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氯硝柳胺/Niclosamide

 药
 品
 名
 称
氯硝柳胺
 英
 文
 药
 名
Niclosamide
 其
 他
 名
 称
Niclocide、Yomesan、荡绦灵、灭绦灵、硝硫苯酯、血防-67、育米生、育未生。
 药
 理
 作
 用
本品为驱绦虫药,也可作灭钉螺药。药物低浓度可促进虫体对氧的摄取,高浓度可抑制绦虫细胞内线粒体的氧化磷酸化过程,抑制绦虫对氧和葡萄糖的摄入,使糖原分解增加和乳糖脱氢酶的活性受抑制,破坏绦虫的头节及体节前段,从肠壁脱落而随粪便排出。排出时难以辨认节片。可杀灭牛、猪肉绦虫的头节及体节前段,对膜壳绦虫也有作用。
 临
 床
 应
 用
为治疗牛、猪肉绦虫及短膜壳绦虫病的首选药物,效力比槟榔南瓜子显著。另可用作灭钉螺,在百万分之0.2-0.5的浓度时,能杀灭钉螺及血吸虫尾蚴、毛蚴,用量为1-2g/m2。本品对温血动物及植物无害,惟对鱼类有毒。本品还可制成涂敷剂,下水前涂于皮肤,用以预防急性血吸虫感染和稻田皮炎。本品口服不易吸收,故肠中保持高浓度,由粪便排出。用于群体及动物绦虫感染,用以驱除牛肉绦虫、短膜壳绦虫、阔节裂头绦虫。对猪肉绦虫亦有效,但有引起囊虫病的危险。
 禁
 忌
 症
孕妇禁用。
 不
 良
 反
 应
偶有乏力、头晕、胸闷、胃肠道功能紊乱腹痛发热、瘙痒等。
 制
 剂
 规
 格
片剂0.5g。
 注
 意
 事
 项
(1)服药时,应将药片充分嚼碎后吞下,并应尽量少喝水,使药物能在十二指肠上部达到较高浓度。
(2)服药前晚宜进软食。有慢性便秘者应给予泻药,使其排空后早餐空腹服药。 
(3)为防止服药后呕吐,使节片破裂后的虫卵倒流入胃及十二指肠内引起囊虫病,可于服药前加服灭吐灵等镇吐药,服药后1-2小时再加服泻药硫酸镁,使绦虫节片在未被消化前排出。
(4)如需重复治疗,须间隔3-4个月。
(5)在第二次服药后2小时,必需服硫酸镁导泻,以排除死去的成虫。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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