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2013年计生委住院医师规范化医学影像科考试大纲

来源:本站原创 更新:2013-10-31 住院医师考试论坛

(三)第22~33个月
从事医学影像诊断、超声或核医学不同专业方向的住院医师在本专科内进行培训。
1.轮转目的
进一步巩固和充实本专科的理论知识,提高临床实践能力。
(1)能够对本专科的国内外发展的最新动态有所了解。
(2)初步掌握本专科常见病的诊断和鉴别诊断,并对本专科治疗项目的指征、技术操作有一定的认识和实践经验。
(3)初步学习和了解本专科的科研方法医学全在线www.med126.com,并能在上级医师指导下,进行简单的科研工作。

2.基本要求
(1)医学影像诊断科(包括介入治疗)
继续在本专业的五个专业组(即神经、胸部、腹部、骨关节和介入治疗)内轮转,每个专业组培训时间为2~3个月。要求如下:

1)医学影像诊断要求
能够较深入了解和掌握各种影像检查技术的理论知识,特别是有关螺旋CT各种后处理功能、MRI各种检查序列的成像原理、方法及其临床应用;基本掌握对于不同系统、不同常见疾病影像检查方法的优选。熟悉有关影像检查和诊断的各种质控标准;初步熟悉表12中列出的疾病的诊断和鉴别诊断,并了解这些疾病的最佳影像检查方法;
本阶段培训期间,住院医师应独立完成消化道造影不低于100例。

2)介入治疗要求
掌握穿刺插管,选择性动脉造影及穿刺活检等介入基本操作。熟悉血管内介入治疗和非血管介入治疗的原则、器械、材料和基本操作步骤,并作为助手参与介入治疗手术的实施。完成表12中所列疾病报告书的书写例数。
表12 第22~33月期间医学影像诊断专业书写报告书的病种及例数要求


系  统

病  种

最低例次

头颅和中枢神经系统
(以CT和MRI检查
为主)

脑瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤。

各5

脑血管病:脑出血、脑梗死。

各5

颅脑外伤:颅内血肿、脑挫裂伤

各5

 

颅内感染:脑脓肿、脑膜炎、脑囊虫病

各2

 

脊柱和脊髓病变:椎管狭窄、椎间盘脱出、椎管内肿瘤。

各5

 

中耳乳突病变:急慢性炎症、胆脂瘤。

各5

 

鼻窦病变:鼻窦炎、鼻窦肿瘤。

各5

 

眶内病变:外伤、眶内肿瘤。

各2

呼吸和循环系统

胸膜病变:胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜粘连、肥厚和钙化。

各5

(以X线平片和CT

支气管病变:支气管扩张、支气管异物

各5

检查为主,纵隔病

肺炎:大叶性肺炎、支气管肺炎。

各5

变增加MRI检查)

肺脓肿、Ⅰ~Ⅳ型肺结核病。

各2

 

纵隔肿瘤:胸腺瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤。

各3

 

心脏和大血管病变:风湿性心脏瓣膜病、房间隔缺损、心包积
液、冠心病、主动脉瘤主动脉夹层

各3

消化、泌尿生殖系统
(以消化道造影、CT
和MRI检查为主)

 

急腹症(检查以腹部X线平片和CT为主要检查方法):胃肠道
穿孔、肠梗阻、腹部外伤、急性胰腺炎

各3

胃肠道病变(以消化道造影检查为主):食管静脉曲张、食管癌、
胃和十二指肠溃疡、胃癌、结直肠癌。

各3

肝胆胰肾病变(以CT和MRI检查为主):肝细胞癌、肝海绵
状血管瘤、肝硬化、梗阻性黄疸、胰腺癌、肾癌、肾囊肿、肾
结石。

各5

盆腔病变(以CT和
MRI检查为主)

膀胱癌、前列腺增生、前列腺癌、子宫肿瘤、卵巢肿瘤。

各5

 

 

 

 

 

续表

系  统

病  种

最低例次

骨关节系统
(以X线平片、CT检查为主,辅以MRI检查)

