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辛伐他汀片

编号 1841
总例数 124例
性别例数 男93例,女31例
治疗组例数 63例
对照组例数 61例
年龄区间 治疗组:67~88岁;对照组:41~77岁
平均年龄 治疗组:80.8±8.2岁;对照组:79.1±11.1岁
疾病 老年冠心病
并发症
药品通用名称 辛伐他汀
药品商品名称 舒降之
药品英文名称 Simvastatin Tablets
剂型 片剂
规格
批准文号 国药准字H19990366;国药准字H10970386;国药准字H10970385
生产厂家 杭州默沙东制药有限公司
分类 化学药品
用药目的 治疗
用法用量 治疗组患者每晚服用40mg辛伐他汀,对照组每晚服用20mg辛伐他汀。然后,观察用药后第6、12、24周的血脂、肝、肾功能、血清肌酶的变化。若谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)高于正常值3倍或怀疑横纹肌溶解(肌痛,肌酸肌酶高于正常),则停药8周,并根据临床情况进行相应处理。
联合用药
疗效评价标准
治疗效果及临床指征比较 两组患者调脂疗效用药第6周两组TC、LDL-C均比治疗前明显下降,且一直保持到用药24周末(P<0.05)。第6、12、24周两组患者TC、LDL-C间差异均有显著性意义 (P<0.05,见表1)。

两组患者的血脂达标率将LDL-C<2.6mmoL/L或TC<4.68mmoL/L作为调脂标准,两组用药后第6周、12周、24周达标率比较见表2。结果显示治疗组在第12周、24周血清TC、LDL-C达标率均明显高于对照组(P<0.05)。 安全性 服用辛伐他汀6、12、24周后复查肝功能,ALT高于正常上限值(40U/L),在治疗组为2例(3.2%,分别为45.5U/L和51.2U/L),在对照组为3例(4.9%,分别为43.3U/L、48.2U/L、76.1U/L);ALT高于上限值2倍(80U/L),在治疗组为2例(3.2%,分别为95.4U/L、96.7U/L),在对照组未见到;ALT高于上限值3倍(120U/L)在治疗组为2例(3.2%,分别为145.2U/L、151.7U/L),在对照组1例(1.6%,为164.9U/L);胆红素异常者在为治疗组为2例(3.2%,总胆红素分别为24.6μmoL/L、36.8μmoL/ L,直接胆红素为15.3μmoL/L、17.9μmoL/L),对照组1例(1.6%,总胆红素为115.9μmoL/L, 直接胆红素为66.4μmoL/L,此例患者有慢性乙型肝炎病史)。虽然治疗组出现肝功异常的患者(6例,9.5%)略多于对照组(4例,6.6%),但差异无显著性意义(P>0.05)。两组中均未发现有肌痛及血清肌酶升高者。

本研究报道不良反应 对照组发生AMI2例,心绞痛恶化2例,需做PTCA/CABG术1例,未见死亡;在治疗组心绞痛恶化2例。
其他报道不良反应
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