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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:匹维溴铵的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

匹维溴铵

匹维溴铵副作用;别名:溴藜蒎吗啉、吡喹利乌、敌疡特、得舒特、Dicetal、Dicetel;匹维溴铵适应症:1.用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱及肠道不适的对症治疗。2.用于与胆道功能障碍有关的疼痛及胆囊运动障碍。3.为钡剂灌肠做准备。;匹维溴铵药理学作用:本药是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂。主要对结肠平滑肌具有高度选择作用,通过阻断钙离子进入肠壁平滑肌细胞,防止肌肉过度收缩而达到解痉作用。能消除肠平滑肌的高反应性,并增加肠道蠕动能力。本药对心血管平滑肌细胞亲和力极低,每天单剂口服1 200mg,也不会引起血压的变化。本药不会影响食管下部贲门括约肌的压力,也不引起十二指肠反流,但对奥迪括约肌有松弛作用。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:胃肠解痉药物 三级分类: 
 药品英文名
Pinaverium Bromide
 药品别名
蒎吗啉、吡喹利乌、敌疡特、得舒特、Dicetal、Dicetel
 药物剂型
片剂:50mg。
 药理作用
本药是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂。主要对结肠平滑肌具有高度选择作用,通过阻断钙离子进入肠壁平滑肌细胞,防止肌肉过度收缩而达到解痉作用。能消除肠平滑肌的高反应性,并增加肠道蠕动能力。本药对心血管平滑肌细胞亲和力极低,每天单剂口服1 200mg,也不会引起血压的变化。本药不会影响食管下部贲门括约肌的压力,也不引起十二指肠反流,但对奥迪括约肌有松弛作用。
 药动学
本药是四价铵的复合物,限制了通过肠黏膜的吸收,口服之后不足10%的剂量进入血液,其中95%~98%与蛋白结合。口服本药100mg,0.5~3h后血药浓度达峰值,半衰期为1.5h。医学全/在线www.med126.com本药吸收后迅速在肝内首过代谢,原药和代谢产物由肝胆系统排泄,通过粪便排除。
 适应证
1.用于与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱及肠道不适的对症治疗。2.用于与胆道功能障碍有关的疼痛及胆囊运动障碍。3.为钡剂灌肠做准备。
 禁忌证
1.儿童。2.孕妇。
 注意事项
1.慎用:哺乳期妇女慎用。2.服用时切勿嚼碎、咀嚼,宜在进餐时用水吞服。医.学全在线www.med126.com
 不良反应
1.本药耐受性良好,少数患者有腹部不适、腹痛、腹泻便秘,偶见皮疹或瘙痒。2.国外资料报道,个别患者在两餐之间口服本药后出现胃灼热和吞咽困难,内镜检查显示有急性的食管溃疡形成,停药即恢复。
 用法用量
口服给药:1.一般剂量:每次50mg,每天3次,进餐时服用。必要时,每次剂量可达100mg,每天可达300mg。2.用于钡灌肠准备时,检查前3天每次100mg,每天2次,在检查当天清晨再口服100mg。
 药物相应作用
体外研究表明,本药对氯化钡、乙酰胆碱、去甲肾上腺素卡巴胆碱引起的平滑肌收缩有依赖剂量的抑制作用。
 专家点评
本品是第一个对胃肠道有高度选择性解痉作用的拮抗剂。主要用于治疗与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱、肠道不适,以及肠道功能性疾患有关的疼痛和钡灌肠前准备等。医学.全在线www.med126.com本品口服吸收差,代谢迅速等特点。
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