2017年病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准

考站设计

考核内容

考核形式与方法

时间 (分钟)

分值
(分)

合格标准

备注

第一站：切 片诊断及诊 断思路

10例病例的 HE切片

笔试，显微镜阅片 或数宇切片阅片

90

70

确描述镜下所见，提出相对准确的初步诊断意见，能够提出相关的鉴别诊断意见，能够开出适 当的免疫组化/分子检测辅助诊断及鉴别沴断的具体项目，并说明这些项目的价值

考试切片范围应为培训大纲中要求的疾病，为相对常见，往往在日常工作中需要 鉴别诊断的疾病，应仅括1 到2例非肿瘤性疾病

第二站：病 理标本描述 及取材

对小活检、 肿瘤肿块切 除及肿瘤根 治切除三类 标本进行准 确的描述和 规范的取材

主考老师监督下 的现场实际操作

50

30

（1)小活检及穿刺标本：正确描述的大、数目、颜色等，点染伊红或涂墨适宜；（或涂墨适宜；（2)肿瘤肿块切除标本：正确描述及测量大小、瘤大小，正确描述肿瘤的形状、颜色质地边缘情况及有无出血、坏死退变等；正确地对切缘进行涂墨，取材块数、部位等符合规范的要求；缘进行涂墨，取材块数、部位等符合规范的要求；缘进行涂墨，取材块数、部位等符合规范的要求；缘进行涂墨，取材块数、部位等符合规范的要求；缘进行涂墨，取材块数、部位等符合规范的要求；（3)肿瘤根治切除标本：正确摆放及还原、识别解剖结构及部位，正确测量描述标本大小、识别解剖结构及部位，正确测量描述标本大小、形态，正确识别肿瘤病变并准测量大小、范围，准确描述肿瘤的形态、颜色质地边界等情况；规范化取材，包括病变、与正常组织交界癌周正常组织、TNM分期所需要的指标、各切缘以及周围淋巴结的寻找与取材等。（4)能够对标本进行正确的前处理如大标本提前剖开、钉板固定，骨及含标本的脱钙处理等。(5)取材前后各取材前后各种核对正确，每例取材前清洁台面及用具防止污染

（1)小标本：主要包括内窥镜钳取标本、穿刺活检小窥镜钳取标本、穿刺活检小标本、诊刮子宫内膜等；（2)肿瘤块切除标本：主要包括乳腺、甲状肺主要包括乳腺、甲状肺主要包括乳腺、甲状肺肝等肿瘤切除、皮肤块及肝等肿瘤切除、皮肤块及各种痣等 医,学.全.在.线搜集,整理；（3)肿瘤根治切：主要包括消化道癌除标本：主要包括消化道癌（食管癌、胃结肠)根治切除、乳腺癌改良根治切除、乳腺癌改良切除、全子宫及双附件切除、全子宫及双附件切除标本等

合计

140

100

1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、总分 70分（含)以上为合格。