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咯萘啶/Malaridine

 药
 品
 名
 称
咯萘啶
 英
 文
 药
 名
Malaridine
 其
 他
 名
 称
Pyronaridine、Malaridine Phosphate、咯奈啶、磷酸咯萘啶、疟乃停。
 药
 理
 作
 用
本品为我国创制的抗疟药,抗疟疗效显著,优于咯啶。其破坏疟原虫滋养体的复合膜功能及食物泡的代谢活力,对红细胞内期裂殖体有杀灭作用,对红细胞外期疟原虫和配子体有相当疗效,对氯喹耐药的患者也有效。副作用也较氯喹轻。
口服或肌注后,达峰时间分别为1.4小时和0.75小时。口服生物利用度40%,半衰期为2-3日。药物在肝中浓度最高,尿中排泄1%-2%。
 临
 床
 应
 用
用于各型疟疾包括脑型疟和凶险型疟及耐氯喹虫株所致恶性疟的重症患者,也用以治疗间日疟。
 禁
 忌
 症
 不
 良
 反
 应
(1)偶有头昏、头痛、恶心、呕吐、上腹部不适、稀便等,停药后可消失。
(2)部分病例有肌注部位疼痛、红肿、硬块、皮疹等,亦可逐渐自行消失。
(3)个别病例心电图有轻度变化,可见窦性心动过速、心律不齐等
 制
 剂
 规
 格
(磷酸盐)肠溶片0.1g。注射剂2ml:80mg。
 注
 意
 事
 项
(1)片剂不宜嚼服。
(2)不可静注。
(3)静滴时用5%葡萄糖注射液200-500ml稀释后于2-3小时滴入,二次静滴应间隔6-8小时,肌注则间隔4-6小时。
(4)口服后尿液呈红色。
(5)本品与乙胺嘧啶伯氨喹、周效磺胺合用有增效作用,不仅可减少复燃,且能防止或延缓抗药性的产生。
(6)严重心、肝、肾脏病患者慎用。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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