# 如果病人体温低,积极复温。
# 核对医嘱和病史,寻找药物过量的证据。
# 若考虑存在心包填塞,在剑突下45度角指向左肩处插入细针,以明确诊断。
# 若考虑存在气胸医学.全在.线搜.集整理 . www.med126.com,在气胸侧第2肋间隙锁骨中线处插入大号针头,以明确诊断。
9. 除外血栓形成
# 急性心梗时予溶栓或急诊PTCA/CABG。
# 大面积肺栓塞时予溶栓。
心脏停搏
1. 在心跳骤停的各种病因中复苏成功率最低,预后不良。
2. 参见PEA流程中的鉴别诊断部分。
3. 首选治疗:立即开始经皮临时起搏。
4. 肾上腺素能药物:在寻找病因时保证循环灌注。
# 肾上腺素1mg静推q3-5分钟。
# 阿托品1mg静推q3-5分钟,最大剂量0.04mg/kg(多数病人须给药3-4次)。
# 血管紧张素:40u静推1次。
5. 如果无效
# 检查复苏操作的质量。
# 寻找特殊的临床表现(低体温,药物过量),有这些表现的病人复苏成功率相对较高。
# 如果没有上述特殊临床表现,充分努力复苏10分钟以上仍无效应考虑停止抢救。