（六)预后及后遗症
芥子气为致伤性毒剂，可造成较高的致伤率，但致死率低。据WWⅠ统计，芥子气中毒死亡率为1％～3％。但因致伤率较高，死亡人数也相当可观。在拜里（Bari)港事件中，617名芥子气中毒伤员，其中81人死亡，死亡率高达13.1％，因此，对芥子气致死作用也应予以重视。
WWⅠ及两伊战争均证明，呼吸道损伤及其继发性感染，如支气管肺炎、肺水肿等是芥子气中毒死亡的主要原因，死亡通常发生于中毒后9～36天。拜里港事件中，中毒伤员在9～10天后出现第二个死亡高峰，主要系继发感染所致。其次，严重全身吸收中毒死于休克综合症者，死亡常发生于中毒后数小时至1～2天。此外，大剂量芥子气全身中毒并发心血管、中枢神经、肾及肠胃功能紊乱或功能衰竭、反复呕吐、大量腹泻、内脏出血及皮肤广泛水疱渗出、体液丢失或休克等也可导致死亡。一般如伤员出现中枢神经系统严重抑制、休克、持续高烧或外周血中白细胞总数下降至1000×106/L以下，则预后不良。
芥子气中毒后可遗留许多后遗症。如皮肤损伤后可引起过敏现象，产生各种皮炎，疤痕形成可引起功能障碍。呼吸道损伤后可出现慢性支气管炎、支气管扩张及肺气肿等。中、重度眼损伤可遗留结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、视力减退、甚至失明。芥子气迟发效应，可使癌变和畸变率增高。
六、诊断及鉴别诊断
（一)诊断
1．中毒史：在染毒区内停留时间长短、有无饮水和进食、有否闻及大蒜气味、当时防护及急救情况、皮肤及服装染毒和消毒情况、有无他人同时中毒及毒区征象等。
2．症状特点：芥子气中毒当时一般无明显的疼痛及不适，常有数小时至十几小时的潜伏期，潜伏期后相继出现眼、呼吸道、皮肤或消化道损伤的临床表现。
3．实验室检查：血液检查包括白细胞总数及分类的连续观察及尿中二羟二乙硫醚测定，有利于诊断和判断中毒程度及预后。
4．毒剂检定：除了解毒剂侦检结果外，可对伤员服装、早期呕吐物或可疑的饮水及食物等采样进行毒剂检定，帮助诊断。
（二)鉴别诊断
1．路易氏剂中毒：路易氏剂与皮肤、粘膜接触时有剧痛，潜伏期短，症状发展快，皮肤充血水肿程度重，范围广，有出血点，早期疱液及尿、粪中可检出砷。
2．氮芥中毒：皮肤损伤较芥子气轻，很少引起大水疱；对上呼吸道刺激作用较强，全身吸收作用较重。氮芥有鱼腥气味，毒剂检定氮芥反应阳性。
此外，芥子气皮肤中毒应与一般物理因素损伤（如烧伤、冻伤、日晒斑)、接触性皮炎及丹毒等区别；眼中毒应与细菌性或病毒性结膜炎区别；吸入中毒应与上呼吸道感染及流感鉴别；经口中毒时与食物中毒及急性胃肠炎相鉴别。
七、预防、急救和治疗
（一)预防
1．及时使用防毒面具和皮肤防护器材，尽早进行局部和全身洗消，条件允许时撤离染毒区。
2．遵守毒区行动规则。
3．防止交叉染毒。收容伤员时，伤员的染毒服装、装具、武器、担架等均不得带入室内。
4．对来自染毒区的物品器材、车辆等均应及时进行检毒及消毒。
（二)急救
内容主要包括：尽快组织自救互救，及时进行局部消毒，使用防护器材，除去染毒服装及撤离染毒区等。
1．皮肤染毒：用装备的皮肤消毒剂（或粉)消毒局部。消毒时，应先以纱布、手帕等蘸去可见液滴，避免来回擦拭扩大染毒范围，然后用消毒剂消毒。无制式消毒剂时，可选用下列消毒液：20％一氯胺乙醇溶液或水深水溶液；1：10三合二悬浮液；1：10次氯酸钙悬浮液；1：5漂白粉浆；5％二氯胺酒精溶液或1：1漂白粉和滑石粉。
氯胺类化合物（如氯胺T、氯胺B)属氧化、氯化消毒剂，可与芥子气、路易氏剂作用生成无毒化合物，消毒效果较好。常用于皮肤消毒。
消毒剂对局部皮肤有一定刺激，消毒10分钟后应用清水冲洗局部。无上述消毒剂时，肥皂水、碱水、清水等都可以应急消毒使用。大面积皮肤染毒局部处理不彻底时，应进行全身洗消。
2．伤口染毒：立即除去伤口内毒剂液滴，四肢伤口上端扎止血带，减少毒剂吸收。用消毒液加数倍水或大量清水反复冲洗伤口，简单包扎，半小时后松开止血带。
3．眼染毒：立即用2％碳酸氢钠液、0.5％氯胺水溶液或清水彻底冲洗。
4．经口中毒：立即用手指刺喉（或舌根)反复引起呕吐。最好用2％碳酸氯钠、0.02％～0.05％高锰酸钾或0.3％～0.5％氯胺水溶液，每次500ml反复洗胃十余次。水温及压力要适当，动作要轻，以免加重胃粘膜损伤。洗胃后取药用活性炭粉15～20g混和于一杯水中吞服。洗出的胃液及呕吐物应及时消毒处理。
