2017年护考内科护理学复习必备：震颤麻痹护理措施

执业护士内科护理学复习资料：震颤麻痹护理措施

    医学全在线搜集整理了护士资格考试相关知识点供考生参考，希望可以帮助考生顺利复习：

　　震颤麻痹护理措施

　　【对症护理】

　　1.避免精神刺激，保持环境安静，以免加重震颤。

　　2.防止便秘，鼓励患者多做腹肌运动，促进肠蠕动。

　　【一般护理】

　　1.轻者可下地活动，严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息，防止坠床和跌伤。

　　2.低胆固醇、高维生素营养丰富的饮食。避免刺激性食物，充分供给水果、蔬菜，预防便秘。

　　3.晚期卧床不起的患者，按重症患者护理。

　　昏迷病人护理措施

　　(1)密切观察病情变化：观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化，注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状，并详细记录 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com。

　　(2)若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失，均提示病情严重须及时与医师配合抢救。

　　(3)确保呼吸道通畅。

　　(4)尿便异常的护理：留置导尿的护理;保持大便通畅;保持会阴部的清洁、干燥。

　　(5)并发症的预防及护理：预防呼吸道感染;预防褥疮。

　　尿毒症一般护理常规

　　【症状护理】

　　1.呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱，出现有关症状时应及时通知医师。

　　2.抽搐的护理：抽搐、瞻妄时应保护病人，必要时加床挡。

　　3.心功能不全的护理：按心功能不全护理常规执行。

　　【一般护理】

　　1.卧床休息，出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤，加用床挡。

　　2.给予高热量、高维生素，优质低蛋白饮食，高血压病人应限钠盐的摄入，透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。

　　3.呼吸有氨味者，应加强口腔护理。

　　4.皮肤搔痒，可用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤。

　　5.病人思想负担重，使病人失去安全感和信心，护士应对病人加强解释工作，增加战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

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