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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:铝碳酸镁的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

铝碳酸镁

铝碳酸镁副作用;别名:达喜、碱式碳酸铝镁、水化碳酸氢氧化镁铝、他尔特、泰德、胃达喜、铝镁钾、氢氧化碳酸铝镁、Hydrotalcitum、Talcid;铝碳酸镁适应症:1.用于胃溃疡及十二指肠溃疡。2.用于急、慢性胃炎及十二指肠壶腹炎。3.用于反流性食管炎。4.用于与胃酸过多有关的胃部不适,如胃灼痛、反酸及腹胀、恶心、呕吐等症状的对症治疗。;铝碳酸镁药理学作用:本药为抗酸药,其主要作用如下:1.中和胃酸的作用:1g铝碳酸镁可以中和27.1~27.8mmol的盐酸,生成两种不溶性盐、水和二氧化碳。当pH小于3时,本药开始中和反应;pH=5时,则反应终止;pH小于3时,反应又重新开始。所以本药可使胃pH值维持在3~5之间,使99%的胃酸被中和,80%的胃蛋白酶失去活性。本药抗酸作用迅速,体外制酸结果表明,1g铝碳酸镁14秒内可使150ml人工胃液的pH值上升至3,明显快于氢氧化铝(134秒);本药抗酸作用温和,作用高峰时可使胃液pH上升到4.1,而等量碳酸氢钠则可使胃液pH达6.2,因此本药可避免因胃内pH值过高引起的胃酸分泌加剧;另外本药抗酸作用持久,在相同条件下,本药作用持续时间为碳酸氢钠的6倍。与其他含铝抗酸药相比,铝碳酸镁可与胃酸充分反应,其酸反应率可达98%~100%,而氢氧化铝的酸反应率仅为72%。2.吸附和结合作用:本药除有中和胃酸的作用之外,还有吸附和结合作用,可通过吸附和结合胃酸蛋白酶而直接抑制其活性,有利于溃疡面的修复;本药还能结合胆汁酸和吸附溶血磷酸酰胆碱,从而防止这些物质对胃黏膜的损伤和破坏。3.黏膜保护作用:本药可以刺激胃黏膜使前列腺素E2合成增加,从而增强“胃黏膜屏障”作用。此外,铝碳酸镁还可促使胃黏膜内表皮生长因子释放,增加黏液下层疏水层内磷脂的含量,防止H 反渗所引起的胃黏膜损害。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:制酸及胃黏膜保护药 三级分类: 
 药品英文名
Hydrotalcite
 药品别名
达喜、碱式碳酸铝镁、水化碳酸氢氧化镁铝、他尔特、泰德、胃达喜、铝镁钾、氢氧化碳酸铝镁、Hydrotalcitum、Talcid
 药物剂型
1.片剂:0.5g;2.混悬液:20g(200ml);3.咀嚼片:500mg;4.悬胶液:0.5g(5ml)。
 药理作用
本药为抗酸药,其主要作用如下:1.中和胃酸的作用:1g铝碳酸镁可以中和27.1~27.8mmol的盐酸,生成两种不溶性盐、水和二氧化碳。当pH小于3时,本药开始中和反应;pH=5时,则反应终止;pH小于3时,反应又重新开始。所以本药可使胃pH值维持在3~5之间,使99%的胃酸被中和,80%的胃蛋白酶失去活性。本药抗酸作用迅速,体外制酸结果表明,1g铝碳酸镁14秒内可使150ml人工胃液的pH值上升至3,明显快于氢氧化铝(134秒);本药抗酸作用温和,作用高峰时可使胃液pH上升到4.1,而等量碳酸氢钠则可使胃液pH达6.2,因此本药可避免因胃内pH值过高引起的胃酸分泌加剧;另外本药抗酸作用持久,在相同条件下,本药作用持续时间为碳酸氢钠的6倍。与其他含铝抗酸药相比,铝碳酸镁可与胃酸充分反应,其酸反应率可达98%~100%,而氢氧化铝的酸反应率仅为72%。2.吸附和结合作用:本药除有中和胃酸的作用之外,还有吸附和结合作用,可通过吸附和结合胃酸蛋白酶而直接抑制其活性,有利于溃疡面的修复;本药还能结合胆汁酸和吸附溶血磷酸酰胆碱,从而防止这些物质对胃黏膜的损伤和破坏。3.黏膜保护作用:本药可以刺激胃黏膜使前列腺素E2合成增加,从而增强“胃黏膜屏障”作用。此外,铝碳酸镁还可促使胃黏膜内表皮生长因子释放,增加黏液下层疏水层内磷脂的含量,防止H 反渗所引起的胃黏膜损害。
 药动学
本药为不溶于水的结晶性粉末,呈层状网络结构,口服之后不被胃肠道吸收。临床研究表明,服用本药之后,体内无各种成分的蓄积,在服用28天(每天6g)后,血清中的铝、镁、钙和其他矿物质仍处于正常范围中。
 适应证
1.用于胃溃疡及十二指肠溃疡。医.学全在线www.med126.com2.用于急、慢性胃炎及十二指肠壶腹炎。3.用于反流性食管炎。4.用于与胃酸过多有关的胃部不适,如胃灼痛、反酸及腹胀、恶心、呕吐等症状的对症治疗。
 禁忌证
1.胃酸缺乏者。2.结肠造口术、回肠造口术。3.低磷酸盐血症。4.原因不明的胃肠出血。5.阑尾炎。6.溃疡性结肠炎、憩室炎。7.慢性腹泻。8.肠梗阻
 注意事项
慎用:1.严重肾功能障碍者。医/学全在线www.med126.com2.胃肠道蠕动功能不良者。
 不良反应
本药不良反应少而轻微,仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便,个别有腹泻。
 用法用量
口服给药:1.片剂:一般每次0.5~1.0g,每天3次,于两餐之间及睡前服。十二指肠壶腹部溃疡6周为一个疗程,胃溃疡8周为一个疗程。2.咀嚼片:每次0.5~1.0g,每天3次,于两餐之间,睡前或胃部不适时咀嚼后服用。疗程同上。3.悬胶液:每次10ml,每天3次,于两餐之间及睡前服。
 药物相应作用
1.本药与酸性药物(如氯化铵等)合用时,其抗酸活性降低,两者不应合用。2.本药可影响或干扰其他药物的吸收,如四环素环丙沙星氧氟沙星、含铁药物、抗凝药、鹅去氧胆酸地高辛及H2受体阻断药等,因此上述药物必须在服用铝碳酸镁之间或之后1~2h使用。
 专家点评
本品为抗酸药。与复方氢氧化铝相似。但与其他含铝抗酸药相比,作用温和持久,且能与胃酸充分反应,反应率可达98%~100%。医学.全在线www.med126.com
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