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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:球红霉素的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

球红霉素

球红霉素副作用;别名:福华霉素;抗生素414;抗真菌抗生素414;球红霉素适应症:临床用于新型隐球菌性脑膜炎、肺念珠菌病、泌尿系统真菌感染和孢子丝菌病等。全身及局部应用对各种真菌感染均有较好疗效,对念珠菌和新型隐球菌等引起的全身性真菌感染效果尤为显著。;球红霉素药理学作用:本品为七烯族抗生素,对深部真菌有抗菌作用,试管内证明对白色念珠菌、新型隐球菌、曲菌、镰刀菌、癣菌等有抑制作用,对细菌无作用。作用机制可能与敏感真菌胞浆膜固醇类物质结合,改变了胞浆膜的通透性,导致细胞内容物外漏而死亡。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗真菌药 三级分类: 
 药品英文名
Globoruseomycin
 药品别名
福华霉素;抗生素414;抗真菌抗生素414
 药物剂型
1.粉针剂:0.05g、0.1g;2.溶液剂:0.2%~1%(0.1g=2万U)。
 药理作用
本品为七烯族抗生素,对深部真菌有抗菌作用,试管内证明对白色念珠菌、新型隐球菌、曲菌、镰刀菌、癣菌等有抑制作用,对细菌无作用。作用机制可能与敏感真菌胞浆膜固醇类物质结合,改变了胞浆膜的通透性,导致细胞内容物外漏而死亡。
 药动学
口服不吸收,静脉给药后血浓度较高,正常人静滴本品1.5mg/kg体重后,即刻平均血药浓度为7.9mg/L。体内分布以胆汁、肝、脾、肾和肺浓度较高,少量可透过血脑屏障进入脑脊液和脑组织中,部分由肾排出体外。
 适应证
临床用于新型隐球菌性脑膜炎、肺念珠菌病、泌尿系统真菌感染和孢子丝菌病等。全身及局部应用对各种真菌感染均有较好疗效,对念珠菌和新型隐球菌等引起的全身性真菌感染效果尤为显著。
 禁忌证
毒性较大,对肝脏、肾脏有损害作用,肝肾功能不全者慎用。
 注意事项
1.不良反应与两性霉素B相似,但程度较轻。2.局部应用时有刺激和痛感。医学/全在线www.med126.com全身给药开始时有寒战发热,个别病例有皮肤发白和静脉炎。3.应用抗组胺药或皮质激素可使发热减轻。
 不良反应
可有寒战、发热、静脉炎、口唇疱疹、四肢暂时苍白、腰腿酸痛、低血钾、胸闷、皮疹、肝肾损害等。
 用法用量
1.静滴:本品注射液溶于5%~10%葡萄糖液内作静滴。首次100U/kg体重,渐增至每天600~800U/kg体重,疗程1~2个月。2.真菌性脑膜炎时可加鞘内注射。3.口服:对肠道菌有效,每天2000U/kg体重,分3次服用。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
两性霉素B及球红霉素静滴治疗内脏念珠菌病有一定效果,但毒性较大,须注意观察。医学全/在线www.med126.com开始用小剂量,1天每千克体重0.1~0.25mg,逐渐增加到1天每千克体重1mg。每天给药一次,用灭菌注射用水溶解后加到5%葡萄糖注射液中,浓度不超过每毫升0.1mg,滴注速度通常为每分钟1~1.5ml。疗程总量:白色念珠菌感染约1g,隐球菌脑膜炎约3g。对隐球菌脑膜炎,除静滴外尚需鞘内给药。1次用量0.5mg,溶于注射用水0.5~1ml中,按鞘内注射法常规操作,共约30次。必要时,可酌加地噻米松注射液,以减轻反应。局部外用:浓度每毫升2.5~5mg。腔道用药:栓剂25mg。眼部用药:眼药水0.25%;眼药膏1%。医.学全在线www.med126.com
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