过氧化氢

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过氧化氢副作用;别名:双氧水、二氧化氢、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol;过氧化氢适应症:1.适用于严重肺源性心脏病、肺气肿、新生儿窒息、婴幼儿重症肺炎、心绞痛、休克、恶性肿瘤及帮助肿瘤定位等。2.适用于消除创口的脓液、血块与黏液，临床常用作创口清洁(尤其是厌氧菌感染及破伤风、气性坏疽的创面)、化脓性中耳炎、扁桃体炎与口腔炎等。3.涂擦治疗面部褐斑等。;过氧化氢药理学作用:过氧化氢(H2O2)为一种过氧化物，其结构式为H-O-O-H，在水中分解为水和氧。 0.3%(W/V)过氧化氢溶液1ml能放出氧1ml。在血液循环内，过氧化氢可使还原血红蛋白立即变为氧合血红蛋白，从而改善机体的缺氧状态，保证组织氧的暂时供应；与体表组织接触时，在过氧化酶作用下形成氧化能力很强的自由羟基，可破坏菌体蛋白质的基本结构，达到灭菌作用；过氧化氢在分解时可发生大量泡沫，在创面应用时，可使隐蔽在创口内的污物及细菌随着泡沫排出，具有除臭及清洁创面作用。1%～1.5%过氧化氢溶液在25～30℃条件下作用5min，可灭活106个/ml金黄葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌，3%过氧化氢溶液作用3 min，可灭活流感病毒。

分类名称

一级分类：其他用药二级分类：外科用药及消毒防腐收敛药三级分类：

药品英文名

hydrogen peroxide

药品别名

双氧水、二氧化氢、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol

药物剂型

1.注射剂(3%)：5ml，10ml；2.粉针剂：1g；3.溶液剂：3%。

药理作用

过氧化氢(H₂O₂)为一种过氧化物，其结构式为H-O-O-H，在水中分解为水和氧。 0.3%(W/V)过氧化氢溶液1ml能放出氧1ml。在血液循环内，过氧化氢可使还原血红蛋白立即变为氧合血红蛋白，从而改善机体的缺氧状态，保证组织氧的暂时供应；与体表组织接触时，在过氧化酶作用下形成氧化能力很强的自由羟基，可破坏菌体蛋白质的基本结构，达到灭菌作用；过氧化氢在分解时可发生大量泡沫，在创面应用时，可使隐蔽在创口内的污物及细菌随着泡沫排出，具有除臭及清洁创面作用。1%～1.5%过氧化氢溶液在25～30℃条件下作用5min，可灭活106个/ml金黄葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌，3%过氧化氢溶液作用3 min，可灭活流感病毒。

药动学

过氧化氢进入血液循环或与组织相遇，可立即发生作用，但作用时间维持的很短，且易受有机质的影响，故清洁创面时，作用很弱。

适应证

1.适用于严重肺源性心脏病、肺气肿、新生儿窒息、婴幼儿重症肺炎、心绞痛、休克、恶性肿瘤及帮助肿瘤定位等。医学全.在线www.med126.com2.适用于消除创口的脓液、血块与黏液，临床常用作创口清洁(尤其是厌氧菌感染及破伤风、气性坏疽的创面)、化脓性中耳炎、扁桃体炎与口腔炎等。3.涂擦治疗面部褐斑等。

禁忌证

深部脓腔慎用。

注意事项

1.静脉注射使用的剂量、浓度、速度等需要严格控制。2.本品有30%的溶液，应稀释后用。

不良反应

1.静脉使用时有胀痛感，浓度过大可有气栓、半身不遂甚至死亡的危险。2.用于清洁创面时，因过氧化氢产气过速，在深部腔道中有引起栓塞和扩大感染的危险。医学全.在线www.med126.com

用法用量

1.静脉注射：5～10ml (小儿每次0.1～0.3ml/kg)用25%～50%葡萄糖液稀释成0.3%的浓度，10min缓慢注入。必要时2～4h可重复应用1～2次。2.静脉滴注：20～30ml (小儿每次0.6～0.8ml/kg)用5%～10%葡萄糖液稀释成0.3%浓度(粉针剂可在用前以5%～10%葡萄糖500ml稀释后静滴，每次0.5～1g)，滴速20～40滴/min。3.含漱：1%溶液。4.清创：3%溶液冲洗或湿敷。

药物相应作用

加热或遇光可迅速分解。

专家点评

过氧化氢是一种活跃的氧化剂，有较强的杀菌作用，对组织的刺激性较低，临床多用于口腔黏膜消毒以及清洗创面、脓窦等，特别是污染的开放性伤口，有预防厌氧菌感染的良好作用。医学全/在线www.med126.com本品遇到多数氧化物或还原物能迅速分解，释放出氧气，可作为内给氧剂对因肺换气障碍导致的严重缺氧病人提供有效的氧治疗。但需严格控制给药浓度和滴速，防止气栓的发生。

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