2014年度护士资格实践能力考试精选试题24

2014年护士资格证考试时间为2014年5月17日，在此，医学全在线为诸位考生搜集《2014年度护士资格实践能力考试精选试题》，仅供诸位考生参考。

2014年护士资格实践能力考试精选试题24

(109～110题共用题干)
男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素12%mol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALPl00U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
109考虑其黄疸属于
A．肝细胞性黄疸
B．溶血性黄疸
C．多吃胡萝卜引起
D．胰头癌肝外胆管受压所致
E．肝总管结石所致
[正确答案]A
黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。溶血性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性黄疸，尿胆红素阴性，尿液颜色加深。多吃胡萝卜引起的黄疸医学全在线www.med126.com，并没有实验室检查结果的异常。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红索和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅。

110该患者可能出现异常的检查是
A．AFP
B．凝血酶原时间
C．网织红细胞计数
D．游离血红蛋白
E．骨髓涂片检查
[正确答案]B
纤维蛋白原、凝血酶原及凝血因子V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均在肝细胞内合成。当肝细胞严重损害，凝血因子生成减少，导致凝血障碍，凝血酶原时间延长。其他选项的检查在肝细胞损伤时可正常。

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