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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:蒿甲醚的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

蒿甲醚

蒿甲醚副作用;别名:青蒿素甲醚、甲基还原青蒿素、Artemetherum、Artemtherin;蒿甲醚适应症:1.适用于各型疟疾,但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。2.与伯氨喹合用可降低复燃率。;蒿甲醚药理学作用:本药为青蒿素的脂溶性衍生物。动物实验证明,本药抗疟作用为青蒿素的10~20倍。用药后2天内多数病例血中疟原虫转阴并退热。复燃率8%,较青蒿素低。余请参见青蒿素。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Artemether
 药品别名
青蒿素甲醚、甲基还原青蒿素、Artemetherum、Artemtherin
 药物剂型
1.胶囊:40mg,100mg;2.片剂:40mg;3.复方蒿甲醚片:每片含本芴醇0.12g、蒿甲醚0.02g;4.注射剂:1ml:80mg。
 药理作用
本药为青蒿素的脂溶性衍生物。动物实验证明,本药抗疟作用为青蒿素的10~20倍。用药后2天内多数病例血中疟原虫转阴并退热。复燃率8%,较青蒿素低。余请参见青蒿素。
 药动学
口服易吸收,0.5h达血药浓度峰值。肌内注射吸收快且完全。肌注10mg/kg,7h后血药浓度达峰值,约为0.8mg/L。医.学全在线www.med126.com本药在体内分布广,以脑组织中最多,肝、肾次之。本药总蛋白结合率为95.4%,分布容积为5.4~8.6L/kg,半衰期约为13h。药物主要经肠道排泄,其次经尿排泄。
 适应证
1.适用于各型疟疾,但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。2.与伯氨喹合用可降低复燃率。
 禁忌证
尚不明确。
 注意事项
慎用:妊娠早期妇女慎用。
 不良反应
本药不良反应轻微,个别患者可出现门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高或网织红细胞一过性减少。
 用法用量
1.成人:(1)口服给药:每天1次,每次80mg,首剂加倍,连服5~7天。医学全在/线www.med126.com(2)肌内注射:每天1次,每次80mg,首剂加倍,连用5天。2.儿童:肌内注射:每天1次,每次1.6mg/kg,首剂加倍,连用5天。
 药物相应作用
本药与金硫葡糖都可诱导血液异常,而两药联用可增强该不良反应。
 专家点评
本品对恶性疟包括耐氯喹恶性疟和凶险疟的疗效极佳,疗效迅速,近期疗效可达100%。国内一项报道,1978~1980年治疗恶性疟116例,其中脑型17例,除1例脑型极重型死亡外,其他均临床治愈,提示治疗耐氯喹恶性疟、凶险疟疗效良好,使用安全,无毒副作用。另应用蒿甲醚治疗83例恶性疟疾,肌注,每天1次,连续5天为1个疗程,儿童用量递减。结果临床治愈率100%,退热时间为37h,平均疟原虫无性体转阴时间为47h,35天内的复发率达13%。建议总量不宜低于600mg。本品尚有退热作用,临床还试用于急性上呼吸道感染的高热患者,退热作用尚好。医学.全在线www.med126.com
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