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| 一级分类：抗生素 二级分类：其他合成抗菌药 三级分类： | |
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| 呋喃坦丁、呋喃坦啶、呋喃妥英、硝呋妥英、硝基呋喃妥英、Nitrofurantoinum、Furadantin | |
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| 1.片剂：50mg，100mg；2.肠溶片：0.05g，0.1g。 | |
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| 呋喃妥因为人工合成的硝基呋喃类抗菌药，其抗菌作用机制在于敏感菌可以将本药还原成活性产物，能抑制乙酰辅酶A等多种酶而干扰细菌的核糖体蛋白及其他大分子蛋白，导致细菌代谢紊乱并损伤DNA。根据药物浓度的不同，呋喃妥因可具有抑菌或杀菌作用。本药对大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属、肠球菌属、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌具有较强的抗菌活性：对淋球菌、枯草杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等也有良好的抗菌作用。本药对铜绿假单胞菌、变形杆菌属、沙雷菌属无效。 | |
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| 呋喃妥因口服易吸收，生物利用度在空腹时为87%，在进食时为94%。药物吸收后在血清中浓度较低，在肾中的药物浓度较高，在尿中可达有效治疗浓度。本药可透过胎盘屏障和血-脑脊液屏障。本药蛋白结合率为60%，约2/3药物在体内被各组织(包括肝脏)迅速代谢灭活；肾功能正常者半衰期为0.3～1h。药物主要经肾小球滤过，少量经肾小管分泌和重吸收。30%～40%的药物迅速以原形随尿液排出；另有部分药物可经胆汁排泄。血液透析可有效清除药物。 | |
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| 1.对呋喃妥因或其他硝基呋喃类药过敏者。2.严重肾功能障碍者(肌酐清除率每分钟小于50ml)。3.1个月以内婴儿。 | |
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| 1.慎用：(1)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者；(2)周围神经病变者；(3)肺部疾病患者；(4)肾功能减退者。2.交叉过敏：对一种硝基呋喃类药过敏者对其他硝基呋喃类药也可能过敏。3.药物对妊娠的影响：呋喃妥因可透过胎盘屏障，而胎儿酶系尚未发育完全，故孕妇不宜应用，以避免胎儿发生溶血性贫血。4.药物对哺乳的影响：少量本药可随乳汁分泌，哺乳期妇女应用时必须考虑其利弊。5.本药在尿中代谢物可使硫酸铜试剂发生假阳性反应，干扰尿糖测定。 | |
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| 1.消化系统：较常见恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状。2.血液系统：少数患者用药后可出现粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多，有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者尚可发生溶血性贫血。3.神经系统：偶可发生头痛、头昏，嗜睡、肌痛、眼球震颤等神经系统不良反应，多属可逆，严重者可发生周围神经炎。原有肾功能减退或长期服用本药者尤易发生。4.呼吸系统：偶可引起发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润等急性肺炎表现，停药后可迅速消失；长期服用(6个月以上)者，偶可引起间质性肺炎或肺纤维化。5.过敏反应：偶可引起皮疹、药物热等过敏反应症状。医/学全在线www.med126.com | |
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| 1.成人口服给药：(1)治疗尿路感染：每次50～100mg、每天4次；(2)预防尿路感染：对尿路感染反复发作者，可每天50～100mg作预防应用，临睡前服用。2.儿童口服给药：(1)治疗尿路感染：1个月以上小儿，每次1.25～1.75mg/kg，每6小时1次；(2)预防尿路感染：对尿路感染反复发作者，可每天1mg/kg怍预防应用，每晚睡前1次，但应注意本药长期应用有发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的可能。 | |
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| 1.本药与甲氧苄啶(TMP)合用可增加抗菌作用。2.丙磺舒或磺吡酮均可抑制本药的肾小管分泌，导致本药的血药浓度升高及半衰期延长，而尿药浓度则减低。3.本药与可导致溶血的药物同用可使溶血反应增加。4.本药与肝毒性药物同用有增加肝毒性反应的可能。5.本药与神经毒性药物同用有增加神经毒性的可能。6.本药与诺氟沙星同用有抗菌拮抗作用。7.本药与萘啶酸同用有抗菌拮抗作用。 | |
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| 本品具有广谱抗菌性质。临床用于敏感菌所致的泌尿系统感染。该药具有抗菌活性不受脓液及组织分解产物影响的特点。一般地说微生物对本品不易耐药，如停药后重新用药，仍可有效。必要时可与其他药物(如TMP)联合应用以提高疗效。医/学全在线www.med126.com | |
