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2013年山东省住院医师规范化培训皮肤性病科培训标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-27 住院医师考试论坛

(五)第3年门诊工作(6个月)
1.轮转目的
能熟练正确地诊治本科常见病及多发病,并逐步独立处理本科一些少见病和疑难杂症;担任急诊值班,参加皮肤性病科疑难病例讨论。
2.基本标准
(1)学习病种及例数要求。除了第二年所要求的病种及病例要求外,还应学习以下病种:

病 种

例数≥

皮肤肉芽肿(包括结节病环状肉芽肿等)

10

感染性皮肤病(皮肤结核、深部真菌病等)

10

皮肤血管炎性疾病(Sweet病、脂膜炎等)

10

红皮病

10

遗传性皮肤病

20

结缔组织病(如系统性红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病等)

20

大疱性皮肤病(如天疱疮、大疱性类天疱疮等)

10

恶性皮肤肿瘤

20

(2)基本技能要求
担任急诊值班,每周1次:
急性荨麻疹 12例,虫咬皮炎 24例,药物性皮炎 12例,剥脱性皮炎 6例。
参加皮肤性病科疑难病例讨论:每周一次,采集病史、汇报病史并提出个人意见,记录会诊意见并按综合意见处置和随访患者。

3.较高标准:
(1)学习病种及例数要求
少见感染性皮肤病,如艾滋病,非典型分枝杆菌感染,慢性皮肤黏膜念珠菌病等。
少见皮肤肿瘤, 如血管内皮细胞肉瘤,恶性黑素瘤,皮肤转移癌等。
(2)临床知识、技能要求
见习并参加皮肤外科的工作。
(3)外语、教学、科研等能力的要求
完成2篇临床病例报告。结合临床工作阅读英文版Andrew’s皮肤病学。参加一次地区性或全国性学术会议。

(六)第三年病理室、实验室及治疗室轮转(3个月)
1.轮转目的
(1)皮肤病理:掌握皮肤病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术;初步掌握基本皮肤病理变化的特点;了解病理上具有诊断价值常见皮肤病的病理特点。基本掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点,了解常用特殊染色,如PAS、阿申兰、刚果红对皮肤病的诊断意义。
(2)皮肤与性病检验:掌握常用的皮肤与性病检验技术,如斑贴试验、光斑贴试验技术及临床应用;掌握疥螨检查方法,掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检,掌握真菌直接镜检和培养接种技术。
熟悉直接免疫荧光技术(DIF)及间接免疫荧光技术(IIF)等实验技术及临床应用。变应原的检查技术如斑贴试验、划痕试验、皮内试验。熟悉梅毒血清学检查技术、采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体(如沙眼衣原体、支原体等)的常规检测技术方法。
酌情参加有关实验室工作,为今后发展个人的专业方向打下基础。
(3)治疗室:掌握皮肤性病科换药、湿敷、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、电灼等操作。
2.基本标准
基本病种和技能要求


病种及技能种类

例数≥

浅部真菌病病原体的直接镜检

200

皮肤活检操作

30

病理阅片(包括皮炎湿疹、银屑病、多形红斑、扁平苔藓、红斑狼疮、血管炎、大疱性皮肤病、常见皮肤肿瘤等)

300张

各种治疗手段(包括换药、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、电灼、二氧化碳激光等)

各10

斑贴试验

30

光斑贴试验

20

真菌培养技术

30

常见典型菌种的鉴定

20

淋球菌直接镜检

30

毛囊虫镜检

30

3.较高标准
学习病种及例数要求


病 种

例数

紫外线光疗(包括PUVA)

50

CO2激光

50

(2)皮肤病理切片的制作及常规染色技术临床知识、技能要求

四、参考书刊
赵辨主编:临床皮肤病学,第3版,江苏科技出版社。
杨国亮,王侠生主编:现代皮肤病学医学全在线www.med126.com,第3版,上海医科大学出版社。
Arnold HL,et al.Andrew’s Diseases of the Skin. 9th ed; 2001
临床皮肤性病科杂志
中华皮肤性病科杂志
中国皮肤性病杂志
J Am Acad Dermatol
Arch Dermatol
J Invest Dermatol

亚专科培养阶段(第4年~ )
待制定

参与制定本实施细则人员
执笔: (以姓氏拼音为序)

冯信忠

上海第二医科大学瑞金医院

朱学骏

北京大学第一医院

审议: (以姓氏拼音为序)

王宝玺

中国协和医科大学北京协和医院

李恒进

中国人民解放军总医院

连石

首都医科大学宣武医院

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