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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:头孢地尼的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

头孢地尼

头孢地尼副作用;别名:世扶尼、头孢狄尼、CFDN、FK-482;头孢地尼适应症:适用于敏感菌所致的皮肤及软组织感染、急性支气管炎、泌尿系统感染、生殖系统感染等。;头孢地尼药理学作用:本品对革兰阳性、阴性的需氧菌和厌氧菌有广谱抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、消化链球菌、丙酸杆菌的抗菌活性强,对产酶葡萄球菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌和链球菌的体外活性比头孢克肟头孢克洛头孢氨苄强。对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和粪球菌有一定的活性,但对变形杆菌属中的普通变形菌及摩根菌的抗菌活性较弱。对多数阴性菌有强大的活性,对大肠杆菌的作用明显低于头孢克肟,铜绿假单胞菌对本品耐药。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:头孢菌素类 三级分类:第三代 
 药品英文名
Cefdinir
 药品别名
世扶尼、头孢狄尼、CFDN、FK-482
 药物剂型
胶囊:50mg,100mg。
 药理作用
本品对革兰阳性、阴性的需氧菌和厌氧菌有广谱抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、消化链球菌、丙酸杆菌的抗菌活性强,对产酶葡萄球菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌和链球菌的体外活性比头孢克肟头孢克洛头孢氨苄强。对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和粪球菌有一定的活性,但对变形杆菌属中的普通变形菌及摩根菌的抗菌活性较弱。对多数阴性菌有强大的活性,对大肠杆菌的作用明显低于头孢克肟,铜绿假单胞菌对本品耐药。
 药动学
健康成年男子空腹口服本品,达峰时间约4h。单剂量50mg、100mg或200mg顿服,血浆峰浓度分别为0.63mg/L、1.10mg/L和1.5mg/L。饮食可影响本品吸收。医学全在/线www.med126.com高龄患者的药动学参数与健康成年男性相比无明显差异。肾功能障碍患者血浆半衰期延长。本品在体内分布广泛,可向痰液、尿道分泌物、女性生殖器官、皮肤组织等转移分布,但不向乳汁移行。血浆半衰期为1.6~1.8h,24h原形药物在尿液中排泄率为26%~33%。
 适应证
适用于敏感菌所致的皮肤及软组织感染、急性支气管炎、泌尿系统感染、生殖系统感染等。
 禁忌证
对头孢菌素类过敏者禁用。
 注意事项
1.慎用:(1)对青霉素类过敏者;(2)已知有变态反应史者;(3)早产儿、新生儿、孕妇及哺乳期妇女慎用或最好不用;(4)肾功能不全者慎用或应减量。2.用本迪特试剂、菲林试剂法检查尿糖时可能会出现假阳性。医学全在.线www.med126.com3.直接Coombs试验有时会出现阳性。
 不良反应
不良反应发生率约3.1%,常见恶心、腹泻腹痛、胃部不适、胸闷、食欲缺乏、便秘咳嗽头痛、皮疹、瘙痒、药物热等,出现不良反应应及时停药。实验室检查偶见AST或ALT升高、BUN上升、中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多溶血性贫血。如遇有口内异物感、眩晕耳鸣、出汗等症状应立即停药。另罕见急性肾功能障碍,出现时应及时停药。
 用法用量
口服给药:每次100~200mg,每天3次,可视年龄及症状适当增减。
 药物相应作用
避免与铁剂合用,因其可导致吸收减少而降低效果。
 专家点评
本品对革兰阳性、阴性的需氧菌和厌氧菌有广谱抗菌活性,与现有的其他口服头孢类抗生素相比,本品对葡萄球菌、链球菌、消化链球菌、丙酸杆菌的抗菌活性强。医学/全在线www.med126.com一项1433例的临床试验(每次100mg,每天3次);结果表明,本品对各种感染的有效率为:浅表性化脓性疾病89.2%,外科感染90%,急性呼吸系统感染82.8%,慢性呼吸系统感染63.1%,尿路感染82.8%,妇科感染88.4%,眼科感染94.3%,耳鼻喉科感染75%。对革兰阳性菌的细菌学清除率为91.9%,对革兰阴性菌的细菌学清除率为91.4%。
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