线虫 Nematoda
形态
1．成虫 一般形态：线形
体壁 角皮层、皮下层、肌肉层。
原体腔 procoele 器官：消化器官、生殖器官：雌 双管型；雄 单管型。
2．虫卵 卵壳：受精膜、壳质层和脂层（蛔甙层)二．生活史 幼虫的发育
类型: 不需要中间宿主 需要中间宿主型
钩虫 www.med126.com/sanji/; Hookworm
主要的致病虫种： Ancylostoma duodenale
Necator amevicanws
Ancylostoma ceylanicum
Ancylostoma caninum
Ancylostoma braziliense
一、形态：
1．成虫 二种钩虫的共同特征
外形：小形，体长1cm，半透明，肉红色，死后呈灰白色。
结构：口囊：虫体前端较细，顶端由坚韧 质构成的口囊。
腺体：1. 一对头腺: 位于虫体两端,前端与头感器相连,开口于口囊两侧的头感器孔，分泌抗凝素，乙酰胆碱酯酶。2.咽腺3对。3.排泄腺一对
雌雄虫体的区别：雄虫细小，尾端交合伞，具一对交合刺，雌虫较雄虫长大，尾端锥尖。
二种钩虫的区别特征：
大小；体形；口囊特点；雄虫交合伞外型（侧、顶面观)交合刺，背内胁的分枝；雌虫尾刺的有无。
2．虫卵：椭圆形，壳薄，无色透明。
大小56-76×36-40um，平均60×40um，壳薄，含2-4个卵细胞，二种钩虫卵极为相似，不易区别。
生活史：
在线虫中，属于土源性线虫。成虫寄生于人体小肠内，产出的虫卵随粪便排出后，虫卵在外界适宜的条件下，发育至感染虫期，当于宿主表皮接触时，可钻入皮肤而导致感染。虫体进入体内后，其移进过程与回肠的这一段生活史相似。
1.穿刺能力 2. 原酶 湿度60-80%
进入微血管 医学考研网隐蔽 含O2充足的疏松土壤中 淋巴官 后进入血循环 30分-1h停留于比皮肤,随后的生活史过程与蛔虫相同
总结蛔虫与钩虫生活史的异同点:
相同点:1. 寄生部位 2.体内移新行过程
不同点:1.虫卵在体外的发育 2.感染方式与途径
三．致病
钩虫感染 钩虫病
一). 蚴虫所致疾病
1.钩蚴性皮炎 2.肺部的损害
二).成虫的致病作用
1．消化道病变
2．贫血: ⑴吸血,美0.014-0.1ml/天, 为美6-7倍
⑵吸附部位渗血
⑶虫体更换吸附部位后,原伤口出血,为长期慢性出血。
⑷宿主蛋白质、铁等补充不足。
导致： 低色素小细胞性贫血
3．婴儿钩虫病
四．实验诊断：
1.粪便检查： 1)直接涂片法 2)饱和盐水浮聚法
3)钩蚴培养法 为定性诊断钩虫感染和钩虫病。
感染度测定: 1. 饱和盐水厚聚计数法。
2. 定量析-甘油玻璃纸透明计数法(加藤厚涂片法)。
似蚓蛔线虫 Ascarislumbricoides
世界人口的1/4感染蛔虫, WHO(1984)统计蛔虫感染人口13亿。
一. 形态
1.成虫: 雌雄异体
雌虫：长20-35cm 有的可达49cm, 生殖系统为双管型,阴门位于虫体腹中部之前。
雄虫：15-31cm，尾部向腹面弯曲，生殖系统为单管型,镰刀状交合刺一对。
2．虫卵 分二种 有相同和不同之处
受精蛔虫卵 大小 45-75×35-50μm
未受精蛔虫卵 大小88-94×39-44μm
二. 生活史
1幼虫的致病作用
肺蛔虫症 Loefflers综合症（过敏性肺炎).
2.成虫期致病
掠夺营养与影响吸收：蛔虫以人体内半消化物为食，以及代谢产物毒性刺激原因，掠夺营养，损伤肠粘摸，造成食物消化和吸收障碍。
引起变态反应
常见的并发症
（1)蛔虫的特性：钻孔，喜酸厌碱，扭曲成团。
（2)寄生环境变化：如宿主发烧，麻醉，肠道病变，食用辣食物，不适当的驱虫治疗等。
（3)常见并发症：胆道回肠病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性胰腺炎等。
实验诊断，防治与钩虫类似。
