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奥沙拉秦/Olsalazine

 药
 品
 名
 称
奥沙拉秦
 英
 文
 药
 名
Olsalazine
 其
 他
 名
 称
ADS、Azodisal、Cll4130、CJ-9lB、DSA、Disodium Azobis、Ol—salazine Sodium、奥沙拉嗪、奥沙拉秦钠、奥柳氮(Dipentum)、奥柳氮钠、畅美、地泊坦、偶氮双羟苯甲酸钠盐、偶氮水杨酸二钠、帕斯坦。
 药
 理
 作
 用
本品以活性成分5-氨基水杨酸替代柳氮磺胺吡啶(SASP)中无活性的磺胺吡啶,即通过偶氮键连接两分子5-氨基水杨酸(5-ASA),提高了疗效,降低了不良反应发生率。5-ASA是治疗溃疡性结肠炎的有效成分,但口服5-ASA后在小肠被吸收,乙酰化后随尿排出,不能到达结肠部位。本品在胃及小肠中不被吸收也不分解,到达结肠部位后其偶氮桥在细菌作用下断裂,分解为二分子的5-ASA并作用于结肠炎症粘膜,抑制前列腺素合成,抑制炎症介质白三烯的形成,降低肠壁细胞膜的通透性,减轻肠粘膜水肿,发挥其局部抗炎作用。本品原形很少被吸收,其分解产物5-ASA在结肠部位的浓度大于血清中的药物浓度1000倍。溃疡性结肠炎患者口服治疗量(一日1-4g)后,本品和5-ASA在管腔内的浓度分别为0.04-0.14g/L和0.8-3.5g/L。人口服15mg/kg后,Tmax为1-2小时,Cmax为2-4mg/L,24小时后仍有少量药物存留在血液中。口服剂量的99%到达结肠,全身吸收很少。本品分布容积低,仅6.2±1.5L,蛋白结合率高。
 临
 床
 应
 用
用于治疗不能耐受柳氮磺胺吡啶(SASP)的急、慢性溃疡性结肠炎与克罗恩病(节段性回肠炎),并可作为缓解期的长期维持疗。
 禁
 忌
 症
(1)对水杨酸过敏者、严重肾功能不全者禁用。
(2)孕妇、乳母慎用。
 不
 良
 反
 应
比柳氮磺胺吡啶(SASP)少见,主要有腹泻、软便(治疗第一周出现,特别是有长期病史或弥漫性结肠炎患者)、恶心、消化不良、肠痉挛、头晕、头痛失眠关节痛、皮疹等。
 制
 剂
 规
 格
(钠盐)胶囊0.25g。
 注
 意
 事
 项
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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