执业护士资格考试《实践能力》最后冲刺题及答案3

2016年护士资格考试《实践能力》冲刺题(3)

　　81.患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史lO年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为[1分]

　　A.脑出血

　　B.脑血栓形成

　　C.脑栓塞

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.TIA

　　参考答案：C

　　82.患者，女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是[1分]

　　A.心理护理，减轻焦虑

　　B.观察生命体征变化

　　C.记出入量

　　D.输营养药

　　E.头部用冰袋冷敷

　　参考答案：B

　　83.患者，女性，78岁。高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始[1分]

　　A.在发病3天后就皮进行康复期功能训练

　　B.在发病5天后就应进行康复期功能训练

　　C.在发病1周后就应进行康复期功能训练

　　D.在发病2周后就应进行康复期功能训练

　　E.在发病3周后就应进行康复期功能训练

　　参考答案：C

　　84.患者，男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压l50/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察[1分]

　　A.瞳孔、肢体活动

　　B.血压、脉搏、尿量

　　C.意识、肌张力

　　D.呼吸、体温、血压

　　E.压迫眶上孔的反应

　　参考答案：A

　　(85-87题共用题干)

　　患者，男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。

　　85.该患者首先考虑的诊断是[1分]

　　A.急性右心衰竭

　　B.急性肺气肿

　　C.慢性左心衰竭

　　D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　参考答案：D

　　86.通过吸氧应将血氧饱和度维持在[1分]

　　A.50%-60%

　　B.60%-70%

　　C.95%-98%

　　D.70%～80%

　　E.80%-90%

　　参考答案：C

　　87.对该患者正确的护理是[1分]

　　A.多食蔬菜水果

　　B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂

　　C.给温开水饮用

　　D.将硝酸甘油快速静脉推注

　　E.与麻醉科联系给予气管插管

　　参考答案：B 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

　　(88-91题共用题干)

　　患者，男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失 医,学.全.在.线搜集,整理。

　　88.可能的诊断是[1分]

　　A.血栓闭塞性脉管炎

　　B.动脉硬化闭塞

　　C.下肢静脉血栓

　　D.动脉栓塞

　　E.动静脉瘘

　　参考答案：A

　　89.目前该患者的病变属于的分期是[1分]

　　A.l期

　　B.Ⅱ期

　　C.Ⅲ期

　　D.Ⅳ期

　　E.晚期

　　参考答案：B

　　90.目前该患者的最主要的护理诊断是[1分]

　　A.知识缺乏

　　B.组织灌注量改变

　　C.潜在皮肤完整性受损

　　D.舒适的改变：疼痛

　　E.有外伤出血的危险

　　参考答案：D

　　91.为缓解症状，重要的护理措施是[1分]

　　A.患肢用热水袋保温

　　B.要求患者绝对戒烟

　　C.抬高患肢

　　D.减少麻醉性镇痛药的应用

　　E.鼓励患者增加运动锻炼

　　参考答案：B

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