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| 一级分类：内分泌系统药物 二级分类：糖尿病及胰岛疾病用药物 三级分类： | |
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| 格拉出尔、甲磺冰片脲、甲磺二冰脲、克糖利、甲磺冰脲、Glitrin、Gluborid、Glutril | |
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| 本品为磺脲类口服降血糖药，通过刺激胰岛β细胞释放内源性胰岛素，而发挥降血糖作用。其作用强度中等，25mg疗效强于0.5g甲苯磺丁脲。对血中三酰甘油、胆固醇及磷脂均无明显影响。有研究表明，本品静脉注射于正常人，血糖迅速下降，与剂量成正比，当采用剂量0.06mg/kg时，血糖下降为基值的10%，最低值见于20min时；当剂量增大至0.12～0.24mg/kg后，血糖最低值为基值的60%～70%（即下降30%～40%)，历时90min以上，同时血浆胰岛素分泌升高。 | |
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| 口服后吸收完全而迅速，血浆药物浓度达峰时间为2～4h，但个体差异较大，必须注意。表观分布容积为0.24L/kg，血浆蛋白质结合率为95%。本品在肝代谢，可形成6个代谢产物，其中4个稍有降糖活性，血浆半衰期为8.2h。代谢物中约65%经肾排出，但尿液中无原形药物，其余经胆汁于粪便中排出。医学全.在线www.med126.com经静脉注入正常人体后，分布迅速，属二室模型。血浆半衰期为8.2h（范围5.4～10.9h)。 | |
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| 用于40岁以上成年型糖尿病，非胰岛素依赖型而单靠饮食疗法又不能很好控制的糖尿病。 | |
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| 严重肾功能不全、对磺脲类不能耐受者禁用。有糖尿病昏迷史及昏迷前的青年型糖尿病者、有酮症酸中毒和孕妇等禁用。 | |
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| 1.从小剂量开始应用。2.因本品作用较强，轻症、老年糖尿病患者应用时应注意用量。 | |
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| 偶见胃肠道反应，皮肤反应。罕见低血糖反应，在推荐剂量范围内，耐受良好。医学全在/线www.med126.com国内报道，经对1万多例患者应用后统计，不良反应发生率为3.5%～4.7%。其中以胃肠道反应最多，皮肤反应次之，低血糖反应罕见。 | |
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| 口服：初始剂量每次12.5mg，每天1次，以后渐增至常用剂量每天12.5～25mg，最大剂量每天50～100mg，大于25mg时每天须分2次服。长期服药视病情需要而定。 | |
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| 国内报道，用本品治疗4315例成年2型糖尿病患者，其中2026例属初治病例，能使空腹血糖低于150mg/dl，餐后2h血糖低于150mg/dl者占95%。用本品治疗2型糖尿病37例，连续3～6个月，对治疗前后的有关参数进行比较表明，治疗后糖代谢改善，血浆胰岛素和C肽水平升高(P＜0.01)；高血糖素下降(P＜0.01)；糖化血红蛋白、血液黏度、血小板聚集率降低；血浆支链氨基酸浓度减少，甲皱微循环改善。结果提示本品可增强胰岛β细胞功能，可能有预防糖尿病血管并发症的作用。对格列本脲继发失效者也有效。医学全在.线www.med126.com本品作用强，有较好降糖作用，但用量大，易出现低血糖等不良反应。不作为轻型及老年糖尿病患者首选药物。 | |
