀并有出血点。血液呈暗红色酱油样，凝固不良。皮下、肌间、浆膜、肾周围和咽部等处发生黄红色出血性胶样浸润，胸腹腔浆膜、心外膜、脑脊髓膜和各处粘膜均有出血斑点。胸腹腔和心包腔中常积有大量黄红色混浊的液体。
全身淋巴结肿大，呈暗红色医学全在,线www.med126.com或砖红色，切面湿润多汁，炭疽痈附近的淋巴结尤为明显。光镜下可见淋巴结血管和淋巴窦扩张，充满红细胞、白细胞和大量炭疽杆菌以及浆液、纤维素。
脾脏极度肿大，有时可达正常的3~5倍。外观紫红色，质地极度柔软，有时触之有波动感。切面可见脾髓呈暗红色，结构模糊，脾髓软化如泥，甚至呈半流体状，切开后自行流出。严重时由于被膜和脾小粱平滑肌变性而至脾脏破裂。光镜下可见红髓中充满大量红细胞、白细胞、大量炭疽杆菌，白髓软化、萎缩消失。
肺淤血、水肿、出血，并有支气管肺炎病变。心、肝、肾等实质器官被膜下有出血点，实质细胞发生颗粒变性或脂肪变性。
小肠粘膜充血、肿胀、弥漫性出血或有出血性坏死灶。
（二)痈型炭疽
以局部出血性坏死性炎症为表现形式的炭疽称痈型炭疽医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com。炭疽痈的一般结构是：中心为黑褐色、致密、硬实的坏死组织，周围是暗红色出血性浸润区，再外围是大面积淡黄或黄红色胶样浸润区。炭疽痈附近的淋巴结和淋巴管都发生出血性炎症。痈型炭疽时由于机体的抵抗力较强或细菌的致病力较低，而使病变局限在机体的局部，形成炭疽痈。依炭疽痈发生部位不同可分为以下四种。
1．咽炭疽多发生于猪，占猪炭疽的90%以上。有急性和慢性之分。
（1)急性咽炭疽整个咽喉或一侧腮腺肿胀，皮肤发紫，患侧上下眼睑粘合。严重时沿气管蔓延至颈部与胸前，因而影响采食和呼吸困难，最后窒息死亡。剖检时，以咽扁桃体为中心，粘膜肿胀、出血、坏死。坏死组织与渗出的纤维素和红细胞凝结成黑红色的固膜性痂，痂下淋巴组织坏死、出血。咽背、颌下和颈上淋巴结肿大、出血、水肿，切面呈暗红色或砖红色，散在黑褐色坏死灶。周围组织出血、水肿，皮下疏松组织发生广泛黄红色胶样浸润。
（2)慢性咽炭疽常在宰后检验中发现，病变常局限在个别淋巴结，特别是颌下淋巴结，表现为肿大、被膜增厚、质地变硬，切面干燥，有砖红色或灰黄色坏死灶。病程久者坏死灶周围有包囊形成，若被化脓菌感染则形成脓肿。
2．皮肤炭疽最典型的皮肤炭疽见于人，病变初期表现为皮肤上出现鲜红色锥状隆起的病灶，病灶顶端有一含混浊液体的水泡，以后水泡逐渐干固形成褐色痂皮，病灶周围有黄红色广泛的炎性水肿区。局部淋巴结发生浆液性、出血性炎。牛和绵羊也可发生皮肤炭疽。
3．肠炭疽见于马、牛、羊和猪医,学,全,在,线,提,供www.med126.com。主要发生于小肠，初期发生于肠淋巴滤泡，表现为出血、坏死，以后发展为局灶性出血性坏死性炎症，粘膜表面被覆灰黑色坏死痂膜，周围呈明显的炎性水肿，水肿波及粘膜下层和肌层，使病变部肠壁明显增厚呈暗红色或黑红色。肠系膜淋巴发生浆液性、出血性炎症。光镜下可见肠绒毛大片坏死、固有膜及黏膜下层高度水肿，积有大量红细胞、纤维蛋白、中性粒细胞与浆液。
4．肺炭疽较少见，偶发生猪和人。在膈叶的前下部或尖叶发生一个或几个大小不等黑红色圆形肿块。切面干燥、缺乏弹性，暗红色或黑褐色。周围肺组织发生明显的炎性水肿。肺炭疽时常伴发浆液性、出血性胸膜炎以及纵膈淋巴结的浆液、出血性炎症。光镜下可见肺组织充血、出血、坏死，肺泡内有大量浆液、纤维素、红细胞与中性粒细胞浸润，同时可见炭疽杆菌。
