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| 特比萘芬片 ①125mg。②250mg。贮法：避光保存。盐酸特比萘芬片 ①125mg(特比萘芬)。②250mg(特比萘芬)。贮法：30℃以下，避光、密封保存。特比萘芬胶囊 250mg。特比萘芬霜1%。特比萘芬乳膏 ①1g∶10mg(1%)。②10g∶100mg(1%)。贮法：密闭保存。盐酸特比萘芬乳膏 ①5g∶50mg。②10g∶100mg。贮法：密封，于阴凉处保存。特比萘芬凝胶 10g：100mg(1%)。特比萘芬溶液 10ml：100mg(1%)。贮法：避光保存。盐酸特比萘芬搽剂 ①10g∶100mg。②20g∶200mg。(3)15ml∶150mg。贮法：密封，于凉暗处保存。盐酸特比萘芬喷雾剂 15ml∶150mg。贮法：密封，于阴凉处保存。盐酸特比萘芬散 10g∶100mg。贮法：密闭，于阴凉处保存。 | |
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| 本药是烯丙胺类抗真菌药，具有广谱抗真菌活性，可抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，该酶是真菌细胞膜中麦角固醇合成中的关键酶之一，故本药可干扰麦角固醇的生物合成，使真菌细胞内角鲨烯过度堆积和麦角固醇的合成受阻，从而起到杀菌或抑菌的作用。本药不影响细胞色素P450酶系统，故不影响人类激素和相关药物代谢。本药具有亲脂性和亲角质性，因此皮肤、毛发和甲板中的浓度较高，而且停药后在皮肤角质层中还能保持有效抑菌浓度1个月，在甲板中保持有效浓度约2～3个月。本药对皮肤癣菌、曲霉菌的活性比萘替芬、酮康唑、伊曲康唑、克霉唑、益康唑、灰黄霉素和两性霉素强。本药对皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)有较强的杀菌或抑菌作用。医学全/在线www.med126.com对丝状体、暗色孢科真菌、酵母菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌等有杀菌作用。对曲霉、申克孢子丝菌、白色念珠菌(菌丝相)、近平滑念珠菌和卵圆糠秕孢子菌等也有较强的抑菌作用。 | |
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| 本药口服吸收迅速，口服本药0.25g，2h时后血药峰浓度为0.97µg/ml。吸收半衰期为1h，分布半衰期为4.6h。血浆蛋白结合率高达99%。药物在肝内代谢，代谢产物无抗真菌活性。70%随尿液排泄，部分从粪便排出。72h内尿中排出量达85%，经乳汁排出率低于0.2%。清除半衰期为17h，肝肾功能不全者，其清除率可下降。药物无体内蓄积。局部使用本药霜剂、搽剂、散剂、乳膏、喷雾剂，其吸收率不超过给药量的5%。 | |
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| 1.口服给药：(1)由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌和紫色毛癣菌等)、小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致皮肤、头发和指(趾)甲的感染；由念珠菌(如白色念珠菌等)所致皮肤酵母菌感染。(2)多种癣病，如体癣、股癣、手癣、脚癣和头癣等。(3)由丝状真菌引起的甲癣(甲真菌感染)。2.局部给药：由皮肤真菌、酵母菌及其他真菌所致体癣、股癣、手癣、脚癣、头癣、花斑癣。 | |
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| 1.对本药或其他同类药(如萘替芬)过敏者。2.严重肝、肾功能不全者。 | |
