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妥拉磺脲/Tolazamide

 药
 品
 名
 称
妥拉磺脲
 英
 文
 药
 名
Tolazamide
 其
 他
 名
 称
对甲苯磺酰六氮卓脲、庚啶甲苯磺脲、甲磺氮卓脲、甲磺吖庚脲。
 药
 理
 作
 用
本品系磺脲类口服降血糖药,主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖,对正常人和糖尿病患者均有降糖作用,但对胰岛功能丧失者无效。
 临
 床
 应
 用
(1)用于成人患者单用饮食控制无效,而尚有胰岛功能的轻、中型糖尿病。
(2)用于对胰岛素产生耐受者,可用以减少胰岛素剂量。
(3)本品有轻度利尿作用,故适用于糖尿病伴有水潴留倾向的患者。
 禁
 忌
 症
尚不明确。
 不
 良
 反
 应
可见有胃肠道症状如恶心、呕吐,偶尔发生胃出血、胆汁淤积性黄疸、血清碱性磷酸酶增高、皮疹、光过敏反应、白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血以及全血细胞减少等,发生率较低,停药后多数恢复。偶发生低血糖反应。少数对乙醇不耐受的患者在用药过程中饮酒,可发生双硫仑样反应,出现潮红、心悸、恶心等症状。
 制
 剂
 规
 格
片剂0.1g,0.25g,0.5g。
 注
 意
 事
 项
(1)由胰岛素改用本品者,如原用胰岛素剂量较大(约20-30U),则第1日将胰岛素减半,加服本品,以后逐步撤除胰岛素。
(2)本品与磺胺类、水杨酸类、保泰松吲哚美辛、双香豆素、青霉胺丙磺舒等药物合用,可增强本品的降糖作用,诱发低血糖反应。
(3)与大剂量肾上腺皮质激素、甲状腺激素、口服避孕药、呋塞米及噻嗪类利尿药合用,则能拮抗本品的降血糖作用。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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