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大观霉素/Spectinomycin

 药
 品
 名
 称
大观霉素
 英
 文
 药
 名
Spectinomycin
 其
 他
 名
 称
Delspectin、Kempi、Spectam、Spectogard、Dilspectin、Kirin、Spec-tmomycln Dihydrochloride、Spedan、Togoplus、Trobicin、放线壮观霉素、奇放线菌素、奇霉素、奇眺霉素、眺霉素、壮观霉素、盐酸大观霉素、高巴斯、克利宁、克淋、淋必治、曲必星、史白定、治淋炎、卓青。
 药
 理
 作
 用
本品主要对淋球菌有高度抗菌活性,对青霉素耐药的淋球菌对大观霉素也可敏感。对本品耐药的淋球菌近年来不断有报告,对本品耐药的淋球菌往往对其他氨基糖苷类抗生素仍然敏感。本品对部分革兰阴性杆菌有中度的抗菌活性,铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)对本品耐药,甲链、肺炎球菌、表皮葡萄球菌对本品有一定的敏感性,但金黄色葡萄球菌,绿色链球菌对本品不敏感。
本品口服不吸收,肌内注射2g,1小时的血药峰浓度为0.1g/L。半衰期为2.5小时,80%的药物经肾在尿中排出体外。
 临
 床
 应
 用
本品为淋病奈瑟菌所致尿道、宫颈和直肠感染的二线用药,主要用于对青霉素四环素等耐药菌株引起的感染。由于多数淋病患者同时合并沙眼衣原体感染因此应用本品治疗后应继以7日疗程的四环素或多西环素红霉素治疗。
 禁
 忌
 症
对本品及氨基糖苷类抗生素过敏史者及肾病患者禁用。
 不
 良
 反
 应
个别患者偶可出现注射部位疼痛、短暂眩晕、恶心、呕吐失眠等;偶见发热、皮疹等过敏反应和血红蛋白、红细胞压积减少、肌酐清除率降低,以及碱性磷酸酶、尿素氮和血清氨基转移酶等升高。也有尿量减少的病例发生。
 制
 剂
 规
 格
(盐酸盐)粉针剂2g。
 注
 意
 事
 项
(1)本品不得静脉给药。应在臀部肌肉外上方作深部肌内注射,注射部位一次注射量不超过2g(5ml)。
(2)本品与青霉素类无交叉过敏性。
(3)发生不良反应时,对严重过敏反应者可给予肾上腺素、皮质激素及(或)抗组胺药物,保持气道通畅,给氧等。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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