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| 1.慎用(1)肝、肾功能不全者。(2)口服避孕药的妇女。2.药物对儿童的影响 不推荐用于2岁以下的儿童。3.药物对老人的影响 老年患者可能存在肝、肾功能损害，应适当调整给药剂量。4.药物对妊娠的影响 动物实验及胎儿毒性研究尚未观察到不良反应，但孕妇临床研究资料有限，故孕妇用药应权衡利弊。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。5.药物对哺乳的影响 本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。6.用药前后及用药时应当检查或监测 服用本药超过4～6周的病人应进行肝酶值检查。7.本药口服对花斑癣无效，但局部使用本药乳膏疗效较好。8.本药喷雾剂、散剂、搽剂、乳膏仅供外用，应避免误入眼内。9.国外资料报道本药不能局部用于眼睛、口腔或阴道内。10.局部给药前，应先使患处保持清洁和干燥。如患处(如乳腺下、指间、臀间、腹股沟)已糜烂，用药后可用纱布敷盖。医学全.在线www.med126.com11.若患者出现肝功能不全的体征或症状，如原因不明的恶心、畏食或疲倦、黄疸、黑尿或无色粪便时，应确认病因是否为肝源性，并停止本药治疗。12.如出现皮肤过敏反应(如进行性的皮疹、荨麻疹等)、味觉改变，应停止给药。13.有报道药物过量可出现头晕、头痛、恶心、上腹痛。14.如用药过量，推荐服用活性炭以清除药物，并根据需要可进行对症和支持治疗。 | |
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| 本药耐受性好，不良反应轻至中度，常呈一过性。1.常见消化道反应(如恶心、食欲缺乏、消化不良、腹胀、轻微腹痛、腹泻)、骨骼肌反应(如肌痛、关节痛)、轻微的皮肤反应(如皮疹、荨麻疹)。2.少见味觉紊乱，如味觉丧失，常在停药后数周内可恢复。偶见氨基转移酶升高或粒细胞减少，一般停药后可恢复。偶有尿中红细胞增多的报道。3.罕见有关肝、胆功能不良(实际为原发性胆汁淤积型)的报道，包括极罕见的肝衰竭。4.极罕见脱发、过敏性反应、严重的皮肤反应(如Stevens-Johnson综合性、中毒性表皮坏死松解症)、中性粒细胞减少、血小板减少的报道。5.局部给药部位可出现发红、轻度烧灼感、瘙痒感、蛰刺感等刺激症状或皮肤干燥，一般无需停药。 | |
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| 1.成人口服给药 一次0.25g，一天1次。疗程视感染程度及不同的临床应用而定：体、股癣2～4周，手、足癣2～6周，皮肤念珠菌病2～4周，头癣4周，甲癣6～12周(指甲6周、趾甲12周)。(1)局部给药涂(或喷)于患处及其周围。①乳膏、搽剂、散剂：一天1～2次。一般疗程：体癣、股癣1～2周；花斑癣2周；足癣2～4周。②凝胶、溶液：用于体癣、股癣，一天2次，连用1～2周；用于手癣、足癣、花斑癣，一天2次，连用2～4周。③霜剂：用于体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病等，一天1～2次，1～2周为一疗程。④喷雾剂：一天2～3次，1～2周为一疗程，喷于患处。(2)肾功能不全时剂量：当肌酐清除率小于50ml/min，或血肌酸酐大于：300µmol/L时，本药剂量应减少50%。2.儿童口服给药 不推荐用于2岁以下儿童。体重小于20kg(2岁以上)者，一次62.5mg，一天1次；体重20～40kg者，一次125mg，一天1次；体重大于40kg者，一次250mg，一天1次。用药疗程均同成人。 | |
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| 1.与唑类抗真菌药和两性霉素B合用，有一定协同作用。2.与肝药酶抑制药(如西咪替丁等)合用，可抑制本药的血浆清除，抑制本药代谢。3.与咖啡因合用，可延长后者的半衰期。4.与口服避孕药合用，极少数人可能发生月经不调。5.与肝药酶诱导药(如苯巴比妥、利福平等)合用，可加快本药的血浆清除，加速本药代谢。6.与主要经细胞色素P450介导代谢的药物(如环孢素、特非那丁、三唑类、对甲苯磺酰基脲)合用，本药对这些药物清除的抑制或增强作用可忽略。医学全/在线www.med126.com但与主要由CYP2D6介导代谢的药物(如三环类抗抑郁药、β-肾上腺素受体阻断药、选择性5-羟色胺再摄取抑制药、单胺氧化酶抑制药B型)合用，因本药可抑制CYP2D6酶代谢系统，应对患者进行监测。进食高脂食物时服用，本药的生物利用度可增加约40%。 | |
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