骨关节外伤:骨折、关节脱位

各10

骨关节化脓性感染化脓性关节炎、化脓性骨髓炎。

各2

关节结核脊柱结核

各2

骨肿瘤:骨瘤、骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤、骨转移瘤。

各3

退行性骨关节病:颈椎病、腰椎退行性变、膝关节退行性变。

各5

(2)超声科
在本专业科室内进行培训,进一步提高临床工作能力。要求如下:
1)进一步深化学习和掌握本专业组有关的基础理论和临床知识,其中包括介入性超声和超声治疗学。
2)结合临床工作,基本掌握介入性超声的操作方法,了解超声治疗对各系统病变的适应证、价值及其限度。
3)学习和熟悉临床超声诊断学,常见病变的诊断与鉴别诊断,完成见表13中所列疾病报告书的书写例数。

表13 第22~33月期间超声医学专业书写报告书的病种和例数要求

系  统

病  种 

最低例次

消化系统

肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脓肿、肝血管瘤、肝细胞癌、肝转移瘤。

各4

 

肝内血肿、肝包虫病、肝血肿虫病。

各1

 

胆囊结石、胆管结石、急慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊增生性疾病。

各4

 

肝外胆管癌、先天性胆管囊状扩张症。

各1

 

胰腺炎、胰腺癌、脾肿大。

各4

 

胰岛细胞瘤、脾先天性异常(缺如或多脾症)、脾囊肿、脾血管瘤、脾转移瘤、脾淋巴瘤。

各1

心血管系统

先天性心脏病(常见类型)、风湿性瓣膜病、扩张型和肥厚型心肌病、心包积液。

各4

 

肺心病、冠心病、缩窄性心包炎

各1

 

颈动脉、椎动脉和四肢动态硬化性闭塞、四肢静脉血栓。

各2

 

颈动脉体瘤、血栓闭塞性静脉炎。

各1

 

 

 

 

 

续表

系  统

病  种 

最低例次

泌尿系统

肾积水、肾囊肿、肾癌、肾盂癌、肾结石、肾炎。

各4

 

肾先天发育异常(异位肾、融合肾、肾缺如)、肾下垂、游走肾、肾
周脓肿、肾结核、移植肾及其并发症、肾功能衰竭。

各1

 

输尿管结石、输尿管积水。

各4

 

输尿管肿瘤、输尿管狭窄、输尿管囊肿。

各1

 

膀胱容量和残余尿测定、膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱憩室。

各4

 

肾上腺腺瘤、肾上腺转移瘤。

各2

 

肾上腺皮质癌、肾上腺囊肿、肾上腺结核、肾上腺髓脂瘤。

各1

生殖系统

正常早中晚孕、异常妊娠(各种流产、异位妊娠、多胎妊娠、过
期妊娠、胎儿生长迟滞、胎儿畸形、羊水过多羊水过少、前置胎
盘、胎盘早剥植入性胎盘)、滋养叶病变(葡萄胎,恶性葡萄胎绒毛膜癌)、先天性子宫畸形。

各2

 

子宫肌瘤、子宫腺瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、卵巢囊肿和肿瘤(常见类型)、盆腔炎性肿块。

各4

 

前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌。

各2

 

隐睾、睾丸发育不全、急性睾丸附睾炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤(常见类型)、精囊囊肿睾丸扭转

各1

内分泌系统

甲状腺肿(单纯性、弥漫性毒性、结节性)、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。

各4

 

甲状旁腺增生、甲状旁腺腺瘤。

各1

 

乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌。

各4

 

腮腺炎、腮腺混合瘤、腮腺癌。

各2

其他

涎腺结石、甲状舌管囊肿、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤。

各1

 

新生儿颅脑疾病、婴幼儿髋关节疾病。

各2

介入性超声
(在上级医师指导下)

腹部脓肿穿刺抽吸管置管引流、肾脏穿刺活检、肾囊肿穿刺硬化疗法、前列腺穿刺活检、羊膜腔穿刺、绒毛膜取样、血管内超声检查。

各1

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